首乌藤的副作用主要是有些患者服用后可能有过敏反应，出现皮肤过敏，如皮肤瘙痒、起红疹等。乌藤服用后有些患者有胃肠道反应，服用后可能有胃部不适，包括胃胀、腹痛、腹胀以及腹泻。首乌藤有一定毒性，通常对肝脏有一定损害，因此服用首乌藤一定要密切注意肝功，定期检测肝功能，避免长期服用。

首乌藤本身又叫夜交藤，对睡眠有一定治疗作用，经常和酸枣仁配在一起使用。也有患者喜欢单独用首乌藤泡水治疗失眠，需注意首乌藤有毒性，因此一定注意避免长期饮用。