长期服用糖皮质激素导致骨质疏松原因如下：

1、影响体内钙的稳态，抑制小肠对钙和磷的吸收，同时增加肾脏对尿钙的排泄，导致继发性甲状旁腺亢进和体内缺钙；

2、抑制新骨骼合成，影响骨骼新生和破坏的平衡；

3、使体内性激素合成减少从而导致骨质疏松；

4、影响肌肉，使肌肉萎缩乏力，跌倒几率增加，从而使骨折发生率增加。