包钢集团第三职工医院
妇产科
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孕期贫血分为轻度贫血与重度贫血。轻度贫血者，血色素大于60g/L，通常无特别症状与体征；重度贫血者血色素小于60g/L，可表现为颜面、结膜、甲床苍白、疲乏无力、心悸、气短、食欲不振、口舌炎等临床症状。应根据贫血程度，在医生指导下口服补血药物，同时在食物中加强营养，多吃动物肝脏、瘦肉、新鲜蔬菜等，避免发生胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、产后出血等严重不良反应。
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孕期贫血常见的症状有头晕、乏力，活动后会出现心慌、气短、皮肤黏膜及口唇苍白等。女性怀孕以后由于胎儿和母体需要共用一个血液循环系统，所以对血液的需求量明显增加，如果体内血液生成量不足，体内的血液循环相对减慢，孕妇容易出现头晕、乏力等，孕妇活动后容易出现心慌、气短的症状。孕期贫血症状如果比较轻微，孕妇表现为口唇以及口腔黏膜部位发白，孕妇怀孕期间如果出现上述症状，需要到医院抽取静脉血来检测血红蛋白含量，以便确诊是否贫血。轻微的贫血可以通过食物调整进行补充，贫血症状严重者建议服用铁剂、叶酸、维生素B12等制剂进行补充。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/30收听(95372)
"孕期贫血多半没有任何症状，多是做血常规化验检查时偶然发现。一般以血色素小于110g定义为贫血，贫血中最常见的是缺铁性贫血。对于贫血，如果特别严重，有时出现胎儿发育小、孕妇疲乏无力等症状，但这种单纯因为贫血引起的比较少见。对于缺铁性贫血，要及时给予铁片，矫正贫血，也可以吃阿胶，具有补血的功效。饮食上要多吃瘦肉，也可以适量吃猪肝之类的动物内脏。"
赵晓东│北京医院
2019/09/02收听(38110)
"孕妇贫血时常会感觉到头晕，由蹲着的姿势到站起来的时候，头会感觉到眩晕，眼前发黑，要定住站一会儿才能够恢复正常的感觉。轻度的贫血可无症状以及体征。中度以上的贫血可能会有皮肤黏膜苍白、乏力、食欲不振、失眠、低热、心悸，严重时可有浮肿、心力衰竭等症状。严重的贫血会引起循环系统方面的转变，对母体会造成很严重的影响。对胎儿来说，贫血直接的后果是孕妇的血细胞携氧能力下降，从而导致胎儿宫内缺氧。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/30收听(12042)
"如果孕妇贫血只是轻度，是没有明显的症状，需要去医院做专门的检查才可以发现贫血。如果孕妇的血液检查结果显示血红蛋白在100g/L以内，红细胞压积低于30%，或者是红细胞的计数低于350万/mm^3，就说明孕妇发生了贫血。孕妇贫血多数是缺铁性贫血，也就是孕妇要开始补铁了。孕妇贫血会经常感到疲惫、想睡觉、全身没有力气，这是贫血者最早出现的症状，也是最常见的症状。贫血孕妇的脸色和黏膜一般都是苍白的，需要注意的是，一般认为皮肤苍白者，还要依据手掌的大小、甲床的颜色等方面综合来看才比较可靠。孕妇经常会感到头痛、头晕、眼花、注意力分散，严重贫血者还有可能会出现神志模糊。心悸是贫血比较突出的症状之一，贫血的孕妇有心动太快，而且在肺动脉区和心尖的部位处于收缩期的时候，可以听到柔和的杂音，这种情况就叫做贫血性杂音。当在肺动脉区和心尖部位舒张期的时候，也可以听到杂音的时候，情况就比较严重了。食欲不振，感到腹胀、想吐。便秘也是贫血的症状，这是因为贫血引起了消化系统的紊乱。呼吸困难或者是气急，也是贫血的症状之一，因为贫血会引起呼吸中枢低氧或者是高碳酸血症。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(96863)
"孕期由于胎儿对营养素的需求增加，如果孕妇饮食结构不合理，特别容易患营养性贫血，同时由于孕期体重增加，各个系统的器官负担加重，一旦出现贫血，症状会更加明显。常见的症状有面色苍白、头晕、头痛、耳鸣、眼花、失眠、记忆力下降，严重者会出现易怒、精神抑郁等症状。同时全身乏力明显，一般体力活动就会感到全身乏力，需要休息，感觉到体力明显下降。呼吸循环系统的症状，容易出现心慌、胸闷、气短，安静状态下症状轻一些，轻微活动时心慌、胸闷、气短就会加重，有时候需要吸氧才能够缓解症状。所以说孕期容易贫血，并且症状较重，需要引起足够的重视。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/08收听(54248)
"孕期贫血症状主要包括面色苍白、头晕、乏力、头痛、耳鸣、记忆力下降、失眠等，严重者会出现活动耐力下降、活动后呼吸困难等。不同类型的贫血会有特殊的临床表现，例如缺铁性贫血患者可出现异食癖以及勺状指。由于缺铁酶的缺乏导致患者会出现皮肤黏膜异常，包括吞咽困难、舌乳头萎缩、舌炎，伴舌干裂、舌痛、口唇干裂等，严重者会出现脱发症状，巨幼细胞贫血患者会出现手麻、脚麻、行走不稳、共济失调症状。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(39854)
"怀孕期间贫血会表现出面色发黄，嘴唇的颜色变暗，不会出现明显红润的姿色，严重的时候会出现头晕、眼黑或者浑身酸软乏力的现象。在怀孕期间要根据个人的临床表现，抽血化验血常规才可以准确的判断是否有贫血。确定有贫血的现象，应该及时的进行治疗或者适量的增强营养改善贫血，因为在怀孕之后，由于胎儿生长需要一部分营养成分，在孕妇营养不良的时候就会表现贫血的症状，应该多吃牛奶、瘦肉、蛋黄或者新鲜的水果、蔬菜等补充营养，改善贫血的现象。"
王建英│宿迁市人民医院
2020/02/06收听(40817)
孕期的贫血是比较常见的，因为孕妇和胎儿对血红细胞的需求增加，往往会出现生理性贫血，或者造血原料... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/12播放(54137)
孕期的贫血是比较常见的，因为孕妇和胎儿对血红细胞的需求增加，往往会出现生理性贫血，或者造血原料...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/12播放(54137)
"怀孕期间出现贫血，和平时的饮食和生活习惯有必然联系。孕早期由于妊娠反应不能正常的进食，或者进食之后会出现恶心、呕吐，食物的营养成分不能被充分的吸收，就会出现营养不良，导致贫血的现象。在怀孕中后期，由于胎儿增长的速度比较明显，食物营养供应不足也会导致营养不良，出现贫血的现象。在怀孕期间应该注意补充营养，多吃蛋白质含量丰富的食物，补充足够的营养才能避免贫血，应该多进食牛奶、瘦肉、蛋黄类的食物。"
2020/02/10收听(97275)
"妊娠期由于血容量比非孕期明显增加，血浆的容量比红细胞容量增加更多，因此在妊娠期会出现稀释性的贫血。同时在妊娠中晚期，由于胎儿逐渐长大，对铁元素的利用也会逐渐增加，因此妊娠期的贫血会逐渐加重。妊娠期贫血是比较常见的妊娠期合并症，如果一旦发现妊娠期的贫血要及时的进行纠正。可以先从饮食上面进行补铁，进行铁剂的补充，建议吃含铁比较丰富的食物，像红色的肉类、动物的血制品以及动物的内脏，都是含铁丰富的食物。如果经过饮食调整，铁补充的效果并不好，我们还可以进行口服铁剂的补充，很多的药物都是补铁的药物，可以根据孕妇自己对药物的耐受程度来选择药物。"
毛滢│北京医院
2019/09/22收听(76571)
怀孕的时候可以出现贫血，当妊娠的时候血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血会对... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(94618)
怀孕的时候可以出现贫血，当妊娠的时候血红蛋白低于100g/L的时候，称为妊娠贫血。妊娠贫血会对...
2019/11/12播放(94618)
孕期整个血液会稀释大约50%，因此，贫血是常见的孕期症状之一，一般可通过食补改善。动物性食物，... 许美艳│航天中心医院 2017/03/10播放(98360)
孕期整个血液会稀释大约50%，因此，贫血是常见的孕期症状之一，一般可通过食补改善。动物性食物，...
许美艳│航天中心医院
2017/03/10播放(98360)
"女性怀孕以后，由于胎儿生长发育迅速，对各种造血原料需求量增加，同时，有的孕妇会出现食欲下降等妊娠反应，这些因素往往就造成的孕妇贫血的情况，孕妇贫血的危害有两方面：一、对胎儿的影响，由于孕妇贫血，胎儿大脑的血液供应也会减少，就可能影响胎儿的生长发育，胎儿出现发育过缓，严重者还会影响胎儿神经系统的发育，出生以后可能会出现智力障碍或者是体重减小，更严重者可能会出现死胎、流产的情况。二、对孕妇的影响，孕妇本身血容量增加心脏，肺脏负担加重。如果再贫血，就更会加重了心脏、肺脏等重要器官的负担，在生产的时候，孕妇的代偿功能就会下降，容易造成生产无力，产程延长的情况，所以孕妇贫血要引起重视，及时的治疗。"
2018/12/07收听(25166)
"孕期贫血需要区分是小细胞低色素性贫血还是大细胞性贫血，大多数女性在怀孕期间都是小细胞低色素性贫血。出现贫血之后建议口服铁剂，同时补充维生素C促进铁的吸收。如果是大细胞性贫血，建议口服叶酸，并且补充维生素B12。在饮食方面建议产妇多吃含铁丰富的食物，比如动物肝脏等等。在妊娠晚期建议每个月做血常规的化验，如果血红蛋白低于110g\/L，属于贫血，需要进行补充。此外也可以同时化验血清铁蛋白，如果血清铁蛋白降低，考虑体内有铁蛋白的缺失，需要补铁，补铁的目的是预防出现严重的产后出血。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2021/02/23收听(29962)
"怀孕期间，胎儿的发育需要消耗大量的铁元素。孕妇贫血可以影响胎儿的健康发育，所以需要积极的进行对症治疗。孕期贫血根据血常规里面检查出来血红蛋白的数值进行食疗或者药物对症处理。如果轻度的贫血，一般通过食疗就可以得到有效的改善。平时可以多补充一些动物肝脏、胡萝卜、肉菜卷、瘦牛肉、蛋黄、血豆腐、黑木耳、红枣、鸭血、鸡血、红皮花生以及绿叶蔬菜、菠菜、粗粮、水果等富含铁和维生素C的食物，有助于改善贫血的症状。如果是血红蛋白数值比较低，贫血有点严重，可以考虑服用铁之缘片、硫酸亚铁颗粒等药物进行治疗，可以改善孕妇缺铁性贫血。在怀孕期间要适当的做些运动，同时多注意休息，才有助于身体的健康。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/10收听(80300)
"孕期贫血有巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血两种情况。巨幼红细胞性贫血，是因为妊娠期对叶酸的需求量增加，正常妊娠每天需要叶酸500-600ug，以供胎儿需求和保持母体正常的叶酸储存。双胎妊娠时对叶酸的需求量则更大。孕妇在孕期由于妊娠反应恶心、呕吐、食欲下降等，叶酸的摄入量减少，还有的孕妇有胃肠道的疾病。如慢性萎缩性胃炎，胃大部切除等，可使胃黏膜b细胞分泌的内因子减少，导致维生素B12的吸收障碍，加重叶酸和维生素B12的缺乏。缺铁性贫血是由于随着妊娠的延期延长，胎儿及孕妇对铁的需要量增加，如果在日常的食物中没有注意多食用含铁丰富的食物，也会引起缺铁性的贫血。"
2018/10/07收听(60493)
孕期贫血大都是怀孕特殊的生理过程，需要身体内造血原料增多造成的，可以补充叶酸和铁剂来纠正贫血。如果为轻度贫血，血红蛋白>90g/L也可以通过食疗来补铁、补血。推荐含铁量比较丰富的食物，孕妇可以依据自己口味选食物，不会引发恶心、呕吐等不适症状的补铁。例如黑木耳、松蘑、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、牡蛎、扇贝，蔬菜类推荐紫菜、香菜、油菜、芥菜、扁豆。同时要少吃抑制铁元素吸收的食物，例如高脂肪食物、碱性食物、豆浆、茶、咖啡、桃仁、杏仁、海带、胡萝卜等。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/09/16收听(11385)
"孕期贫血都是由于缺铁性贫血引起。一、要多吃动物的血和肝脏。动物肝脏中含有丰富的铁，也含有丰富的维生素A，同时还有丰富的叶酸以及其他的微量元素，如硒等，能够有效的促进身体对铁质的吸收。二、新鲜的绿色蔬菜，含有丰富的叶酸。叶酸虽然不是和铁物质一样是造血的主力军，但参与红血球的生成，算是辅助造血。所以叶酸如果缺乏也会造成细胞贫血。三、黑色的食物。民间有一种说法，黑色的食物含有丰富的铁物质，具有明显改善营养性贫血的功效，可以起到补血的作用。所以，孕妇贫血不妨多吃一些黑色的食物，比如黑豆、黑木耳、黑芝麻等。四、高蛋白的食物，怀孕后期宝宝发育非常快，只要宝宝每周体重不超过1公斤，就要多吃富含高蛋白类的食物，比如牛奶、鱼类、蛋类、肉类、豆类等，同时注意荤素结合，蔬菜、水果也要跟得上，以免过食油腻东西伤胃。五、补铁的产品。由于孕妇对铁的需求量极大，普通的食物补充未必能满足所需。因此，孕妇缺铁性贫血应该适当的服用安全、合适的补铁产品补铁。"
2018/06/11收听(77478)
孕期贫血是孕妇常见症状，怀孕后随妊娠月份增长，胎儿对母体血液需求会逐渐增加。在32周左右，胎儿... 王秋艳│海南省妇女儿童医学中心 2020/12/30播放(83915)
孕期贫血是孕妇常见症状，怀孕后随妊娠月份增长，胎儿对母体血液需求会逐渐增加。在32周左右，胎儿...
王秋艳│海南省妇女儿童医学中心
2020/12/30播放(83915)
"怀孕期间由于循环血量的增加，孕妇出现贫血的症状很常见，常规口服纠正贫血的药物，比如生血宝合剂、硫酸亚铁叶酸片等，用药剂量以及时常谨遵医生指导。如果贫血没有及时纠正，很有可能会导致胎儿生长受限，严重的情况下出现胚胎发育畸形甚至胚胎宫内死亡。日常生活中，饮食上建议多吃菠菜、瘦肉类以及动物肝脏，适当补充维生素C可以促进铁剂吸收。贫血如果没有纠正好，不仅对胎儿有影响，对产妇也有不利影响，有可能导致产后恢复不佳等，建议孕期营养一定要均衡。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/13收听(16151)
宣武医院 赵弘
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北大医院 欧晋平
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