复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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糖尿病与骨质疏松均为老年人群高发疾病。糖尿病患者大多由于无健康的饮食结构所致，骨质疏松好发于老年女性，二者相关性已引起广泛关注。1型糖尿病患者骨密度显著下降，2型糖尿病患者骨密度与正常人相似或稍高，但发生骨质疏松骨折风险较高，也从侧面反应糖尿病患者骨骼质量较差。临床建议糖尿病患者及早进行骨密度及骨代谢筛查，以降低患骨质疏松症的风险。
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"骨质疏松本身和糖尿病是密切联系的，糖尿病因为血糖较高，容易造成骨质疏松。这是因为血糖含氧量不足，不仅造成血管的损伤，也容易造成骨质的损伤，是引起骨质疏松的一个重要原因，有糖尿病的病人骨质疏松较血糖正常的普通人要高好几倍。糖尿病人在中年以后更需要进行锻炼，适当补钙，避免或延缓骨质疏松的发生。同时糖尿病还会因为血管病变，造成肢体的供血不足，引起肢体的糖尿病足等，不仅和骨质疏松相互联系，而且容易加重。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/11/21收听(48257)
骨骼松质骨内有大量骨髓，是人体造血的一大基地。而出现贫血现象时，人体的造血系统会发生明显变化，... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(68067)
骨骼松质骨内有大量骨髓，是人体造血的一大基地。而出现贫血现象时，人体的造血系统会发生明显变化，...
晁爱军│天津医院
2018/10/11播放(68067)
长期大量饮用咖啡可导致骨钙流失，造成骨骼缺钙、骨量流失，从而导致骨质疏松的发生。一旦出现骨质疏... 张春阳│上海市同济医院 2021/02/24播放(75631)
长期大量饮用咖啡可导致骨钙流失，造成骨骼缺钙、骨量流失，从而导致骨质疏松的发生。一旦出现骨质疏...
张春阳│上海市同济医院
2021/02/24播放(75631)
"肾脏和骨质疏松的关系非常密切：1、肾脏分泌的很多激素都是骨代谢所必需的，比如说1α羟化酶的活化是普通维生素D转换成活性维生素D非常重要的关键步骤，老年人这个酶的活性不足就会造成血中活性维生素D水平的下降，产生继发性甲状旁腺激素分泌过多、骨吸收过多，产生骨质疏松。另外肾脏也是钙磷代谢吸收最重要的部位，如果出现钙磷吸收的障碍，骨代谢就会受影响可能出现骨质疏松。肾功能不全的时候会出现继发性甲旁亢，也会出现骨质疏松，但是肾功能不全造成的骨代谢的改变非常复杂，既包括骨质疏松也包括骨软化，还包括骨硬化。所以如果出现肾功能不正常必须关注骨代谢的健康情况，在医生的指导下治疗骨健康才能避免出现各种各样的骨病。"
2019/12/02收听(41397)
"垂体相关激素跟骨质疏松是有着密切关系的，近些年来的研究表明，垂体相关激素的分泌异常是导致继发性骨质疏松的重要原因。此类疾病引起骨质疏松的机制主要有如下几个，1、在患者的生长激素分泌过多的时候，比如出现肢端肥大症时，会引起患者的骨代谢失衡，而且可能会导致一系列性激素水平的紊乱，此时就会诱发骨质疏松。2、患者出现高泌乳素血症的时候，也就是泌乳素分泌过多时，可能会直接抑制成骨细胞的活性，并且使雌激素雄激素分泌不足，也会诱发骨质疏松。3、出现垂体促肾上腺激素分泌过多的时候，会导致患者出现库欣综合征，由于体内出现过多的糖皮质激素，也会产生骨质疏松。4、如果患者存在腺垂体的功能减退，导致生长激素分泌不足，此时会使一系列跟骨代谢相关的激素分泌不足，也会诱发骨质疏松。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/07收听(93559)
"骨质疏松和骨密度的关系，检测骨密度是诊断骨质疏松的金标准，一般诊断标准是通过骨密度的检测，检测可以通过骨密度仪，检测结果可以分为好几个档次。如果小于-2.5就能诊断骨质疏松，骨质疏松一般是因为特发性的疾病、应用激素或者甲状旁腺激素疾病、雌激素变化、年龄增大、中老年以后正常钙质流失等一系列的原因引起的骨量减少。其诊断的标准一般就是通过检测骨密度以及检测代谢物，最准确的诊断方法和金标准就是检测骨密度，应用的仪器是骨密度仪。骨质疏松的诊断和检测的结果一般分为-1为骨量正常，-1到-2.5只能诊断骨量减少，如果-2.5以下就能确诊骨质疏松。"
2019/12/23收听(51131)
钙、磷是组成骨骼矿物质里面两种最重要的元素，缺钙和骨质疏松具有一定相关性，特别是生长发育迅速的... 李晓博│山东大学第二医院 2020/03/27播放(62612)
钙、磷是组成骨骼矿物质里面两种最重要的元素，缺钙和骨质疏松具有一定相关性，特别是生长发育迅速的...
李晓博│山东大学第二医院
2020/03/27播放(62612)
老年性骨质疏松主要的发病原因是由于钙的摄入的减少，骨量的丢失，因此，钙的足量摄入通常可作为预防... 李伟│成都市第六人民医院 2019/07/04播放(67436)
老年性骨质疏松主要的发病原因是由于钙的摄入的减少，骨量的丢失，因此，钙的足量摄入通常可作为预防...
李伟│成都市第六人民医院
2019/07/04播放(67436)
"骨质疏松是由于年龄增长或妇女绝经以后钙的丢失，造成的骨密度减少、骨小梁稀疏。骨质疏松主要是测骨密度，严重程度小于2.5，说明存在骨质疏松。双能量X射线吸光度计是目前最准确的检测骨质疏松的方法，这个检查以X射线为基础，使用微量辐射测量骨密度。脊柱、髋关节、腕部是最常检测的部位。发生骨质疏松以后，人容易驼背或者背部疼痛严重的情况，还会出现自发性的骨折。一定要引起重视，多吃含钙多的食物，多去户外做做锻炼，多晒太阳也有利于钙的吸收，如果骨质疏松严重，还可以口服抗骨质疏松的药物，如阿伦磷酸钠等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(23760)
"骨质疏松与关节痛是可能互为因果的，不过在大部分情况下，可能是由于骨质疏松导致了关节疼痛。在患者发作骨质疏松时，可能会直接累及到相关的关节，继而导致关节周围的骨质出现了相应的破坏，就会在此处引起骨性的疼痛。而随着此类疾病的进展，患者可能会在关节周围的骨质内出现病理性的骨折，过度的磨损，或者是一些无菌性的炎症，进而导致患者的关节痛。除此以外，这种疾病还有可能会直接诱发患者出现关节内部的炎症，或者关节周围的肌肉痉挛，也会导致关节疼痛的情况。而在患者发作关节痛时，往往会由于此时的长期制动和相关的用药影响，继而使患者并发骨质疏松的情况。"
2019/11/30收听(85091)
老年骨质疏松症，众所周知是由于钙流失导致，补钙与老年骨质疏松症的治疗有什么关系。实际上，补钙是... 戴燚│武汉市中医医院 2019/08/11播放(60532)
老年骨质疏松症，众所周知是由于钙流失导致，补钙与老年骨质疏松症的治疗有什么关系。实际上，补钙是...
戴燚│武汉市中医医院
2019/08/11播放(60532)
脆性骨折可被认为是骨质疏松一种类型，如平地摔跌或是咳嗽就可发生的骨折，称为脆性骨折。这种因轻微... 晁爱军│天津医院 2018/10/11播放(67108)
脆性骨折可被认为是骨质疏松一种类型，如平地摔跌或是咳嗽就可发生的骨折，称为脆性骨折。这种因轻微...
2018/10/11播放(67108)
"骨质疏松和肾功能有一定的关系，肾功能不好表现在肌酐、尿素氮以及其他的肾功能指标有异常，可以通过相应的检验抽血或检验尿液确诊。肾功能不好时，肾脏排出尿钙和吸收钙质的功能都受到相应的减弱，发生的紊乱，打破电解质的平衡。骨质疏松和身体吸收钙以及储存钙有着明显的关系，肾功能不好会影响钙质代谢产生紊乱，会加重骨质疏松，促进钙的流失。这时既要进行补钙，还要针对肾功能不好或异常的疾病进行治疗。如果肾功能不好需要激素治疗，还确诊了骨质疏松，在这种情况下尽量减少激素的用量，同时治疗肾脏和骨质疏松两项疾病，才能逐渐恢复良好。"
2020/01/21收听(57645)
"甲状腺分为甲状腺和甲状旁腺，单纯的甲状腺疾病，无论是结节和甲状腺激素的异常，包括甲亢、甲低等，对骨质疏松有一定影响，但不如甲状旁腺影响密切。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，甲状旁腺素的主要功能就是影响骨质的代谢，甲状旁腺素既可以有影响破骨细胞的作用，又可以影响成骨细胞。甲状腺甲状旁腺素的定时分泌对于骨质疏松和骨质保持稳定都有非常重要的作用，如果甲状旁腺素代谢异常，会引起严重的骨质疏松。在治疗骨质疏松的药物中，也有专门应用甲状旁腺素进行治疗的方法，甲状腺和骨质的代谢及骨质疏松有密切的关系，特别是甲状旁腺素。"
2019/11/30收听(54140)
"维生素D与骨质疏松的关系比较密切：1、缺乏维生素D的人群由于钙的吸收减少、甲状旁腺激素分泌过多会出现骨的吸收增加，导致骨质疏松的发生或者加重。2、维生素D的补充是骨质疏松治疗的基础，目前老年人维生素D合成是不足的，如果不给予额外的补充，身体就会缺乏维生素D造成骨质疏松，但是单纯补充维生素D仍然不能治疗骨质疏松，必须和钙一起作为骨质疏松的基础治疗，在治疗的基础上加上抗骨质疏松药物才能真正把骨质疏松控制好，单纯补维生素D或者是不补维生素D都不是正确的治疗骨质疏松方法。"
2019/12/02收听(18512)
灰指甲是日常生活中经常会见到的指甲上发生的疾病，医学上讲，是真菌感染造成指甲变厚、变脆，失去正... 章琳│西安交通大学第二附属医院 2020/03/06播放(53499)
灰指甲是日常生活中经常会见到的指甲上发生的疾病，医学上讲，是真菌感染造成指甲变厚、变脆，失去正...
章琳│西安交通大学第二附属医院
2020/03/06播放(53499)
"胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种降血糖激素，当各种原因导致胰岛素分泌不足，或者胰岛素作用发生抵抗时，就会引起血糖升高，甚至是发生糖尿病。所以糖尿病的发生可能是由于胰岛β细胞功能衰竭，也可能是由于胰岛素抵抗。有些患者以胰岛素缺乏为主，比如1型糖尿病，有些患者以胰岛素抵抗为主，比如肥胖的2型糖尿病，有些患者二者兼有。胰岛素抵抗是由于肥胖等原因导致胰岛素降血糖作用减弱，一定量的胰岛素不能发挥相应的降血糖作用。以胰岛素抵抗为主的糖尿病患者胰岛素水平不一定低，甚至可能存在高胰岛素血症，而在以胰岛素缺乏为主的糖尿病患者，胰岛素水平是低下的。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/09收听(93866)
随着我国老龄化进程的加速，糖尿病患病率逐渐升高，与年龄有关的牙周病的发病率更高，到牙周科就诊的... 孙媛媛│烟台市口腔医院 2020/05/25播放(97614)
随着我国老龄化进程的加速，糖尿病患病率逐渐升高，与年龄有关的牙周病的发病率更高，到牙周科就诊的...
孙媛媛│烟台市口腔医院
2020/05/25播放(97614)
"血糖高和糖尿病的关系，就是血糖高不一定是糖尿病，糖尿病患者血糖水平一定是高的，因为血糖高是指空腹血糖>6.1mmol\/L，就属于空腹血糖偏高，或者餐后2小时血糖>7.8mmol\/L属于餐后血糖偏高。但是糖尿病的诊断标准就是空腹血糖>7mmol\/L，或者餐后2小时血糖>11.1mmol\/L，所以空腹血糖在6.1-7mmol\/L之间的患者，属于血糖高但不是糖尿病。同样餐后2小时血糖>7.8mmol\/L并且<11.1mmol\/L，患者也属于餐后2小时血糖偏高，但是同样没有达到糖尿病的诊断标准。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/27收听(86590)
高血压和糖尿病存在着密切相关性，从发病机制上，胰岛素抵抗是高血压和糖尿病的共同土壤，有些糖尿病... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/08播放(52769)
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胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/08播放(52769)
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