包头医学院第二附属医院
消化内科
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根据直肠炎的具体类型，其治疗药物如下：
1、溃疡性直肠炎：需特殊治疗，以栓剂治疗为主，视患者大便次数及体温情况使用适量5-氨基水杨酸类药物；
2、非特异性直肠炎：一般肠镜下检查发现直肠水肿，甚至发生点状糜烂或直肠充血等表现，若患者无腹部下坠感、腹泻、发烧等特殊症状，则此类情况一般无需特殊处理，对患者进行适当心理调节即可。
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"抗炎的用药还要根据具体的原因而定，如果是急性腹泻引起的直肠炎，腹泻缓解以后直肠炎有可能就能缓解，这时候不需要特殊的用药。对于溃疡性结肠炎的直肠型，需要规律、系统的用药，往往可以给予局部的用药，比如可以给予柳氮磺胺吡啶，严重的患者可以给予美沙拉嗪栓或者美沙拉嗪栓的灌肠制剂。如果在这种基础上还不见好，可能还需要口服美沙拉嗪，口服与灌肠可以联合用药。严重的溃疡性结肠炎的直肠型，如果在美沙拉嗪的基础上仍然有较多的黏液血便，这时候也可能会用口服的糖皮质激素或者糖皮质激素灌肠治疗。所以，直肠用药还是根据病情来决定，对于溃疡性结肠炎的直肠型，一定要及时就诊，并且在医生的指导下系统的诊治。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/29收听(40976)
"直肠炎常用的药物有柳氮磺吡啶、地塞米松、丽珠肠乐。柳氮磺吡啶具有抗炎、抗菌的作用，服用后能够在肠道微生物的作用下，分解为磺胺吡啶、5-氨基水杨酸。并且药物能够在肠道中长时间存留，因此可能够达到消肿、抗炎和提高免疫力的作用，直肠炎患者可以选择这种药物进行治疗。对于直肠炎病情严重的患者，可以结合使用地塞米松进行治疗。地塞米松是属于肾上腺皮质激素类药物，药物不仅可以控制炎症，同时还能够抑制自体免疫减轻中毒症状。丽珠肠乐是属于肠道活菌制剂，服用后能够帮助改善慢性肠炎的症状，同时调理肠道菌群失衡，对于腹泻和肠道功能恢复有不错效果。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(22693)
直肠炎常用的药物有中药、西药及辅助用药，其中西药我们常用的有头孢类抗生素，例如头孢氨苄胶囊、头孢呋辛钠，喹诺酮类药物，如左氧氟沙星、诺氟沙星等。而中用类制剂需要去医院的中医科找医生进行开具，辅助用药常用的有整肠生、贝飞达、思连康等。在患有直肠炎后，不单可以使用口服用药物，还可以使用一些灌肠药物，例如激素类药物或者是一些中药的制剂。在患有直肠炎后，需要及时去医院明确病因，再进行治疗。并且平时要控制饮食，尽量不要吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不能饮用含有酒精的饮料。不要吃那些难以消化的饮食，例如干菜、干蘑菇、腌制酸菜等，这些都会加重直肠炎。有部分直肠炎还需要行肠镜或者是便常规，或者是局部活检，以明确病因，再根据结果进行治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/30收听(71972)
"关于直肠炎的用药是很多患者比较关注的问题。直肠炎属于一种常见的肠炎疾病，由于患者朋友们忽视它的治疗，以至于后期引起很多的并发症，治愈困难，给患者生活造成了严重的影响。介绍几类常见的直肠炎用药：第一类为水杨酸类。主要包括硫氮磺吡啶这类，也简称为SASP作为首选药物，适用于轻型或重型，经肾上腺糖皮质激素治疗也有缓解者，疗效比较好。第二类为激素类。肾上腺糖皮质激素或重型患者，可以起到控制炎症，抑制自体免疫过程，减轻中毒症状，有较好疗效。常用氢化可的松或地塞米松，每日静脉滴注。第三类为外用给药或是保留灌肠，常见有丽珠肠乐，点滴青霉素或甲硝唑灌肠。对于粪便硬块嵌顿所导致的直肠炎应采取灌肠，解除粪便的压迫。第四类为外用类的膏剂，肛门直肠下坠疼痛者，应当基于痔疮栓或痔疮膏。以上为常见的四类用药。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/15收听(10209)
"直肠炎的患者的治疗，主要包括两方面：一个是修复患者的肠道黏膜；第二个是缓解临床症状。胃肠炎的患者在行肠镜的检查过程中，一般可以发现患者的直肠黏膜有充血和糜烂。在治疗上，需要使用一些药物，比如谷氨酰胺肠溶胶囊，来修复患者的肠道黏膜。如果患者腹泻的症状比较严重，或者在腹泻的过程中，还有解血便的情况，可以用控制患者直肠炎症的药物，比如有美沙拉秦栓剂等，都是可以用的。使用的时间，根据患者症状的缓解程度而定。"
王晶│武汉市第四医院
2018/10/29收听(94760)
"直肠炎，对于比较轻的患者，可能仅仅是黏膜的发炎，而对于比较重的患者，可能炎症已经累及到黏膜下层、肌层，甚至直肠周围的组织，因此直肠炎的治疗，要根据直肠炎轻重来进行判断。而且直肠炎的种类很多，也要根据什么样的直肠炎，选择不同的治疗方式。目前直肠炎的治疗方法，可以分为以下三个方面：首先，生活习惯或者是饮食习惯自身调节，做到充分休息，吃清淡而且容易消化的食物，不要进食刺激性的食物。第二点，全身的治疗。第三点，局部的治疗。具体怎么治疗，还需要根据直肠炎种类、严重程度进行细化，做到具体的疾病使用适当方法进行治疗。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(47148)
"直肠炎需要针对病因进行治疗，如果是因为细菌感染造成的感染性直肠炎需要针对病原体进行治疗，通常需要用抗生素，最普遍应用的是喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星。如果是因为便秘、长期大便嵌顿引起的压迫性直肠炎，则需要针对便秘进行治疗。如果是溃疡性结肠炎累及直肠，这种疾病是一种自身紊乱性疾病，最常侵犯直肠，尚不能彻底治愈，只能用药物长期的维持缓解，根据病程的轻、中、重度来确定治疗方案，轻度主要口服5-氨基水杨酸类药物以及肛塞5-氨基水杨酸的栓剂来治疗，重度或中重度溃疡性结肠炎通常会蔓延至整个结肠，此时需要用激素以及免疫抑制剂治疗。 "
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(93376)
直肠炎症分好多种，根据严重性不同也分好多种，如慢性直肠炎可以通过防止便秘、口服中药治疗。对于溃... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/05/29播放(77163)
直肠炎症分好多种，根据严重性不同也分好多种，如慢性直肠炎可以通过防止便秘、口服中药治疗。对于溃...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/05/29播放(77163)
"直肠炎是一种常见的消化系统疾病。治疗主要通过适当休息，进食清淡、营养丰富、刺激性少的食物，并得心情愉快，劳逸结合。可根据病情，肌注或口服抗生素，主要有广谱抗生素。对于慢性直肠炎患者，可通过中药灌肠等对症处理。如果患者症状较重，可给予高锰酸钾1：5000坐浴。如果患者症状未见明显好转，建议到当地的消化科进行就诊，必要时给予加用激素等治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/12收听(92214)
直肠炎的治疗，取决于直肠炎的性质。直肠炎通常分为特异性直肠炎和非特异性直肠炎。特异性直肠炎要根... 孙宏普│洛阳市中医院 2018/10/25播放(76418)
直肠炎的治疗，取决于直肠炎的性质。直肠炎通常分为特异性直肠炎和非特异性直肠炎。特异性直肠炎要根...
孙宏普│洛阳市中医院
2018/10/25播放(76418)
"直肠炎的治疗还要根据直肠炎的具体原因而定，具体如下：1、如果是急性腹泻引起的直肠炎，腹泻停止以后直肠炎就有自愈的倾向。2、对于慢性直肠炎，尤其是溃疡性结肠炎的直肠型，需要系统的随访与治疗，溃疡性结肠炎的直肠型分为活动期、缓解期，在活动期往往需要美沙拉嗪的口服加灌肠治疗。严重的直肠炎有可能需要口服激素，或者激素的灌肠治疗。对于维持期可能需要美沙拉嗪栓或者美沙拉嗪口服的长期治疗。也就是溃疡性结肠炎的直肠型的治疗并不是一蹴而就的，可能需要长期的进行，短者可能需要3-5年，长的、反复发作的患者有可能需要终身的用药。应该警惕的是溃疡性结肠炎的直肠型如果不进行积极的治疗，有可能会发展成全结肠型，预后就比较差。"
2020/05/31收听(37132)
"当直肠有炎症时，如果能证实是细菌感染性直肠炎，使用抗生素治疗是必要的。如果是非感染性直肠炎，由于结缔组织病或放疗等物理因素造成直肠损害。此时应该局部用药，包括溃疡性、非感染性直肠炎也可以局部用药，有酸剂可以进行局部灌肠，有的甚至需要全身用非甾体类抗炎药。如果直肠炎造成腹痛且里急后重很明显，可以对症加用调解肠道运动的药。过去都是使用抗胆碱药，由于抗胆碱药有心悸、口干等副作用，现在市面上又有了选择性作用于肠道的钙拮抗剂，此药物对改善症状也有很好的作用，但仅仅是辅助用药。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(82793)
"结肠炎该病的病程普遍漫长，而且常伴随反复发作，所以患有结肠炎的患者生活质量不佳，它的治疗方针主要就是尽早控制疾病症状、促进缓解，改善营养症状。结肠炎治疗临床上主要有两种，一种是内科保守治疗，以药物治疗为主，常用的就是柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂，为该病的主要治疗药物，还有合并皮质醇类固醇类的药物，常用药为强的松或地塞米松，可在急性发作期给予静脉滴注，也可以每晚用氢化考地松加生理盐水留灌肠。严重的结肠炎患者需要手术治疗，手术指征就是结肠炎患者伴有大量出血，且出血难以控制，或者是部分局部结肠有严重明显狭窄引起的肠梗阻，或者是巨结肠伴有邻近或者合并肠穿孔。最后就是怀疑或者证实局部有癌变可能，需要进行手术治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/19收听(70612)
直肠炎分为普通性直肠炎和溃疡性直肠炎，治疗方法包括：1、局部用药：直肠紧邻肛门，局部... 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2018/10/29播放(81817)
直肠炎分为普通性直肠炎和溃疡性直肠炎，治疗方法包括：1、局部用药：直肠紧邻肛门，局部...
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2018/10/29播放(81817)
"直肠炎是一种单纯的炎症性疾病，和不合理的饮食结构相关，经常进食辛辣的食品、刺激性的食物也会影响到肠道蠕动，诱发便秘出现。直肠局部血管的扩张也容易导致有明显的炎症出现，病人也可以出现排便异常或者排便带血，应该注意一般治疗，合理膳食，注意软质饮食，多进食粗纤维的食物，多吃新鲜的蔬菜以及水果，也要多补充高热量的食物、高蛋白的食品。应该注意选择药物治疗，尤其是在急性发作期，腹泻明显，也会伴有发热，可以选择广谱的抗生素，对于成年人，可以用喹诺酮类的抗生素进行治疗。同时应该注意肛门周围的卫生，每次排便之后应该及时的进行清洗，能够预防感染的发生，必要时可以进行局部的灌洗或者冲洗治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(66560)
"直肠炎可以局部用美沙拉嗪栓直肠内上药治疗，如果直肠炎比较严重，可以在这期间配合口服美沙拉嗪治疗，也可以口服炎立消、康复新液等中成药抗炎，保护肠黏膜。平时可以用高锰酸钾坐浴，这样能够减轻肛门局部细菌感染的几率，能够起到消炎的作用，如果有肛门水肿，可以用这种方法减轻症状。在这期间必须注意控制饮食，不能吃辛辣刺激性的食物，特别注意不要吃辣椒，不要喝酒，不要吃生冷的瓜果之类的食物，避免加重直肠炎的症状。可以适量的吃小米粥、发面馒头，这些食物比较容易消化，对于肠道的刺激性比较小。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/04收听(26305)
直肠炎的治疗方法包括：1.一般治疗：适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2017/03/28播放(90798)
直肠炎的治疗方法包括：
1.一般治疗：适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2017/03/28播放(90798)
由于食物引起的直肠炎症表现，要注意饮食，禁食刺激性食物可达到治疗目。细菌性或炎症性的直肠炎，如... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(69694)
由于食物引起的直肠炎症表现，要注意饮食，禁食刺激性食物可达到治疗目。细菌性或炎症性的直肠炎，如...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(69694)
对于结肠炎的治疗，仍然是以保守为主，而保守的目的是缓解症状，并针对病因采取一定的治疗手段。具体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/22播放(78303)
对于结肠炎的治疗，仍然是以保守为主，而保守的目的是缓解症状，并针对病因采取一定的治疗手段。具体...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/22播放(78303)
直肠炎是整个结肠炎的一个初级阶段，所以在直肠炎治疗上还是要特别精心一点，如果在早期治疗直肠炎，就可以减少结肠炎的发生和发展，在直肠炎的治疗来讲，最主要的问题是3个方面。第一、生活起居，一定注意不要吃生冷的食物，尽量减少情绪的波动，就是很多事情能够看淡一点。情绪上尽量稳定一点。稳定以后，就会使得病不容易发作。第二、遇到便血症状比较重的时候，可以用5-氨基水杨酸类药物，像美沙拉嗪口服也好、肛门用栓也好，是控制症状。其中包括康复新，康复新可以修复肠黏膜，也可以进行一个控制。第三、穴位强化埋线，因为穴位强化埋线对直肠炎的效果是比较好的，而且操作也比较简单，所以可以用穴位强化埋线来治疗直肠炎。总之把这几个方面都注意好以后，直肠炎并不是一个难治性疾病。
2017/07/10收听(65926)
中南医院 陈志芬
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北京中医医院 李博
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北京朝阳医院 刘正新
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河南省人民医院 贾百灵
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