首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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幻觉为精神科常见的一类精神症状，主要表现为出现虚幻的知觉。眼睛、耳朵等人体的各种感觉器官感觉到并未存在的东西即称为幻觉。幻觉作为一种感知觉障碍，可出现于精神科多数疾病中，如精神分裂症、抑郁症、躁狂症等。此外，使用酒精所致的精神行为障碍亦可产生幻觉，如患者饮酒时间长，突然戒酒后可出现胡言乱语等症状，此为忌酒后出现的谵妄。其他精神活性物质亦可使患者产生幻觉，如毒品的应用等。综上所述，幻觉可作为多种精神疾病的症状，无法单纯根据幻觉判断疾病。
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"幻觉是精神科常见的精神症状，一般出现幻觉的原因有以下几种：1、精神分裂症、脑器质性精神疾病、精神活性物质所致的精神障碍，如酒精中毒所致的精神障碍。2、其他精神疾病，如癔症、抑郁症、老年性精神疾病，偶尔也会出现幻觉的症状。3、如果偶尔出现一次幻觉，也有可能在精神压力过大、疲劳、紧张、睡眠缺失的情况下出现。出现幻觉不能马上确诊是什么精神疾病，需要了解详细的病史，进行相关检查，如头颅CT、血常规化验等指标，排除其他疾病的干扰。"
王灵强│中国人民解放军九六四医院
2021/06/07收听(10502)
幻觉的主要表现就是患者感觉到并不存在的虚幻的人，或者事物、场景，这就是幻觉，是一种精神感觉障碍。神经内科患者出现幻觉，常见于严重的疾病，比如患者有严重的肝病或者严重的肺病，病情导致代谢紊乱的时候，就会影响大脑的神经功能，出现脑神经功能紊乱，表现为幻视。常见的疾病有肝性脑病、肺性脑病等代谢性脑病，有些患者额颞叶出现大面积梗塞的时候也会表现为幻觉，还有谵妄等症状。当患者出现这种情况的时候，建议及时就诊医院，进行检查并且治疗。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/21收听(76585)
"人有幻觉、幻听的症状，如果没有器质性的问题，应考虑功能性的原因，一般常见于精神分裂症。如果做头颅CT或者磁共振，没有存在器质性问题，可以考虑是精神分裂症引起的，应该去心理精神科进一步明确诊断，进行相应的治疗。但是，还有一些幻觉、幻听症状是因为大脑的器质性疾病造成的，比如脑梗塞，特别是颞叶梗塞或者额叶梗塞，会出现幻觉症状。颞叶的梗塞可以出现幻听的症状，因为颞叶听觉中枢出现损害时会出现幻听的症状。所以在这些功能区域，特别是颞叶、额叶出现脑梗时，也会出现幻觉、幻听的症状。脑出血患者也会出现这种症状，此区域的脑肿瘤也会导致患者出现幻觉、幻听的症状。还有一种疾病叫癫痫，对于颞叶、额叶的癫痫，会导致患者出现幻觉和幻听的症状，此时可以通过脑电图检查是否存在异常放电，以判断是不是癫痫，然后进行针对癫痫的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(23390)
大脑出现幻觉，临床称为精神障碍，属于精神系统疾病范畴，常见原因如下：1、单纯性精... 李书剑│河南省人民医院 2021/09/01播放(57921)
大脑出现幻觉，临床称为精神障碍，属于精神系统疾病范畴，常见原因如下：
1、单纯性精...
李书剑│河南省人民医院
2021/09/01播放(57921)
幻觉妄想状态是一个症状，如果是单纯的幻觉或者单纯的妄想并不能构成精神分裂症的一个诊断，还要看社... 张国富│无锡市精神卫生中心 2018/12/10播放(90323)
幻觉妄想状态是一个症状，如果是单纯的幻觉或者单纯的妄想并不能构成精神分裂症的一个诊断，还要看社...
张国富│无锡市精神卫生中心
2018/12/10播放(90323)
"幻觉是一种虚幻的知觉，是指患者在客观事物并不存在的情况下却能感知到它的存在。根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏幻觉。幻听就是患者凭空闻声(听到声音)，比如人的说话声音、呼喊声音或者是动物发出的声音以及物品发出的声音，可能多伴有一些情感体验，比如紧张、害怕、恐惧、愤怒。视幻觉就是指患者可以看到一些并不存在的影像或者是事物，多见于意识障碍。嗅幻觉是指患者能够闻到一些难闻的气味，比如烧焦味或者是其他臭味。味幻觉是指患者总是感觉吃的东西里面有奇怪味道。触幻觉是指患者可能会有一些这种麻木感、通电感。内脏幻觉是指患者觉得自己的内脏器官存在扭动、断裂或者是感觉有虫子在皮肤里面游走。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/18收听(90927)
幻觉属于一种感知学障碍，是一种精神症状，是指在没有外界客观刺激作用于感觉器官时，感觉器官却产生... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(89485)
幻觉属于一种感知学障碍，是一种精神症状，是指在没有外界客观刺激作用于感觉器官时，感觉器官却产生...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/31播放(89485)
精神障碍的患者会有幻听和幻觉，幻听叫做听幻觉，幻觉指的是视幻觉。精神障碍又分为器质性精神障碍和功能性精神障碍。前者指有明确病因可循的精神疾病，比如患者有脑部确切性的结构化或者功能性损伤，常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎以及退行性疾病的晚期，比如老年痴呆、帕金森病等。这种精神障碍，头颅磁共振或者功能磁共振检查，都能发现脑部的异常病变。功能性的精神障碍的多见于原发性的精神疾病，比如精神分裂症、妄想症、强迫症等等，这类患者脑部检查无法发现结构性的损伤，但脑电图会有异常，也伴有家族史。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(37143)
老年人出现幻觉，总看见人，医学上称为幻视，出现幻视一般见于以下疾病：1、阿尔茨海默病，幻视、幻听等症状多见于阿尔茨海默病的中晚期，是一种精神行为异常的表现形式，患者还可伴有被害妄想，出现自伤及伤人的行为。2、精神疾病，比如精神分裂症、癔病等。3、焦虑、抑郁，这是躯体化障碍的一种表现，患者常伴有失眠、多梦、食欲下降、情绪紧张等情况。如果老年人出现幻视，应积极寻找原因，要保证良好的睡眠质量，保持心情舒畅，避免负性生活事件的影响。症状严重者可给予奥氮平、利培酮或者多奈哌齐等，进行抗精神症状、抗痴呆治疗。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(73105)
"如果出现幻觉，主要是以下几个方面的原因：第一、精神分裂症的问题，精神分裂症是严重的精神疾病，患者主要是会出现幻觉、妄想、行为紊乱、内向性思维等症状。如果突然出现幻听、幻视等症状，首先应该考虑出现精神分裂症的问题。第二、可能出现了严重的抑郁症，抑郁症主要的表现就是心情压抑、开心不起来、悲观、消极、自我评价比较低，但是严重的抑郁症会出现精神病性的症状，主要就是出现幻听的症状。第三、可能是脑器质性疾病引起，比如脑出血、脑梗死或者老年痴呆等，可能会出现幻觉，以幻嗅、幻视为主要表现，以上就是比较常见的出现幻觉的原因。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/30收听(62570)
"人产生幻觉有以下常见的三种原因：1、生理性的幻觉，这种情况极为少见，多见于发生睡眠瘫痪的正常人群，在快要醒来时经常会出现比较生动的幻觉，包括听幻觉和视幻觉；2、精神疾病，精神疾病常见各种幻觉，包括听幻觉、视幻觉、思维鸣响、思维回响等，主要见于精神分裂症，还有一种就是应激相关的精神障碍以及癔症性的精神症，主要是心因性幻觉，和强烈的精神刺激有关系；3、器质性精神障碍，多见于有脑部的某些重要器官损伤比如额叶、颞叶、边缘系统，这些部位支配着人的高级情感、认知功能以及精神行为，当发生损伤时就容易产生器质性精神障碍，其中以视幻觉和听幻觉最为多见。"
2019/10/08收听(82200)
幻觉是一种感知觉障碍，是在没有外界客观感知觉刺激的情况下能体会到感觉，如周围没有人，但能听到有... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/02播放(97813)
幻觉是一种感知觉障碍，是在没有外界客观感知觉刺激的情况下能体会到感觉，如周围没有人，但能听到有...
2023/06/02播放(97813)
幻觉指的是在没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉，比如在某些精神分裂症的患者当中，其他人听不到的声音患者本人能够听得到，或者其他人看看不到的患者本人能够看得到，这样的知觉体验叫做幻听或者幻视。幻听大多见于某些器质性精神疾病，或者脑损伤所致的精神障碍。幻听尤其见于精神分裂症，也见于某些致幻剂作用下与感知器官所伴发的精神问题。还有一种幻觉叫做幻嗅，尤其见于颞叶损害的病人。幻听、幻嗅、幻视是精神科常见的精神疾病，统称幻觉。
方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心
2018/03/29收听(44849)
"听幻觉又称为幻听，内容及表现形式比较多样，患者都是听到实际上不存在的声音，可以表现为讲话声或者唱歌声。最多见的就是言语性幻听，最常见的疾病有以下几种：1、器质性精神障碍，当脑内的器质性损伤累及到颞叶或者额叶时，就容易出现这种症状，比如脑血管病、脑炎、脑外伤，患者除了听幻觉以外，还常常会有其他性格和行为异常，多有胡言乱语、睡眠障碍；2、精神分裂症，是最常见的功能性精神障碍，患者多有家族史，和遗传有关。最常见语言性幻听，在意识清晰的时候出现；3、重度抑郁症，在病人重度抑郁时有可能出现言语性幻听，内容多为贬低和嘲笑患者的行为；4、癔症，癔症是一种精神疾病，在比较强烈的情感刺激情况下出现，生动的听幻觉，内容比较具体，也常常有恐怖色彩。"
2019/08/12收听(34061)
精神分裂症最突出的感知觉障碍为幻觉，也是精神分裂症较典型的症状。所谓幻觉是指发生的事情不存在，... 陈金虹│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(74626)
精神分裂症最突出的感知觉障碍为幻觉，也是精神分裂症较典型的症状。所谓幻觉是指发生的事情不存在，...
陈金虹│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(74626)
精神分裂症病人最主要的幻觉是听幻觉，即幻听，具体如下：1、跟踪评论性幻听：病人能... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/22播放(69551)
精神分裂症病人最主要的幻觉是听幻觉，即幻听，具体如下：
1、跟踪评论性幻听：病人能...
2023/05/22播放(69551)
老年痴呆根据病程不同，分为三个阶段轻度、中度、重度。中期在初期记忆障碍进一步加重的基础上，出现... 王丹琼│山西白求恩医院 2019/08/20播放(92335)
老年痴呆根据病程不同，分为三个阶段轻度、中度、重度。中期在初期记忆障碍进一步加重的基础上，出现...
王丹琼│山西白求恩医院
2019/08/20播放(92335)
"精神分裂症最多见的幻觉主要是幻听，其他像幻触、幻嗅、内脏性幻觉等也常见。幻听内容包括内源性，就是在脑子里面会有声音、图像。还有外源性，又叫真性幻觉，来源于外界，像来自于域外，包括议论性幻觉、命令性幻觉、评论性幻觉。患者对这些幻觉非常反感、厌恶，有的时候可能会出现对骂的现象。精神分裂症还伴有其他的症状，如妄想的症状，觉得有人要迫害自己和有人故意针对自己。还有一种物理影响妄想，感觉到自己被无线电或者是射线所关注、影响。同时，在这个基础上，患者会有情绪方面的障碍，会有冲动、攻击、伤人的行为。症状诊断明确以后，可以使用抗精神病药治疗，幻觉都能得到很好的改善和治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/04/15收听(57192)
引起老年人出现幻觉的原因有很多，但是主要分为两大方面。第一方面，就是由于身体的疾病导致患者出现这种脑功能的障碍，就出现了幻觉，常见的原因，比如老年人存在着严重的肺脏疾病，比如慢阻肺或者肝硬化、肝功能异常等疾病，当出现了肺性脑病、肝性脑病的时候，患者就会出现幻视、幻听等一系列的脑神经功能紊乱的症状。还有就是老年人出现幻觉，也有可能是因为急性的脑血管病导致，一般在额叶的时候，患者就会出现这些精神方面的症状，而表现为这种幻觉或者幻视、幻听。第二方面，老年人出现幻觉，最常见的可能就是精神疾病导致，比如老年性的这种精神分裂症，就包括幻觉、幻听、幻视，但是患者可能还有其它方面的问题存在。
2019/08/28收听(99256)
" 幻觉妄想综合征是多种精神障碍的临床表现，主要是以幻觉为主，多为幻听、幻视之类，然后在幻觉的基础上产生妄想，如关系妄想、物理影响妄想、被害妄想等等，这些症状主要的特征就是幻觉和妄想密切联系，互相依从、互相影响。主要多见于精神分裂症，这个时候最主要的就是言语性幻听、关系妄想和被害妄想。也有可能会出现在重度抑郁症患者，重度抑郁症的患者有可能会出现言语性幻听、自罪自责的思维方式，甚至会有自杀的念头。 也容易出现在癫痫类的精神疾病患者，癫痫类精神疾病主要会多见于幻嗅、幻视，会出现关系妄想。还可见于酒精中毒性精神病，也多见的是言语性幻听，甚至在言语性幻听之后出现关系妄想和被害妄想。总之幻觉妄想综合征并不是特异性的某一种精神障碍特征性表现，而有可能是非常多种的精神障碍表现。"
2019/12/14收听(10705)
北大人民医院 曲姗
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