济南市中心医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出多见于中老年人，近年来青年人工作、生活中长期不良坐姿，也可导致腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的病情不同，所采用药物不同，建议及时就诊，系统化治疗，并严格遵医嘱用药，具体药物包括：
1、营养神经类药物：如甲钴胺，主要成分为维生素B12，可营养外周神经；
2、缓解神经水肿类药物：如七叶皂苷钠，消除神经水肿，从而改善神经炎；
3、消炎止疼类药物：如双氯芬酸钠、艾瑞昔布、塞来昔布，疼痛剧烈者，可口服可待因类药物。
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"治疗腰椎间盘突出的药物，有以下几类：第一、止疼药，也叫做非甾体类消炎止痛药，像双氯芬酸钠、美洛昔康、依托考昔、塞来昔布等等。它们的作用主要是消除神经根的炎症，缓解病人的疼痛。第二、激素，也就是糖皮质激素，如强的松、地塞米松、曲安奈德、得宝松等等，它们有很好的消炎、消肿、止痛作用。第三、脱水剂，像甘露醇、七叶皂苷钠、马栗种子提取物等等，它们的作用主要是消除神经根的水肿、解除对神经的压迫、缓解疼痛。第四、活血化瘀、消肿止痛的中药，像丹参注射液、川芎嗪注射液、红花黄色素注射液等等，也可以用中药的饮片活血化瘀药物，像桃仁、红花、三七、乳香、没药等等，达到活血化瘀、消肿止痛的目的。"
郭会卿│河南省中医院
2020/12/10收听(33428)
"治腰椎间盘突出最好的药，通常是指甘露醇以及地塞米松注射液联合应用，通过静脉滴注的方式来有效的起到脱水抗炎的作用，减轻椎间盘以及神经根的炎性水肿，然后能够减轻腰部的疼痛以及下肢放射痛和麻木的症状。但是再好的药物也必须要做好以下注意事项，否则会导致椎间盘突出进一步的加重：1、要避免弯腰搬抬重物，避免久坐、久蹲以及搬运重物扭腰，这些动作都会导致腰椎间盘进一步受到挤压、刺激，有可能会导致椎间盘突出进一步加重。如果再加重，肯定会导致放射痛以及麻木的症状加重，有可能需要手术的方式进行治疗。2、一定要注意腰部的保暖，不能够受凉，受凉之后会导致血液循环减慢，炎症代谢产物出现堆积，导致病情的加重。3、尽量选择卧床休息，并且卧床位的时候可以进行腰背部的肌肉功能锻炼，比如采取飞燕式，也就是趴在床上，四肢和头部上抬。锻炼之后腰背部的肌肉力量能够提升，对于维持脊柱的稳定性是十分有帮助的，能够预防腰椎间盘突出的进一步加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/05收听(83218)
治疗腰椎间盘突出的药有中药和西药等多种区别，中药可以根据具体临床表现，通过望、闻、问、切进行分... 梁文│广州医科大学附属第二医院 2019/03/21播放(61192)
治疗腰椎间盘突出的药有中药和西药等多种区别，中药可以根据具体临床表现，通过望、闻、问、切进行分...
梁文│广州医科大学附属第二医院
2019/03/21播放(61192)
"在临床上，腰椎间盘突出症是一种比较常见的病症。如果病人患有腰椎间盘突出症，急性发作，病人自觉腰部疼痛，同时双下肢出现放射性疼痛，双下肢的皮肤感觉减退、刺痛，同时双足拇趾背伸肌力减弱。在这种情况下，可以首先静点甘露醇，一日2次，可以连续静点3天，以缓解椎管内压力，减少对神经根的刺激。另外，病人腰椎间盘突出症，腰部疼痛症状减轻后，可以嘱咐病人硬板床平卧，腰部可以外敷活血化瘀的膏药。在口服药上，嘱咐病人口服抗骨质增生类的药物，比如金龙丸等，还可以口服活血药物，比如愈伤灵胶囊等。所以病人出现腰椎间盘突出症后，要及时就诊，医生根据具体的情况，再采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/23收听(74872)
腰椎间盘突出症药物治疗包括：1、中药：根据患者体质进行辨证论治，选用口服中药，气... 曲震│深圳市宝安区中医院 2018/04/20播放(61500)
腰椎间盘突出症药物治疗包括：
1、中药：根据患者体质进行辨证论治，选用口服中药，气...
曲震│深圳市宝安区中医院
2018/04/20播放(61500)
"腰椎间盘突出可以服用活血化瘀、消炎止痛、营养神经类的药物进行对症治疗，腰椎位于身体中部起主要的支撑作用，椎体和椎体之间有椎间盘组织，椎间盘主要由纤维环和髓核构成，在退变、劳累、外力作用时可以导致间盘向后侧突出，压迫神经或神经根出现腰部疼痛，伴下肢放射性痛的典型症状，需要行CT、核磁共振进行判断。一般程度较轻时可采取保守治疗，服用活血化瘀、消炎止痛类药物减轻疼痛缓解水肿，改善患者的生活质量，并且可以服用营养神经类的药物，改善神经受损的情况。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/24收听(92993)
腰椎间盘突出是经常提到的一个词，但严格来讲腰椎间盘突出不是诊断学的概念。腰椎间盘突出其实是指腰... 李辉│中日友好医院 2019/09/08播放(57767)
腰椎间盘突出是经常提到的一个词，但严格来讲腰椎间盘突出不是诊断学的概念。腰椎间盘突出其实是指腰...
李辉│中日友好医院
2019/09/08播放(57767)
腰椎间盘突出患者常用的有口服、外用两种药物，其中口服药物一般选用消炎镇痛药，以及消除神经根水肿... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/13播放(97948)
腰椎间盘突出患者常用的有口服、外用两种药物，其中口服药物一般选用消炎镇痛药，以及消除神经根水肿...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/13播放(97948)
"腰椎间盘突出的用药有以下几类：第一、是营养神经药物，常用的有口服的甲钴胺和肌肉注射的腺苷钴胺两类，一般肌肉注射的效果比口服效果要更好一些。第二、是抗炎镇痛的药物，椎间盘突出一般都会比较疼，神经根处也会有水肿、无菌性炎症反应，因此需要进行口服抗炎镇痛药物控制疼痛，减轻神经水肿，常用的药有双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康、洛索洛芬等等，另外如果是疼痛比较严重还可能需要应用中枢镇痛药，常用的是泰勒宁、曲马多。第三、如果疼痛引起肌肉的紧张、疲劳，可以采用肌肉松弛药物，如乙哌立松联合治疗。第四、可以选用一些外用药物，比如中成药的膏药、关节镇痛膏、麝香正骨膏、狗皮膏、奇正消痛贴等，或者是采用西药的膏药，比如氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬贴剂都可以进行使用。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(48703)
"临床上椎间盘突出非常多见，用什么药治疗，就牵扯到治疗椎间盘突出的治疗方法，这属于保守治疗方法的内容范畴。如果保守治疗椎间盘突出，最基本的应该首先要求病人要卧硬板床，不要睡软的席梦思或者软垫子等等。病人要注意腰部保暖，不要受凉、受风、受潮。可以应用脱水的药物，临床上比较多见的是应用20%的甘露醇注射液，可以加用地塞米松注射液。也可以应用注射用七叶皂苷钠，七叶皂苷钠一支是5mg，成人可以应用到15mg，加入液体静滴。甘露醇和七叶皂苷钠药物对血管刺激是比较明显的，有时会出现疼痛，产生静脉炎。治疗椎间盘突出可以应用营养神经的药物，比如应用能量合剂，包括三磷酸腺苷二钠注射液、注射用辅酶A。可以口服营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B6及甲钴胺。也可以应用激素的药物，有维生素B1注射液、维生素B12注射液。如果病人比较疼痛，可以口服塞来昔布胶囊或者芬必得胶囊等等。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(72595)
椎间盘突出的患者，往往是因为腰椎间盘突出，导致椎管内容积减小，神经根及硬膜囊受压，引起神经的缺血、水肿等一系列炎性改变。所以腰椎间盘突出的药物治疗，主要是围绕减轻神经根的水肿，减轻神经根因为缺血受压所产生的炎症，改善椎管内的血液循环几个方面进行用药：一、会给消炎、镇痛的药物，比如西乐葆。二、给予营养神经的药物，如弥可保。三、同时还会给予改善静脉回流、减轻椎管内压力的药物，如迈之灵。四、还有一些中成药来改善血液循环、活血化瘀的药物。所以腰椎间盘突出的药物，主要是围绕这几个方面来进行综合用药。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/06收听(89307)
腰椎间盘突出是骨科比较常见的疾病，80%以上的患者，通过药物治疗、保守治疗，症状均可缓解，针对... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/27播放(52831)
腰椎间盘突出是骨科比较常见的疾病，80%以上的患者，通过药物治疗、保守治疗，症状均可缓解，针对...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/27播放(52831)
腰椎间盘突出症通过保守治疗，积极调整生活方式，纠正不良的用腰习惯，大多数轻症患者可明显缓解症状... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2017/05/09播放(95475)
腰椎间盘突出症通过保守治疗，积极调整生活方式，纠正不良的用腰习惯，大多数轻症患者可明显缓解症状...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/05/09播放(95475)
临床上通常称无痛不为病，即将突出的腰椎间盘、有症状的椎间盘，经过治疗，使其表现为无症状的椎间盘... 陈伟标│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(52952)
临床上通常称无痛不为病，即将突出的腰椎间盘、有症状的椎间盘，经过治疗，使其表现为无症状的椎间盘...
陈伟标│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(52952)
"通过倒走的方式并不能够治疗腰间盘突出症，而且倒走还会非常危险，因为倒走方式的不正确还有路面的不平整，可能会导致摔倒，从而产生一些不必要的并发症，所以坚决不建议使用倒走治疗腰椎间盘突出症。如果出现有腰椎间盘突出症，首先保证良好的休息，改善不正确的生活和工作方式，平卧软硬适中的床。如果活动明显，会导致病情加重，还会导致急性期的发作，这时一定要去正规医院治疗，完善相关检查，明确原因以后选择牵引的治疗方法，或者配合应用一些消炎止痛、营养神经的药物。严重的情况下，需要通过到正规医院、正规科室，由正规医生行手术可能才会彻底的缓解病情，所以倒走并不能治疗腰椎间盘突出症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(70148)
"腰椎间盘突出的中医辨证分型分很多种，不同类型需要的药物肯定有区别，特别是涉及到中药的口服汤药，更加讲究药物的配伍，必须去医院通过医生的望、闻、问、切，以及辨证论治，才能开具中药。现在临床有相应的中成药，能够对应治疗某个分型的腰椎间盘突出。常见的腰间盘突出的分型有气滞血瘀，还有久病后形成的肝肾亏虚或者夹杂气滞血瘀的类型。气滞血瘀型可以口服腰痹通胶囊、腰痛宁胶囊、虎力散、独一味胶囊等，有很好的活血、化瘀、止痛的效果。如果为肝肾亏虚并夹带气滞血瘀的类型，可以口服藤黄健骨片、仙灵骨葆，再配合虎力散等治疗气滞血瘀的中成药即可。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/01收听(49611)
"艾草是一种中药制剂，一般通过熏蒸的方式，可以缓解腰椎间盘突出引起的腰部不适、疼痛等症状，但属于一种缓解的方式，而不能彻底的治愈。腰椎间盘突出症是由于间盘突出于椎管内，压迫硬膜囊导致，如果想要彻底的治愈腰椎间盘突出症，只能进行手术治疗，将突出的间盘彻底摘除，才可以防止复发。所以，艾草只能缓解症状，不能治愈腰椎间盘突出症。平时通过艾草的治疗，配合休息、保暖，也可以防止腰椎间盘突出症复发。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/03收听(26723)
椎间盘突出随着年龄的增长在退变。椎间盘突出与椎间盘突出症是两个不同的概念。如果有突出但是没有压... 王必胜│河南省直第三人民医院 2018/11/01播放(80749)
椎间盘突出随着年龄的增长在退变。椎间盘突出与椎间盘突出症是两个不同的概念。如果有突出但是没有压...
王必胜│河南省直第三人民医院
2018/11/01播放(80749)
"腰椎间盘突出通过保守或手术方式能够治好。腰椎间盘突出是临床常见的一种好发于中老年人群的退变性疾病，腰椎间盘位于椎体和椎体之间，起到连接、缓冲、保护的作用，在受到退变、劳累、外伤、妊娠、遗传等因素影响时，可以发生向后的突出，刺激到椎管内的神经或神经根。腰部发出神经根，可以组成坐骨神经，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，支配沿途的感觉和运动功能，而产生相应的临床症状。患者门诊就诊时往往主诉腰部疼痛伴一侧或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀，或者腰部症状不明显，及以下肢症状为主要表现的一类疾病，患者需要行腰椎间盘、CT、核磁共振、肌电图检查明确诊断。程度较轻时，采取理疗，如热敷、烤电、针灸，及口服药物，如腰痹通胶囊、天麻壮骨丸、甲钴胺片等进行保守治疗，能够明显缓解临床症状，减轻疼痛。如果保守治疗无效或者程度较重时，可以采取手术的方式摘除间盘，解除神经压迫，缓解临床症状，将腰椎间盘突出治好。"
2021/11/03收听(58285)
对于腰椎盘突出，按照现在的医疗条件，绝大多数患者可以治好，分为以下几类：1、自愈... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(70617)
对于腰椎盘突出，按照现在的医疗条件，绝大多数患者可以治好，分为以下几类：
1、自愈...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2019/08/01播放(70617)
北京中医医院 陈鹏
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上海第九人民医院 富灵杰
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