包头医学院第二附属医院
消化内科
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直肠黏膜充血患者需明确是否出现腹部下坠感、便血等症状，出现此类症状，应首先考虑是否具有溃疡性直肠炎等疾病导致的特殊炎症，需针对具体症状给予局部消炎栓剂，并适当口服调节肠道菌群的药物。若患者无下坠感、便血等症状，仅表现为直肠黏膜肿胀，则无需给予特殊治疗，但医生需对患者进行沟通解释工作，以保证患者消除顾虑，利于疾病恢复。
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"直肠黏膜充血与肠道出现炎症和不良饮食习惯都关。在肠胃炎急性发作期间会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，尤其是腹泻次数过多时会对直肠造成刺激。出现腹泻现象时，粪便在肠道中停留时间相对比较短，粪便的性质是属于酸性的，酸性的粪便在直肠部位反复接触会对直肠黏膜造成刺激，引起直肠黏膜出现充血、水肿等。部分人在日常饮食上比较喜欢吃过于辛辣食物或者喜欢喝烈性酒，都会导致肠道黏膜受到刺激，诱发直肠黏膜出现充血。出现直肠黏膜充血时会表现为小腹胀痛、里急后重感，可以使用抗生素药物治疗，同时做好直肠黏膜的护理工作。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(22974)
"直肠黏膜充血在一般情况下并不会发生癌变，但是如果有局部细胞不典型增生，则容易出现癌变可能，具体可以分为以下两种情况：第一、直肠发生慢性炎症可以导致直肠黏膜充血、水肿，并可有直肠刺激症状，病人会表现出排便不净以及里急后重感，但是病人不会有便血症状，直肠黏膜会自我修复恢复到正常状态。第二、直肠黏膜受到反复的炎症刺激，经过10年左右时间容易发生不典型增生，从而引起局部充血、水肿，并可诱导癌变形成直肠癌，病人会有明显的排便习惯改变，并且会有便血症状，通过直肠指检多数情况下可以得到确诊。因此，如果直肠黏膜有充血表现，一定要及时就医，避免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(59129)
"直肠黏膜充血，不一定都会癌变，也有可能只是炎症引起的改变，比如说像直肠炎或者直肠黏膜破损，导致黏膜充血。一般来说，如果是癌变的话，就属于直肠癌，表现出来的症状是肠梗阻或者大便带血，以及大便性状改变，比如大便变细，大便不能解或者腹泻等情况。这种情况考虑有可能是直肠癌，需要进一步做肛门指检，这也是最简便的一种检查方法。如果位置比较高，可能肛门指检发现不了异常，还需要进一步做肠镜检查，取病理才能确诊。直肠癌确诊后也是以手术根治为主，术后还可以配合放化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/09收听(47814)
直肠黏膜充血不一定都会发生癌变，也有可能只是炎症引起的改变。直肠黏膜充血主要是直肠炎症或直肠损... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2020/04/11播放(89749)
直肠黏膜充血不一定都会发生癌变，也有可能只是炎症引起的改变。直肠黏膜充血主要是直肠炎症或直肠损...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2020/04/11播放(89749)
直肠的黏膜充血水肿不一定是癌，以下情况会出现直肠黏膜充血水肿：1、炎症性反应：包... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(52678)
直肠的黏膜充血水肿不一定是癌，以下情况会出现直肠黏膜充血水肿：
1、炎症性反应：包...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(52678)
胃窦黏膜充血水肿是胃镜检查中一种诊断提示，是胃炎的表现，急慢性胃炎均可引起，一般以慢性胃炎的原... 姚凡保│佛山市三水区人民医院 2018/04/02播放(81607)
胃窦黏膜充血水肿是胃镜检查中一种诊断提示，是胃炎的表现，急慢性胃炎均可引起，一般以慢性胃炎的原...
姚凡保│佛山市三水区人民医院
2018/04/02播放(81607)
"胃窦黏膜充血水肿是慢性胃炎的一种表现。慢性的胃黏膜发生炎性病变，由于不正常的刺激所导致黏膜充血、水肿甚至糜烂溃疡。一般症状有腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、烧心、腹泻、呕吐等，多与幽门螺杆菌感染、自身免疫机制、遗传因素、十二指肠液反流、刺激性食物、酗酒、服用某些对胃有损害的药物有关。平时注意清淡饮食，忌食刺激性粗糙食物，多吃富含维生素A、B、C的食物。药物可以服用吗丁啉、莫沙必利、兰索拉唑、雷贝拉唑。如果胃痛症状明显，可以服用阿托品。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(38656)
"直肠出血如果治疗及时2-3天即可康复，直肠充血主要是由于饮食不当以及腹部着凉等原因导致细菌感染所造成，最为明显的特征是引起患者出现腹痛以及腹泻的现象。严重的还会导致排便出血，并且引起全身性病变，包括发烧以及呕吐等。直肠充血主要发病于直肠黏膜引起直肠黏膜水肿以及充血，甚至是溃疡的现象。出现直肠充血的症状需要及时的治疗，可以口服肠炎宁等相关药物治疗，同时也可以通过输液的方式及时补充体内电解质。一般在服药之后病情可以得到稳固，2-3天左右就可以康复。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/28收听(98134)
咽喉黏膜充血，大多数由咽喉部炎症引起，可见于急性扁桃体炎、急性咽炎以及急性喉炎等，对于急性扁桃体炎引起的，属于细菌感染，可给予抗生素治疗，如头孢丙烯口服，如果控制不了炎症，可以静脉用抗生素，静脉注射青霉素等治疗，疗程一般为5天左右，炎症就会得到有效的控制。对于急性咽炎引起的考虑为病毒感染，可以给予蒲地蓝等口服，多饮水即可。对于急性喉炎引起的，除了咽部疼痛外，还可引起呼吸困难，治疗上除抗生素外还需加用激素治疗，如地塞米松等，雾化吸入如布地奈德，同时需注意呼吸情况，以防呼吸困难的发生。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/09收听(63944)
黏膜充血、水肿就是黏膜组织细菌感染出现充血状态，局部颜色会比正常状态下的颜色稍红，并且黏膜组织会有水肿的现象，这是炎症性反应。在临床上绝大部分是指阴道局部黏膜充血、水肿或者宫颈局部的黏膜充血、水肿，常是阴道炎症以及宫颈炎症所引起。建议最好做分泌物检查，根据结果再给予相应的药物进行治疗。在用药期间不可以同房，也不可以吃酸辣以及刺激性食物，以免加重炎症性反应。另外也建议在用完药之后，停药3天左右去医院做相应的检查，了解原来充血的黏膜是否已经出现了好转。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/07收听(11765)
"胃窦黏膜充血也就是慢性胃窦炎的病理表现，临床可能会出现胃疼、烧心、反酸等症状。还可能会伴有消化不良、胃胀、恶心、呕吐的表现。临床上治疗主要以抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜的损伤治疗为主。如口服西米替丁、奥美拉唑等药物保护胃黏膜，避免进一步受到胃酸的侵袭。同时饮食上也要注意调理，少吃生冷、辛辣刺激性食物，禁忌饮酒，避免不良的精神因素刺激。如果胃窦黏膜有糜烂出血，也可以配合生肌止血的药物进行治疗，如白及、地榆炭、三七粉等，都具有一定的止血生肌作用。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/18收听(58333)
一般情况下鼻咽黏膜充血不要紧，鼻咽黏膜充血通常提示鼻咽部可能存在急性炎症或者慢性炎症，在炎症作... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/09/26播放(69068)
一般情况下鼻咽黏膜充血不要紧，鼻咽黏膜充血通常提示鼻咽部可能存在急性炎症或者慢性炎症，在炎症作...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/09/26播放(69068)
"鼻子黏膜充血是慢性鼻炎或者慢性萎缩性鼻炎引起的，慢性鼻炎可以出现鼻腔黏膜充血、干燥以及有干痂附着，时间久了容易鼻出血，所以有萎缩性鼻炎或者慢性鼻炎引起的鼻腔黏膜出血，应该积极治疗，否则会引起鼻出血，可以用温生理盐水冲洗鼻腔，每天两次，使鼻腔黏膜保持清洁状态，同时用红霉素眼药膏，涂抹鼻腔消炎、消肿。另外，在饮食方面要注意避免辛辣刺激的食物，多吃维生素含量高的食物，同时要吃蛋白含量高的食物增强抵抗力，还要注意环境的清洁，避免粉尘、雾霾等刺激鼻腔。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(86532)
"直肠黏膜下脓肿是否严重要依据脓肿的范围大小和患者自身抵抗力，以及患者是否规律用药等因素来进行客观分析：一、如果患者直肠黏膜下脓肿范围较局限，局部感染较轻且患者的自身抵抗力较强，患者积极的采用头孢二代抗生素加强抗感染治疗以及肛门处外用消炎栓，可较快的促使黏膜下的脓肿吸收，不会引起严重的感染。二、如果患者的直肠黏膜下脓肿范围广泛，患者自身抵抗力较弱且没有积极的进行抗感染治疗，这会引起肛门处的明显坠胀、疼痛甚至出现寒战、高热等急性炎症的表现，病情进行性加重时会引起患者的感染性休克，危及患者生命，这种情况下是比较严重的。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(28866)
"直肠黏膜内脱，主要是由于肛管周围的肛门括约肌松弛、坐骨棘之间的肛提肌、盆骨底的肌肉群薄弱和松弛所引起的，早期主要的症状表现有排便时肛门下坠感、排便不尽、排便次数增多，并伴有脱垂物脱出，但大部分可以自行回纳；中期会出现脱垂物肿大，排便时脱出不能自行回纳，需手动推回，肛门下坠感加重；后期患者除了在排便时，在进行喷嚏、咳嗽、久站、步行过长时间等腹压升高的动作和行为时，脱垂物也会脱出至肛门外，并出现局部肿胀、坠痛等症状，部分患者会因脱垂物长时间滞留体外，出现感染、溃疡，此外黏膜分泌物过多可引发肛周湿疹等病症。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(59268)
"直肠黏膜下垂主要指排便过程中直肠壁全层，或者黏膜层折入远侧的肛管内，不超过肛门外缘，多伴有排大便困难，有时伴排大便不尽感，直肠黏膜下垂的症状主要表现为直肠排空困难，越用劲阻塞感越强，有时有肛周的堵塞感，还有排便不尽或阻塞感。有时患者大便需要用手插入肛门协助排便，部分患者直肠黏膜下垂，有下腹部、骶尾部疼痛，偶尔有血便或者黏液便。少数的患者一般伴有精神症状，比如忧虑或者焦虑。直肠黏膜下垂如果症状比较轻，没有特殊的症状；如果症状比较重或者伴有充血、糜烂、溃疡，有时大便呈脓血便。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/10收听(20781)
直肠黏膜脱落是胃肠外科常见的疾病之一，一般病因与病菌感染，如细菌、霉菌等导致的肠道长期处于炎症状态有关，另一方面由于饮食、生活作息不规律，引起营养不良以及情绪激动等诱发慢性结肠炎的反复发作，日久形成此病。临床上主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便或脓血便，伴有低热、乏力等不适，常反复发作。如若出现此种情况，建议消化内科行内镜检查，必要时行病理活检明确原因及指导治疗。另外一定要注意饮食习惯，多食蔬菜、水果，少吃辛辣的刺激性食物，不要熬夜，多锻炼身体，注意免疫力的提高。
2019/05/05收听(68398)
"直肠黏膜脱垂俗称脱肛，是常见的肝胆疾病，正常的直肠周围肌肉和组织对直肠有牵拉固定的作用，保证直肠不脱出肛门，如果现在的牵拉力量减弱或者向下的力量加强，排便时直肠壁的部分或全层向下移位，称为痔疮脱垂。除了幼儿的直肠脱垂有自愈的可能性外，其余的直肠脱垂均需要就诊给予对症治疗。幼儿的直肠脱垂以保守治疗为主，成年人黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗，成年人完全性的直肠脱垂以手术治疗为主，同时应尽量消除引起直肠脱垂的诱发因素，治疗幼儿直肠脱垂，同时应注意缩短排便的时间，便后立即将脱出的直肠复位，取俯卧位用胶布固定双臀等。成年人应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，以避免加重脱垂程度和手术治疗以后的复发，注射治疗主要是将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层，使黏膜与肌层产生无菌性的炎症，粘连固定，主要应用于黏膜脱垂的手术治疗。成人完全性直肠脱垂主要采用以下方法：第一、切除脱垂的多余残段；第二、缩小肛门；第三、加强重建盆底成形，经腹部对脱垂的残段进行悬吊和固定等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(84483)
"直肠黏膜下垂，分为直肠黏膜或者直肠全层往下移脱出肛门外，称为外脱垂，如果在肛门内，称为内脱垂。直肠黏膜下垂的治疗方式：1、可以用非手术治疗；2、可以手术治疗。非手术治疗，可以口服中药治疗，比如麻仁润肠丸，具有通便，可以用来治疗脱肛、大便干结。还可以口服补中益气丸，有助于益气升提，用于治疗气虚下陷的脱肛。也可以用熏洗，比如止疼如神汤熏洗。还有一种治疗方式就是复位，可以将患者俯卧于的膝盖上，然后用手指慢慢将脱出的直肠还纳入肛门内，保持肛周清洁。如果是儿童，还可以用纱布固定在肛门的两侧防止肛门下移。手术治疗一般最常见的是注射疗法，就是将药物注射到直肠黏膜下层，产生无菌性的坏死，使黏膜和肌层粘连，而使直肠壁和周围组织粘连固定。如果是外脱垂比较严重，可以经腹手术，然后直肠悬吊，在直肠后壁放置补片，使直肠后壁与周围的骨盆组织紧密相连。"
2018/11/20收听(89745)
"直肠黏膜脱落可选择保守治疗或者手术治疗，保守治疗者可选择口服药物，如迈之灵、槐角丸、三七化痔丸等药物，或者用马应龙痔疮膏塞肛，局部注射消痔灵等局部用药，也可配合中药坐浴等外治方法，同时应注意避免便秘，长期便秘可能加重病情，平时应多进食蔬菜、水果、多饮水，保持大便通畅，忌烟、酒、辛辣、刺激性食物，伴有腹痛、腹泻等症状时可对症治疗。手术治疗者可根据脱落的程度选择手术方式，主要以固定脱落的黏膜为主，黏膜脱落比较严重者可切除部分黏膜，再吻合固定，发现直肠黏膜脱落时建议及时去正规医院肛肠科就诊，确定治疗方法，避免病情加重，早治疗，早康复。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(39544)
中南医院 陈志芬
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北京中医医院 李博
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北京朝阳医院 刘正新
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河南省人民医院 贾百灵
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