郴州市第一人民医院
老年心血管内科
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心肌炎患者根据疾病类型不同寿命不同，具体有以下几点：
1、暴发性心肌炎：因症状较严重而比较重视，大多数可进行早期规范治疗，经规范治疗后，93%以上患者可存活11年以上，不用进行心脏移植；
2、慢性心肌炎：因部分患者症状不典型，诊断不及时导致，只有43%患者可存活11年以上，因此确诊心肌炎或感冒后，出现胸闷、胸痛患者，需及时前往医院检查，进行规范治疗，方可改善生活质量，减少寿命影响。
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心肌炎预后因人而异，大部分患者经过积极治疗后彻底治愈而不影响寿命。仅少部分重症患者可能由于并发症，在短时间失去生命。如果是病毒性心肌炎患者，通过早期诊断，...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/22阅读(3494)
心肌炎患者根据疾病类型不同寿命不同，具体有以下几点：1、暴发性心肌炎：因症状较严... 杨迎兰│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(50767)
1、暴发性心肌炎：因症状较严...
杨迎兰│银川市第一人民医院
2019/04/08播放(50767)
心肌炎的严重程度不同，而生存率也有所不同。大多数病毒性心肌炎一般预后比较良好。患者治愈后对远期的生存率没有任何影响，但是一些严重的心肌炎、暴发性重症心肌炎，近期死亡率比较高。如果心肌炎患者合并三度房室传导阻滞，合并心力衰竭，合并低血压休克等严重的并发症，则患者容易在住院期间死亡。即使存活下来，以后也可能遗留反复憋喘等心衰症状，远期预后不是很理想，平时只能按时服药，注意生活方式干预，减轻症状，尽量延长寿命。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(16482)
"心肌炎是指心肌有局限性，或者弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近些年，病毒性心肌炎的发病率不断的增加。由于病情轻重不同，所以临床表现差异也比较大。婴幼儿病情多比较危重，成年人症状多比较轻，轻到可无明显的症状。严重者可病发严重的心律失常，心功能不全，甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病，前期症状，病人可以表现有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心尖区闷痛等。体检的时候可以出现期前收缩、传导阻滞等心律失常。如果积极地给予治疗，充分的休息，加强锻炼，提高免疫力，保持良好的心态，一般预后都是比较好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/12收听(35033)
"心肌炎根据病变范围、感染病毒类型和机体的状态，临床的表现差异很大，患者的预后差异也非常的大。对于一些轻症的患者，也叫轻症自限型的患者，感染病毒感染1-3周之后，会出现轻度的心前区的不适、心悸，没有心脏的扩大，也没有心衰的表现，患者经过适当的休息治疗之后，可以完全的恢复。但是对于一些急性重症型的也叫爆发性的心肌炎，愈后可能就会比较差。患者除了出现胸疼、心悸、气短症状之外，也会伴有一些心动过速、心衰或者是心源性休克，往往在数日之内就因为心脏衰竭或者严重的心律失常死亡。也有一种类型叫猝死型，患者从发病还没有来得及确诊，就于运动的时候猝死，死前没有明显的心脏的表现，在尸检的时候才被证实是急性的病毒性的心肌炎。还有一部分叫隐匿进展型的心肌炎，病人病毒感染之后，有一过性的心肌炎表现。之后会出现心脏的逐渐扩大，表现为扩张性心肌病，会表现为一个慢性心衰的过程。如果治疗得当的话，寿命会受影响，但是整体预后相对还算不错。"
张妮│北京医院
2020/04/17收听(60933)
"心肌炎的患者如果没有进行积极的治疗，具体的存活时间需要根据心肌炎的类型来进行判断。如果为轻症的心肌炎患者，通过积极休息一般是可以治愈的，不会明显影响到寿命。但如果为重症的心肌炎，如果没有得到积极、及时的救治就可能会出现器官的功能衰竭，恶性的心律失常等严重并发症。从而明显的缩短寿命，可能会引起死亡。有一些心肌炎的患者没有积极救治，遗留有心脏扩大、心律失常等并发症，也会影响到后期的生存时间。确诊心肌炎的患者不能在短时间内进行活动，尤其是剧烈的体力活动，在正规化的治疗后需要再休息半年，严禁进行剧烈的体力活动，若不听劝阻，擅自进行体力活动会发生心肌的再次损伤，导致心室向两侧扩大、心肌变薄、收缩功能下降，最后出现心衰症状。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/11收听(14922)
"根据其心肌炎发生的严重程度以及个人早期的治疗情况，其治愈后所遗留的后遗症严重程度也不相同，如果是早期轻度心肌炎治疗之后所留下的后遗症，仅仅是轻度心律失常，如心动过速或者各种期前收缩，多数不影响患者的寿命，后期经过积极用药治疗大多可以完全控制。但如果是爆发性心肌炎或者早期的心肌炎没有经过积极治疗，疾病加重，心肌炎症状控制之后所留下的心肌功能严重受损、心脏扩大、顽固性心律失常、房颤等后遗症，这种情况可能短则随时危及生命，长则2-5年左右时间因为心脏衰竭而危及生命。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/25收听(50442)
"心肌炎的存活率要根据其严重程度来看，主要有以下情况：1、如果是急性暴发性的心肌炎，没有及时正规治疗，在重症患者当中死亡率很高，如果患者合并有三度房室传导阻滞、心力衰竭、低血压休克等严重的并发症，也很容易在住院期间死亡，即使存活下来，患者预后也不是很好，只能尽力对症治疗，延长患者寿命。2、如果是常见的病毒性心肌炎，不会影响寿命，在临床上常表现为有感染重症的发热、咳嗽、胸闷、胸痛等，少数患者还有腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状。此时应住院进行治疗，可积极应用利巴韦林注射液、辅酶Q10、ATP等药物，症状可以很快缓解，在数周内就可以痊愈。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(97180)
得心肌炎七八年了能活多久，主要与疾病类型、发病时治疗情况以及患者的个体因素有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。心肌炎是指心肌有局限性或者弥漫性的急性、...
2020/04/29阅读(3600)
心肌炎是临床上较常见疾病，很多病人可能不太重视，因为此种病的发作，基本上可能在年轻人身上较多些... 梁力晖│湖南省人民医院 2019/01/15播放(53772)
心肌炎是临床上较常见疾病，很多病人可能不太重视，因为此种病的发作，基本上可能在年轻人身上较多些...
梁力晖│湖南省人民医院
2019/01/15播放(53772)
"心肌炎是指心肌中有局限性的或者弥漫性的急性或者慢性的炎症。心肌炎最主要的是病毒性心肌炎，主要发生在儿童比较多，成人一般发生的比较少，而且一般的成人症状比较轻。病人的症状主要是发热、疲乏、多汗、心慌、胸痛等等。检查心电图可以发现早搏、传导阻滞等心律失常。化验心肌酶会出现心肌酶的增高，血沉的增快，一般通过心电图和心肌酶的检查，基本上可以诊断心肌炎。如果确诊需要做心肌的病理检查，现在一般很少做。所以诊断心肌炎主要还是靠心电图和临床症状和心肌酶。治疗主要包括休息、营养心肌、控制心功能不全、纠正心律失常、防止继发感染等等。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(71884)
引起心肌炎的原因有如下几种：1、感染性原因，细菌、病毒、霉菌等全身感染引起心肌炎，病毒性心肌炎... 徐莉│武汉科技大学附属普仁医院 2018/02/26播放(91817)
引起心肌炎的原因有如下几种：1、感染性原因，细菌、病毒、霉菌等全身感染引起心肌炎，病毒性心肌炎...
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2018/02/26播放(91817)
引起心肌炎的原因有很多种，最常见的病因有病毒感染、细菌、真菌感染、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染都可引起心肌炎的发生，但是比较相对比较少见。非感染性的心肌炎的因素可以包括药物中毒、毒物以及放射性所造成的，结缔组织病时也可以导致心肌炎的发生，还有像血管炎，巨细胞心肌炎、结节病等。其中最常见的是病毒所引起的心肌炎，其中引起心肌炎的病毒有柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等比较常见一些，其中柯萨奇B组病毒是最常见的致病病因。此外，流感、风疹、人类腺病毒、单纯的疱疹脑炎、肝炎以及EB病毒、巨细胞病毒和HIV等都可以引起心肌炎的发生。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/28收听(39300)
"心肌炎的原因很多，首先是病毒性心肌炎、细菌性的、霉菌性的，还有立克次体等等一些微生物，最常见的是病毒侵犯到心肌引起的心肌炎。当然还有一些就是物理的、化学的，比如说肿瘤的患者比较多，肿瘤的患者常常用一些化疗的药物，可以引起心肌的重度炎性改变，比如说阿霉素，要值得重视的地方。心肌炎一般主要是发病年龄人群相对年轻一点，比如说小孩，还有一些年轻的男性、女性在病毒感染以后，引起病毒心肌炎，往往就是上呼吸道感染以后，感冒已经是2-3周了，突然有疲乏、无力、心悸、胸闷，这个时候可能病毒或者细菌侵犯到心肌了，侵犯心肌以后使得心肌的炎性的水肿变化，导致心肌炎的发生。"
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/06收听(45761)
"心肌炎是否严重，主要取决于目前患者的病情严重程度，有一些人只是轻症的心肌炎，由于病毒感染所引发的一些胸闷、气短、心慌、心悸，得到及时有效治疗后就可以逐渐恢复，也不会留有任何的后遗症，这种情况往往并不是很严重。还有一些患者可能是重症心肌炎或者爆发性心肌炎的心肌炎，非常的严重，它的特点是进展快，死亡率高，一般来讲很有可能会导致患者出现死亡，在药物治疗的基础上一定要保证心肺系统的支持治疗。对于心肌炎是否严重很难一概而论去看，因为人的个体存在一定的差异，既往是否有其他疾病，也与目前心肌炎是否严重有着一定的相关性。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(71119)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(71647)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(71647)
心肌炎是心肌的炎症性疾病，临床上绝大多数心肌炎，是病毒感染引起的病毒性心肌炎，病毒感染人体后，可以通过病毒的直接作用，以及病毒和机体的免疫反应共同作用，造成心肌损害和心脏微血管的损伤，损害心脏的结构和功能导致心肌炎的发生。心肌炎的严重程度，跟心肌病变的广泛程度和部位有关系，有些心肌炎病情轻，有些心肌炎病情重，严重的心肌炎可以导致心源性休克甚至猝死。心肌炎患者可以出现胸闷、心慌、胸痛、气促以及水肿等症状，有些患者以心律失常为主要表现，出现严重的缓慢性心律失常，患者可以引起晕厥和低血压，甚至阿斯综合征发作。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(31279)
"心肌炎主要表现为心脏扩大、心肌收缩力减弱、心力衰竭，常见的原因有以下几点：1、病毒性心肌炎，病毒性心肌炎常于感冒后1-3周后，出现胸闷、呼吸困难、心力衰竭、心脏扩大等。2、冠心病心肌缺血，导致缺血性心肌病。3、围产期心肌病。4、酒精中毒引起酒精性心脏病。5、全身性疾病引起心肌炎，如全身的结缔组织病可以引起心肌炎。心肌炎的病因多种多样，部分原因不清楚，但共同的表现是心肌收缩无力、心脏扩大，病人可以出现呼吸困难、下肢浮肿。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(54235)
"心肌炎是指心肌的局部或者弥漫的发生了炎症的改变，这种改变可以造成炎症细胞的浸润，也可以带来邻近细胞的变性坏死，所以心肌炎对于心脏功能有一定的影响，引起心肌炎的原因具体如下：1、心肌炎，顾名思义，炎症往往是由于病原微生物来引起的，也就是感染性的，通常细菌、病毒、其他的病原体都可以带来对于心脏的炎症，而导致对于心脏的直接的损害。2、在心肌炎症当中还有一种损害，就是并不是病原微生物直接损害，而是由于病原微生物侵入到身体，带来了免疫介导的抗原抗体反应，而这种免疫复合物沉积在心肌而引起心肌的损伤，所以这种机制更为常见。3、还有一些中毒性的，就比如药物、生物毒性的物质或者物理、化学的损伤也可以带来炎症。其中最常见的，由于病毒的直接刺激以及病毒介导的免疫反应而引发的心肌的炎症，是最为常见的，所以急性的心肌炎往往是在病毒感染之后7-10天之内发生的心脏受损的表现过程。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(36087)
"多种因素可能导致心肌炎，其中以感染性因素最为多见，在感染性因素中以病毒性感染最为多见，另外还有细菌性感染和其他的感染，一些理化因素也可能会导致心肌炎的发生，但发生率相对较低。以病毒性感染性心肌炎为主，患者往往存在病毒感染的疾病，在发病前大约半个月的时间，患者有明显的感染症状，比如会有呼吸系统的感染，或者消化系统的感染，这两种情况最为多见。对于心肌炎的诊断，其实最准确的是考虑进行心肌活检，但是这种检查本身是一种有创性检查，接受程度并不高，所以一般不会采用，因此临床会检测间接性指标，比如查心肌损伤标志物、心电图等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(54708)
北京医院 张妮
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河北医科大学第三医院 耿小勇
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北京安贞医院 康云鹏
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河北省儿童医院 谷疆蓉
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