南方医科大学深圳医院
消化内科
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一般直肠狭窄距肛门口5cm位置，不建议置放支架，避免支架移位造成损伤。若患者直肠癌术后吻合口狭窄，首先进行狭窄段瘢痕切开，扩张后置放腹膜支架，但经过2-3周后，支架移向肛管处可引起疼痛甚至出血。影响括约肌功能，则引起大便次数增多，由于支架移位至肛管，将括约肌撑开，括约肌功能障碍，使大便次数增多，严格理解应为大便失禁。
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"患者行直肠手术后大便次数明显增多，一般来说这要依据患者具体的病情不同来进行客观分析。1、若患者因严重的混合痔而行了痔疮手术出现大便次数增多，有可能是术中吻合器黏膜剥脱位置过低，反复刺激肛门齿状线附近的敏感神经，引起了大便次数增多的症状。2、直肠癌的患者若行腹腔镜下直肠肿瘤切除，术后伴有吻合口的活动性出血，会刺激肠管蠕动加快，出现大便次数增多。患者可通过积极的输血处理，完善肠镜检查，尽快控制出现症状，以免引起失血性休克。3、高位直肠脓肿的患者，可因为直肠术后感染性病灶刺激肠壁，出现里急后重的症状表现为大便次数增多。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(91703)
直肠手术后大便次数增多是一个必然的现象，直肠是大便的反射器官、感受器官，人体在产生排便冲动前，... 屠世良│浙江省人民医院 2020/10/19播放(78907)
直肠手术后大便次数增多是一个必然的现象，直肠是大便的反射器官、感受器官，人体在产生排便冲动前，...
屠世良│浙江省人民医院
2020/10/19播放(78907)
"支架分为很多种类，很多支架是植入血管的，比较常见的是冠状动脉植入支架或者颈动脉、肾动脉等地方植入支架。对于血管内植入的支架一定要严格戒烟，因为抽烟会增加支架内再狭窄的风险。很多吸烟患者早期即可出现支架内的再狭窄，需要再次行支架植入，可能对患者生存质量以及寿命都有一定的影响。所以装了支架以后一定要戒烟，如果是无法戒烟，可以选择戒烟门诊进行治疗。目前很多三甲医院都有规定的戒烟门诊可以帮助患者进行戒烟，同时一定不要吸电子烟来代替平时的烟草，因为电子烟中的成分也比较复杂，对于心脏的支架也是有损害的。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/11/08收听(85525)
心脏植入支架后生存时间，应具体问题具体分析，如年轻患者冠脉为单支病变，也无心脏结构或心功能损伤... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/20播放(76071)
心脏植入支架后生存时间，应具体问题具体分析，如年轻患者冠脉为单支病变，也无心脏结构或心功能损伤...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/20播放(76071)
"冠心病装了支架之后还出现胸闷、痛，有这样几种情况：一、虽然做了支架，血管的狭窄问题都解决了，但是有人置入的支架相对比较长，有一些不适应，还会出现胸闷、胸痛的情况，但胸闷、胸痛的表现应该与没做支架之前不相同，需要进行前后的对比。二、虽然有的人做了支架，解决了冠脉的主要问题，但也有小的血管或者是分支部位仍然存在着狭窄，而并没有完全解决，所以在生活当中还会有心肌缺血发作，需要配合抗心肌缺血的药物治疗。三、有人放了支架之后出现支架再狭窄所以在PCI术后，由于支架内再狭窄又会再出现胸痛，这种情况都是在手术后早期最初的几个月之内没有，而以后逐渐出现，这种情况也跟支架再狭窄有关。四、随着置入支架以后，仍然没有很好的控制危险因素，动脉硬化的过程迅速进展，在冠脉之内又出现了新的病变，而出现了心绞痛的情况，这种情况多会在术后相对比较长的时间再出现。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(88923)
"直肠术后大便恢复正常，大致需要半年到一年左右时间，因直肠切除后直肠壶腹被切除，大便没有储存部位，会导致大便次数增多、排便频繁、排便不尽感。因直肠切除术后吻合口处出现水肿、瘢痕，会引起患者大便频繁、黏液便。部分手术患者由于直肠神经受损，出现肛门括约肌功能失调，影响肛门收缩功能，导致大便失禁，而吻合口水肿和瘢痕的消除需要三个月到半年时间，因此患者术后半年左右能逐渐恢复排便规律，大约术后一年时间排便功能逐渐恢复正常。建议患者术后常做肛门提肛运动、肛门区温水坐浴、理疗、按摩，都可促进患者术区肠道功能恢复。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/19收听(33164)
"直肠癌的病人在手术以后，可能会出现长时间的大便不成形、腹泻，原因是直肠手术，切除了直肠壶腹，没有储存粪便的功能，所以很多病人会表现为腹泻。随着时间的演变，如果降结肠局部出现不同程度的扩张，有一定储存功能的时候，大概需要1年以上的时间，可能会逐渐的恢复大便成形的表现。另外，直肠癌手术的病人，应该定期的进行复查，因为有一部分人可能会出现吻合口局部的复发，而表现为大便带血或者大便异常。另外，复发的病人，也会表现为肿瘤标记物的增高，最常见的就是癌胚抗原的测定，并且手术以后应该合理的膳食，注意饮食结构，增加营养。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(92353)
"心肌梗死的患者装了支架以后，并不表明就是废人。心肌梗死的患者装入支架，主要是使缺血的心肌能够更好的得到再灌注，保证再灌注的成功率。如果在心肌梗死发生以后，能够在最短的时间内给予再灌注治疗，通过介入治疗给予支架植入，能够大大的降低心肌坏死的面积，只有心肌坏死面积最小，才能最有效的保护和维持心脏的功能，改善患者的长期预后。如果在心肌梗死后，患者长时间内没有得到再灌注，即使行支架植入，由于大面积的心肌坏死，会对患者的心脏功能造成严重的影响。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(86011)
心梗患者，即心肌梗死患者装了支架以后就变成废人的观念完全错误，心肌梗死患者治疗及时、植入支架以... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/06播放(98210)
心梗患者，即心肌梗死患者装了支架以后就变成废人的观念完全错误，心肌梗死患者治疗及时、植入支架以...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/06播放(98210)
正常成年人大便每天在3次或3次以上，称为大便次数增多，多数大便次数增多为腹泻，其最常见的病因是... 魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/11/08播放(77508)
正常成年人大便每天在3次或3次以上，称为大便次数增多，多数大便次数增多为腹泻，其最常见的病因是...
魏红山│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/11/08播放(77508)
哎。有件事还挺糟心的。想处处优雅，可我这肠子偏偏不争气，一天跑厕所好多次。领导觉得我偷懒，同事叫我“直肠子”，这样的日子我一天都不能忍受了，你知道我肠子为什么...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/03/07阅读(95767)
正常人每周3次排便，即1-2天有1次排便，或者是1天有1-2次排便，大便性状是香蕉便，成形软便... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/04/09播放(75846)
正常人每周3次排便，即1-2天有1次排便，或者是1天有1-2次排便，大便性状是香蕉便，成形软便...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/04/09播放(75846)
通常有以下几种情况下输尿管要装支架：1、当输尿管狭窄时，是一种治疗方式，或者外面病变... 邓庶民│北京医院 2019/10/31播放(85674)
通常有以下几种情况下输尿管要装支架：1、当输尿管狭窄时，是一种治疗方式，或者外面病变...
邓庶民│北京医院
2019/10/31播放(85674)
"患者安装支架的主要原因是由于患有了急性心肌梗死或者不稳定型心绞痛，急性心肌梗死时，原则上要将患者的病变血管开通，也就是完全闭塞的血管要进行支架开通，但是没有闭塞的血管原则上不动，因为如果同时处理多支病变，很有可能会导致突然出现猝死等生命危险。装了支架后心口疼痛的原因如下：1、其他血管病变：在患者最严重的血管被开通之后，可以有效的缓解症状，但是并不代表其他血管没有问题。其他的几支病变也有可能正在存在问题，甚至有些可能也是重度狭窄，所以在给患者进行冠状动脉支架植入之后，很多患者会出现其他血管病变，而导致出现疼痛。在安装了前降支的支架，回旋支或者右冠状动脉可能还存在狭窄。对于这样的患者，再出现心绞痛也就是心口出现的疼痛，可能就是其他的血管出现的病变。2、出现新的血栓：患者在安装支架之后，并没有及时、正规的服用药物，原发支架的位置又出现了新的血栓。新的血栓将患者血管完全闭死，又出现了心前区疼痛，也就是再次出现了心肌梗死。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/28收听(69996)
"诱发大便次数增多的原因，一般常见的主要分为两种，一种是病理性的，另一种是功能性的原因导致。对于病理性的主要是由于一些慢性炎症导致的，自身免疫力低下，细菌、病毒感染，饮食不当都有可能导致大便次数增多。同时，还可以出现腹痛、里急后重、黏液便或黏液脓血便、血便，严重的还伴有一些全身症状，比如发热、贫血、心悸等。另外一种就是功能性的，有一部分人胃肠功能神经系统比较敏感，可能进食一些辛辣刺激性的食物就可能会出现腹痛、便意，排便后症状缓解，还有一部分人情绪过度焦虑、紧张、生气都有可能导致大便次数增多，这种类型主要常见的是肠易激综合征。"
刘序友│广州市红十字会医院
2020/07/23收听(67357)
"大便次数增多可能有以下原因：一、大便次数增多也有可能是生理性的原因，例如吃饭的次数过多或者吃的食物过多，也会造成大便的次数增多。二、患者出现直肠功能的紊乱，患者有急慢性的肠道炎症或者直肠处于痉挛的时候，因为肠道的感染会刺激直肠壁，进而出现肠易激综合征，引起大便的次数增多。三、便秘，胃肠的蠕动功能降低使体内的粪便无法及时排出，进而会造成肠道的堵塞，引发便秘，造成大便的次数增多，这种情况平时需要注意饮食，多食用蔬菜水果等容易消化的食物。四、肛门内外疾病，例如肛周脓肿或者痔疮等，这种情况多是因为粪便向外排出时堵塞在肛隐窝，引起细菌的感染，进而造成大便的次数增多。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(32025)
"直肠癌病人在手术以后表现为大便次数增多，是常见的一种并发症。由于直肠癌手术切除了直肠，将降结肠和肛管进行吻合，失去原有的直肠壶腹储存粪便以及扩约的作用，并且术中可能会导致肛门周围括约肌的损伤，一定会影响到手术以后的排便功能，很容易表现为排便次数的增多，甚至长时间的腹泻，这种情况可以适当进行肛肌的锻炼运动，同时可以口服整肠生调节肠道菌群。另外，对于盆腔感染的病人，如果在直肠周围有盆腔积液或者继发感染，也会有明显的刺激性症状，病人会表现为大便次数增多，甚至还会伴有腹痛以及发热的表现。"
2019/02/07收听(48874)
直肠癌术后大部分患者大便次数会增多，主要原因是直肠壶腹是储存大便地方，而人体排泄主要通过骶前神... 刘宁│海南省人民医院 2021/04/09播放(64232)
直肠癌术后大部分患者大便次数会增多，主要原因是直肠壶腹是储存大便地方，而人体排泄主要通过骶前神...
刘宁│海南省人民医院
2021/04/09播放(64232)
"乙状结肠癌手术以后有可能会出现大便次数增多，主要原因是行乙状结肠癌根治，也就是将乙状结肠切除一部分，长度大概在10cm左右。当乙状结肠被切除以后大肠的长度会变短，因为大肠主要是起到吸收水分的同时能够加粪便进一步的成形等作用，大肠变短以后就有可能会导致大便水分没有被完全的吸收，所以会导致大便次数比较多，这是一种正常的现象。如果是大便次数非常多，比如每天大于4-5次就要考虑口服药物来对症治疗，以免大便次数过多以后有可能会导致吻合口出血，以及有可能会导致会阴部出现疼痛等等。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(45750)
"结肠癌是常见的一类恶性肿瘤，结肠癌的病人手术后大便次数增多，可以对症治疗，用肠道收敛药物进行治疗，可以起到比较明显的治疗效果，常用的药物有思密达，通过口服思密达可以改善结肠癌手术后大便增多的症状。早发现、早诊断、早治疗，是治疗结肠癌和延长寿命的关键，早期结肠癌的病人由于肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，可以将肿瘤细胞彻底清除干净，一般可以治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/31收听(35032)
中南医院 陈志芬
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北京中医医院 李博
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北京朝阳医院 刘正新
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河南省人民医院 贾百灵
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