脑血管畸形怎么检查_有来医生

赵泽林
主任医师

南方医科大学深圳医院

神经外科

脑血管畸形怎么检查

2018-09-22 17:20播放 :

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视频内容

脑血管畸形，可以通过做普通的CT加CTA检查出来，也可以做头颅的核磁共振、脑血管成像。最好的一种方式是脑血管造影。前两种CT和核磁共振的检查都是静态的，脑血管造影相当于录像。脑血管造影是在介入器械的辅助下将药物打入脑部血管，通过观察药物在脑血管中的状况来判断脑血管的状态。脑血管造影是脑血管畸形检测的金标准。

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脑血管畸形怎么检查

"　　脑血管畸形的检查手段来讲，是一个分阶段的检查过程，一般先进行头部CT检查，可以排除基本上的外伤改变，以及大量脑出血或者脑肿瘤等相应的病情改变。然后如果发现了特殊的异常，还要进行脑核磁检测，这样可以看到颅内实质是否有一定的缺血等相应病情的变化。　　然后再就是要做脑血管造影检测，这个是诊断脑血管畸形的金标准，做脑血管造影可以在动态的情况下，看到脑血管的血流状态以及血管畸形的形态，还有周围的毗邻组织关系等相应更加明显的信号。这样基本上就可以确诊脑血管畸形，并且为后续制定治疗的方案也是非常重要的一点，所以这是一个阶梯性的检查方法。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/13收听(89372)

脑血管畸形怎么检查

"脑血管畸形的检查。第一、我们可以考虑做颅脑的核磁共振检查。在磁共振检查中就可以发现脑血管畸形的位置，范围以及大小的基本情况。就可以看到颅内的一些异常畸形血管团。同时可以加用脑血行磁共振的这种MRE成像检查，进一步明确它的血管情况。第二、就是做脑血管畸形的全脑血管造影术，这是一种有创检查，它可以进一步明确脑血管畸形，它参与动脉以及引流静脉具体的位置方向，为病人的治疗提供进一步的辅助手段，能更好地为病人的治疗提供金标准的诊断办法。"

语音时长01:23''

靳世刚│日照市人民医院

2018/05/19收听(11327)

脑血管畸形怎么检查

"通常脑血管畸形的检查方法有几种，一个是常用的简单的方法，叫无创方法叫CTA或者是MRA也就是CT脑动脉造影，血管重建技术，或者是核磁共振脑动脉增强造影的这种血管重建技术，比较简单易行，而且没有痛苦，不用创伤，也不用什么特别的介入方法。但是，并非是动态的，真正的动态还是要DSA数字减影选择性血管造影。对脑血管进行经皮下导管，然后选择性地到某一支脑血管中去做造影，很清楚的可以看到各种不同类型的脑血管畸形，如果发现问题可以及时处理。"

语音时长01:16''

仲威振│青岛盐业职工医院

2018/05/16收听(95615)

脑血管畸形怎么检查

"脑动静脉畸形是一种先天性中枢神经系统血管发育异常，主要的病理特征是在病变部位动脉与静脉之间直接相通，没有正常的毛细血管床存在，从而导致一系列血流动力学上的变化。临床表现主要以出血、癫痫发作、头疼、进行性神经功能障碍，还有智力减退为主。比如CT表现为等密度或稍高密度区，加强扫描畸形可以明显强化，表现为不规则的混杂高密度区，大脑半球中线结构无移位，无明显的占位效应，出血急性期，CT可以确定出血部位。头颅核磁为主要检查手段，能够更清晰的显示复杂畸形血管团与毗邻神经血管结构关系。脑血管造影是确诊的必要手段，造影可以确定畸形血管团位置、大小、范围、供血动脉，引流静脉血流速度是否合并动脉瘤。患有癫痫的患者在术中要做脑电图监测，切除癫痫病灶可以减少术后抽搐发作。"

语音时长01:44''

王康│解放军总医院第七医学中心

2020/04/19收听(85241)

脑血管畸形怎么检查

"脑血管畸形的常见检查方法，有以下几种：一、头颅CT。头颅平扫可见到局部的、不规则的低密度带、急性或慢性的血肿、血栓以及钙化等，还可以见到周围脑组织的萎缩等等。CTA还可见到增强的团块、扩张的供血动脉以及引流静脉等等。对于一些小的AVM，CT上分辨不佳。二、核磁。核磁的血管成像可看见血管的留空影像，T1和T2项均没有信号，还可见到局部的脑萎缩、钙化、含铁血红素以及血肿等等。三、脑血管造影。脑血管造影是诊断脑动静脉畸形最准确的方法，还可见到动脉期，出现一支或是数支的供血动脉以及畸形血管团，一支或数支的引流静脉，引流静脉有瘤样扩张等情况。四、超声检查。虽然不是常见的检查手段，但是对位于深部的血管畸形的定位，涉及皮层的切开部位，以及判断术后AVM有无残留等有帮助。"

语音时长01:45''

刘阳│聊城市第二人民医院

2018/05/24收听(497)

脑血管畸形的检查方法

"一般脑血管畸形的检查最基本的就是头部CT扫描，或者是头部CT血管造影，就是常说的CTA，CTA后面一个A是表示什么意思呢？就是在静脉里面打一点造影剂，然后做头部CT扫描，能了解头部血管的变化，判断血管畸形的类型。还有做头部磁共振，血管成像，来了解畸形血管及其与周围脑组织的关系，还可区别是出血还是钙化灶。原来大多数还需要考虑做DSA，实际上就是脑血管造影，一般这样的脑血管造影可以发现海绵状血管瘤。对脑血管畸形最主要的检查方法就是脑血管造影，它是一个金标准。"

语音时长01:25''

周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/18收听(23759)

脑血管畸形的检查方法

"脑血管畸形，因为在发病以前可以没有任何的症状，往往被人们忽视。有的时候是在做其他的检查的时候偶然发现的，比如做脑CT或者是脑磁共振，发现有脑血管畸形的特点。如果需要进一步检查，需要做CTA以及DSA。CTA是一种无创的血管成形的技术，可以用造影剂把脑血管动脉和静脉显示出来，这样的一种检查方法可以作为一种筛选的方法来进行检查。第二种检查方法叫DSA，这是一种介入的血管造影的方法，是有创的检查的方法，如果出现了头痛以及年轻人出现了脑出血的症状，就需要考虑到这种脑血管畸形的可能性可以到正规医院的神经内科进行检查，让医生判断进行检查，来明确诊断，针对性的治疗。"

语音时长01:17''

孙广斌│阳谷县人民医院

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脑血管畸形的主要检查方法是影像学检查，包括CT、核磁及脑血管造影（DSA）。

赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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脑血管畸形的检查方法包括：

1、头颅CT：筛查是否出现脑出血或者较小的病灶，还可发...

茅磊│东部战区总医院

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脑血管畸形做什么检查

"脑血管畸形是脑血管先天性发育造成的畸形，这种疾病往往先期没有任何的临床症状，有可能出现脑出血的表现。对于没有高血压以及其它危险因素造成的脑出血，尤其是青年人、中年人造成的皮层的出血，需要考虑到脑血管畸形的可能性。一般情况下可以做头颈部的CTA来明确有没有脑血管畸形，如果明确有脑血管畸形，需要进一步检查，做脑血管造影也就是DSA，来明确这种畸形具体的大小、位置，是不是适合进行手术治疗。发现了脑血管畸形，最好到正规医院的神经外科进行检查，进行手术治疗，这是比较好的治疗方法。"

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于荣│首都医科大学宣武医院

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脑血管畸形检查方法

"脑血管畸形的检查方法主要有三种：第一、做头颅的CT，特别是脑血管畸形出现出血以后，通过CT就可以发现血肿的部位。还可以做CTA，进一步明确血管畸形的位置。第二、做脑血管畸形的磁共振检查，也能够明确的显示脑血管畸形的大小以及部位，还可以进一步做脑血管磁共振的检查，能够发现脑血管的畸形。脑血管畸形的金标准检查，还是要靠脑血管造影术，但这是一种有创检查。检查以后就可以明确的知道脑血管畸形的大小、位置以及进一步治疗采取什么办法。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:16''

靳世刚│日照市人民医院

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脑血管畸形的检查方法有：

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陈伟│沈阳医学院附属第二医院

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"脑血管畸形，是一种血管先天性的发育异常，这主要是在胚胎时期发育过程中导致的。具体出现的病因目前并不明确，所以也没有什么特别的能够预防的方法。脑血管畸形是指脑血管发育障碍而导致的脑局部血管数量或者是结构的异常，并且对于周围正常的脑血流产生影响，还可以出现破裂出血，一旦破裂出血就会导致脑内的血肿，可以导致出现肢体的偏瘫、失语等严重的症状，也可以导致后遗症。出血量多的可以危及到生命。脑血管畸形可以通过CT、磁共振以及脑血管造影来检查明确。检查明确以后需要积极治疗，可以通过手术切除，或者是血管介入以及伽马刀治疗，这样能够预防以后出血，减轻和预防并发症，对于恢复也有帮助。"

语音时长01:12''

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