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简介:乌兰图雅,包钢集团第三职工医院,妇产科,副主任医师。擅长妇产科疾病的诊治,如子宫肿瘤、流产、难产的处理等。
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脐带绕颈两周注意什么
脐带绕颈两周孕期应严格监测胎动,若胎动处于正常范围内,脐带绕颈两周一般不会产生严重后果。分娩过程中,可通过胎心监护,观察胎儿是否出现宫内缺氧,若胎监提示频繁变异减速,则可能存在脐血管受压情况,若产程处于潜伏期,建议进行手术,终止妊娠;若产程处于活跃期,变异减速幅度较小或恢复较快,可继续试产。部分脐带绕颈通过胎儿活动可自行解除,因此孕妇无需过度紧张。
8.64万
398
12月31
前置胎盘分为几种类型
前置胎盘为超声影像学中的诊断。根据胎盘与宫颈内口的关系,分为三种:
1、完全性前置胎盘:胎盘完全覆盖宫颈内口,也称中央性前置胎盘;
2、部分性前置胎盘:胎盘组织部分覆盖在宫颈内口;
3、边缘性前置胎盘:胎盘附着在子宫下段,胎盘边缘靠近或覆盖子宫颈内口。
完全性前置胎盘在妊娠36周前,母儿情况良好,可继续在门诊产检,但36周后,若出现持续性阴道出血,需终止妊娠。部分性或边缘性前置胎盘,应根据其孕周数、有无并发症、胎龄、胎肺成熟度等选择分娩方式,或终止妊娠。
7.30万
451
11月28
孕妇贫血多少算严重
孕期贫血分为轻度贫血与重度贫血。轻度贫血时,血红蛋白含量>60g/L;重度贫血时,血红蛋白含量<60g/L。若患者血红蛋白量在60g/L以下,并出现面色苍白等体征,或合并其他并发症,则较为严重,最好住院治疗。若孕妇处于孕中期,一般可口服补血药物,如铁剂、维生素C等,补充血红蛋白或铁蛋白;若孕妇处于孕晚期或需急诊手术时,需少量多次进行输血治疗,以免加重心脏负担。
6.38万
188
10月10
剖腹产二胎子宫破裂该怎么办
在二次妊娠剖宫产时,极易发生子宫破裂,应根据患者情况,立即建立静脉通道,补充血容量。若胎儿存活,如有条件应由麻醉师、产科医师、新生儿医师组成团队立即实施5分钟剖宫产,挽救胎儿生命。若胎心已消失,产妇情况恶劣,则应及时手术终止妊娠。若子宫破裂口较整齐,可行子宫修补术,术后进行抗炎治疗,预防感染;若破裂口不平整,应果断切除子宫。
6.80万
369
09月27
脐带绕颈两周可以顺产吗
脐带绕颈两周,若整个生产过程中,胎心监测正常,可继续阴道试产。若提示出现频繁的变异减速,应根据产程情况、宫口扩张程度,决定是否需要中转剖宫产或继续试产。若出现频繁变异减速,但宫口扩张并不大,一般建议手术终止妊娠。一旦进入生产活跃期,变异减速缓解,可继续阴道试产,同时采取吸氧或扩容等宫内复苏措施,提高胎儿携氧能力,确保母儿安全。
9.70万
379
09月18
羊水与胎粪吸入综合征如何治疗
羊水吸入后,应监护新生儿的血氧饱和度,若饱和度正常,可使新生儿呈侧卧位,尽量将羊水吐出;若在分娩过程中,羊水已被污染,发生胎粪吸入时,首先应及时清理呼吸道,将胎粪吸干净,严重情况下可利用呼吸机提高血氧饱和度,同时配合抗炎治疗。部分新生儿胎粪吸入后,可能导致肺动脉高压,死亡率为30%左右,因此,一旦发生胎粪吸入,应及时呼叫儿科医师进行心肺复苏及后续治疗。
9.77万
344
09月17
什么是前置胎盘
妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至靠近或覆盖宫颈内口,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠的一种严重并发症,若处理不当,可能导致产后出血、早产、DIC、羊水栓塞等不良反应,危及母儿生命安全。前置胎盘属于高危妊娠,若处于贫血状态,应及时纠正贫血,一旦发生阴道出血,必须及时就诊,避免发生失血性休克。发生失血性休克后,通常需急诊手术终止妊娠。
9.22万
157
09月16
前置胎盘剖腹产有危险吗
前置胎盘剖腹产手术,属于产科四级手术,具有一定危险性。术前必须做好充分准备,包括充足的血源,并与患者、家属做好充分沟通,由经验丰富的医生进行手术。术中应注意监测患者的生命体征,尿量、出血量需进行详细记录。若患者出血量较大,应通过宫缩剂、局部缝合、八字缝合或B-Lynch缝合促进子宫收缩或止血,甚至需采取球囊压迫、行子宫动脉栓塞术进行压迫止血。若以上方法仍无效,或起效不明显,应果断切除子宫,以免危及患者生命。
7.07万
220
09月13
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