郴州市第一人民医院
血液内科
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白细胞低不一定是白血病，白血病本身可表现为白细胞低，但其更常见于白细胞高。白细胞低为临床症状，而非疾病诊断。临床较常见原因是病毒感染、免疫性技术和药物因素，如甲亢患者服抗甲亢药物后会引起白细胞降低。
而白血病本身会表现为白细胞低，但临床较常见的是白细胞高，还合并有红细胞减少、血小板减少等其他临床表现。若患者白细胞低，停止相关药物治疗后，白细胞上升，则并非患有白血病。
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白细胞计数的多少和白血病没有关系，白血病的诊断主要是要通过血常规的检测，以及血常规中的白细胞计... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/30播放(80666)
白细胞计数的多少和白血病没有关系，白血病的诊断主要是要通过血常规的检测，以及血常规中的白细胞计...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/30播放(80666)
白细胞正常，也可以是白血病的这种情况，通常是非常早期一个情况。如果在白细胞正常的... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/22播放(87386)
白细胞正常，也可以是白血病的这种情况，通常是非常早期一个情况。
如果在白细胞正常的...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/22播放(87386)
白血病是血液系统的恶性肿瘤，主要表现为大量的异常的原始细胞在骨髓当中积聚，原始细胞可以释放到外... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(67407)
白血病是血液系统的恶性肿瘤，主要表现为大量的异常的原始细胞在骨髓当中积聚，原始细胞可以释放到外...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(67407)
"白细胞降低的原因有很多，不能单纯根据白细胞降低或升高来诊断白血病。白血病是由于骨髓中大量原始细胞异常增生，导致正常造血受抑制。大量异常增生的白血病细胞可以从骨髓释放到外周血，导致外周血白细胞明显升高，并且在血常规中显示白细胞分类明显不正常，可能以淋巴细胞升高为主，也可能以单核细胞升高为主。而某些患者骨髓中，原始细胞没有释放到外周血中，由于正常造血受抑制，正常的白细胞也没有被释放到外周血，所以患者会出现白细胞降低。单纯根据白细胞降低或升高，不能判断患者是否存在白血病。如果出现白细胞升高或降低，我们应该根据外周血涂片是否有白血病细胞，并且最终根据骨髓的结果来诊断是否存在白血病。"
2020/03/27收听(78043)
"不能说白细胞低多少是白血病，白血病的诊断不是根据白细胞的高低来确定。白血病是一种骨髓造血干细胞恶性克隆性的疾病，由于白细胞在骨髓内无序的增殖，正常造血功能受到抑制，病人出现了贫血、感染、出血和器官浸润等一系列的症状。在临床上，白血病的病人要想确诊，最有效的办法是做骨髓穿刺检查，来检查骨髓中的白血病细胞的比例是多少，同时还要做免疫学、形态学、分子生物学、染色体等相关的检查，才能对白血病作出明确的诊断。大部分白血病患者外周血中白细胞的数量都是增高的，白细胞减少的情况非常少见，所以，不能说白细胞低到多少就可以确诊为白血病。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/17收听(70559)
白细胞低不一定是白血病，但不是绝对的关系。因为白细胞低的原因很多，可以从良性疾病，比如药物引起... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(64985)
白细胞低不一定是白血病，但不是绝对的关系。因为白细胞低的原因很多，可以从良性疾病，比如药物引起...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(64985)
"白细胞低也可以是白血病，白血病患者往往以白细胞异常增高为表现，但是有少部分的白血病病人也会表现为白细胞降低，这部分患者往往是低增生性白血病病人。低增生性白血病病人的整体预后较差，这部分患者在化疗之后往往会有程度较重、时间较长的骨髓抑制期，在骨髓抑制期间要密切监测血常规，积极的预防感染，并加强输注红细胞以及血小板的支持治疗。对于低增生性白血病患者，临床上在选择化疗方案的时候，往往会适当选择化疗强度偏弱的方案。"
李方方│开封市中心医院
2020/03/05收听(79589)
"白细胞低一般情况下不是白血病，因为白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，导致病人出现了贫血、出血、感染等一系列症状。一般情况下，白血病患者外周血中的白细胞数量是增高的，可以是轻度的增高也可以是重度增高，比如慢性粒细胞性白血病，或者是慢性淋巴细胞性白血病患者，外周血中白细胞的数量会出现明显的增高，急性白血病患者外周血中白细胞数量一般也是明显增高的。当然，有特殊情况，有些患者，尤其是白血病患者的白细胞数量可以是降低的。常见于低增生性白血病或者是部分急性早幼粒细胞性白血病，但是这部分患者除了白细胞低以外，肯定还会有贫血、出血等一系列症状。所以，一般情况下白细胞低不是白血病，但是如果病人除了白细胞低，还有贫血、出血等症状，就要警惕是不是白血病的可能了。"
2019/01/24收听(82711)
白细胞低和白血病没有明确的关联性。白细胞低主要是指白细胞计数减少，临床要对降低白细胞的种类进行... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(73359)
白细胞低和白血病没有明确的关联性。白细胞低主要是指白细胞计数减少，临床要对降低白细胞的种类进行...
2023/05/11播放(73359)
白细胞低反复出现发热不退有可能是白血病，当然也有可能是其他疾病造成的，因为这种情况并没有特异性... 王志新│中日友好医院 2023/09/07播放(64041)
白细胞低反复出现发热不退有可能是白血病，当然也有可能是其他疾病造成的，因为这种情况并没有特异性...
王志新│中日友好医院
2023/09/07播放(64041)
发热、白细胞低的常见原因包括普通感染、病毒感染、自身免疫性疾病、白血病等。白血病的早期症状可能... 王秀芹│上海市同济医院 2021/03/09播放(55987)
发热、白细胞低的常见原因包括普通感染、病毒感染、自身免疫性疾病、白血病等。白血病的早期症状可能...
王秀芹│上海市同济医院
2021/03/09播放(55987)
"白细胞低反复高烧有可能是白血病，引起白细胞减少的原因有很多，比如药物、免疫性、脾功能亢进、病毒感染以及造血系统恶性肿瘤，白血病可以引起白细胞减少，也可以引起反复的高烧，这时就需要到医院查血常规，对白细胞的分类看是不是有异常，如果在外周血能够看到异常细胞，比如原始、幼稚的细胞就要高度怀疑是白血病。明确白血病的诊断需要做骨髓穿刺，目前是诊断白血病的金标准，所以建议到医院查血常规来排除白血病的可能。"
宋斌│十堰市太和医院
2019/11/18收听(95603)
白血病白细胞是高还是低不能一概而论，白血病是一种恶性肿瘤，可以表现为白细胞升高，也可以表现为白... 刘辉│北京医院 2020/03/14播放(69605)
白血病白细胞是高还是低不能一概而论，白血病是一种恶性肿瘤，可以表现为白细胞升高，也可以表现为白...
刘辉│北京医院
2020/03/14播放(69605)
白血病白细胞可以高可以低，因为大多数情况下，血液系统肿瘤是白血病的不受限制的扩增，主要是白细胞... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(85336)
白血病白细胞可以高可以低，因为大多数情况下，血液系统肿瘤是白血病的不受限制的扩增，主要是白细胞...
2019/10/26播放(85336)
"急性白血病患者的白细胞多数是升高的，也有正常或者是减少的，而慢性白血病患者的白细胞往往是极度升高的。慢性白血病分为慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。对于慢性粒细胞白血病患者，白细胞数往往明显增高，常常超过20X10^9\/L，有的可以达到100X10^9\/L以上。血涂片中，中性粒细胞显著增多，可以见到各阶段的粒细胞。但是，以中性粒细胞、中幼粒细胞、晚幼粒细胞和杆状核粒细胞增多为主。原始的细胞一般是小于10%，而慢性淋巴细胞白血病患者，白细胞往往也是明显升高的。但是，是以淋巴细胞升高为主，主要是以成熟的淋巴细胞增多。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/06收听(13130)
80%-90%的白血病患者多数情况下白细胞较正常人高，但少数患者可出现白细胞正常或降低，通过对... 王娴静│郑州市第三人民医院 2018/07/11播放(76011)
80%-90%的白血病患者多数情况下白细胞较正常人高，但少数患者可出现白细胞正常或降低，通过对...
王娴静│郑州市第三人民医院
2018/07/11播放(76011)
"白血病的白细胞往往是升高的，但是部分白血病患者的白细胞是减低的。对于白血病细胞是减低状态的白血病，临床上称之为 低增生性急性白血病 ，相对于骨髓增生活跃的白血病来讲，其预后差、生存期短。因为在化疗的过程当中会出现严重的骨髓抑制以及时间比较长的骨髓抑制期，从而会诱发相关的不良事件发生，如继发重症感染、严重的出血事件、重度贫血，此类患者在骨髓抑制期一定要加强支持治疗。"
2020/01/03收听(65278)
"白血病患者血常规中白细胞可能是明显升高的，也可能是降低的，单凭白细胞升高或降低不能判断白血病。白血病是由于骨髓中大量原始细胞异常增生，导致正常造血受抑制，大量异常增生的白血病细胞可以从骨髓当中释放到外周血，会导致外周血中白细胞明显升高，并且白细胞的亚群分类明显不正常，可能以淋巴细胞升高为主，也可能是以单核细胞升高为主。某些患者骨髓中原始细胞没有释放到外周血中，而且由于正常造血受抑制，正常的白细胞也没有被释放到外周血，患者会出现白细胞降低。所以根据白细胞升高或降低，并不能判断是否是白血病，应该根据外周血涂片是否有原始细胞，最终根据骨髓的结果来诊断是否是白血病。"
2020/03/26收听(33786)
白细胞减少的原因有很多，包括服用一些药物可以导致白细胞减少，有些疾病，如自身免疫性疾病、系统性... 黎国伟│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(92048)
白细胞减少的原因有很多，包括服用一些药物可以导致白细胞减少，有些疾病，如自身免疫性疾病、系统性...
黎国伟│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(92048)
"白细胞是一类有核的血细胞，正常人的血细胞数目(4-10)×10^9/L。每日不同的时间和机体不同的功能状态下，白细胞在血液中的数目是有较大范围的变化的。当每微升少于4000个时，称为白细胞减低.白细胞减低引起的原因,按细胞动力学可以分为三个方面：第一是白细胞的生成障碍，包括干细胞的增殖减低或者是再生障碍。第二是白细胞的破坏过多，由于感染、免疫学等因素使白细胞破坏过多，外周血中白细胞减少。第三个因素就是粒细胞的分布异常。由于各种原因使边缘池中的白细胞增多，循环池中的白细胞减少，也可以造成外周血白细胞的减低。所以，如果白细胞低，可能是以上因素导致的结果，需要到医院进行明确的系统的检查，以便于早期诊断，早期治疗。如果是由于干细胞的增殖障碍引起的，是有可能是白血病的。但是白血病大部分是引起白细胞的增高，只有极少数的部分会造成白细胞减低，但是不能排除可能性，更要注意白细胞分类的变化。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(84220)
北大医院 欧晋平
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