惠州市中心人民医院
急诊医学科
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急性左心衰主要由于心脏的泵血功能不充分，导致心房的血液不能完全回流到心室，引起肺内血液过多，肺泡渗出，临床表现为患者突发的呼吸困难、气促。如临床上经常见到的年轻患者，经详细问诊，心脏彩超可见二尖瓣病变，即通常说的风湿性心脏病，突然出现气促、呼吸困难，其处理措施是让患者需采取坐位或半卧位，同时两腿下垂，保持室内通风，若现场有硝酸甘油或麝香保心丸可适量含服。同时需尽快拨打120急救电话，将患者送到医院进行救治。
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"人体出现急性左心衰竭的时候，可以出现肺淤血，临床上患者能够排出粉红色样的泡沫痰。在左心衰竭的时候，人体的血压也会下降，有效循环血量降低，单位时间内流经各大脏器血液的量也会减少，所以器官功能会出现一过性的障碍，有的时候会产生皮肤黏膜的苍白，同时流经肾脏的血液也会减少，这个时候人体会出现少尿的症状。大部分情况下出现急性左心衰竭，人体应该早期进行及时挽救性治疗，比如可以舒张大动脉，给药物降低心脏的后负荷，同时用利尿剂，减轻由于左心衰竭引起的各大器官的血液流经障碍，同时可以吸氧，维持呼吸系统的氧分摄入，以及各大器官养分的足够供给。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/27收听(58893)
"急性左心衰临床上非常多见，各种器质性的心脏病基本上都可以出现左心衰的发作。急性左心衰主要的临床表现是胸闷、气喘、呼吸困难、病人有濒死感。感觉自己被窒息，喘不过气，是老百姓口头上最常见的一句话。再凶险一些会咳粉红色的泡沫痰，因为肺部的毛细血管破裂，导致痰液里面有少量的渗血。如果家里有病人或者亲朋好友出现类似现象，大家一定要注意，这可能是急性左心衰发作，要立即送往医院就诊。"
丁丽│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(87697)
"急性左心衰的临床表现最主要包括以下几个方面：第一个，就是端坐呼吸，或者是夜间阵发性呼吸困难，就是出现了明显的肺部虚弱，患者气体交换出现很大的问题，出现明显的气紧，这种气紧的特点就是必须要坐起来，坐起来以后回心血量减少正常，就可以得到缓解；第二个，最主要的临床表现就是缺氧，患者在高流量吸氧状态下，需氧饱和度也是明显下降的；第三个，就是血压的降低，心衰的患者血出不来就在心脏里面，所以它外周血是比较少的，通过出血可以看到患者的血压低于正常人，或者低于平时的血压水平，这是心衰最主要的临床表现。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(90273)
急性左心衰的临床表现为呼吸急促、不能平卧，症状无法通过体位改变得到缓解。患者情绪较为焦虑、烦躁... 姚磊│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/03播放(98847)
急性左心衰的临床表现为呼吸急促、不能平卧，症状无法通过体位改变得到缓解。患者情绪较为焦虑、烦躁...
姚磊│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/03播放(98847)
急性左心衰最主要的表现是呼吸困难，按症状可分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，具... 李琰华│浙江中医药大学附属第二医院 2021/05/12播放(62238)
急性左心衰最主要的表现是呼吸困难，按症状可分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，具...
李琰华│浙江中医药大学附属第二医院
2021/05/12播放(62238)
"急性左心衰指心力衰竭突然加重。患者的临床表现主要是严重的呼吸困难，患者呼吸频率增快，伴有大汗，需端坐体位才能缓解呼吸困难，患者不敢平卧。急性左心衰是心力衰竭最危险的表现，患者死亡风险特别高，死于呼吸循环衰竭，或恶性心律失常。急性左心衰的患者需立即就近就医，住院后马上应用强心和利尿的药物。急性左心衰的患者，只有应用利尿剂排出尿液后，才能缓解症状，否则急性左心衰的患者没有办法缓解。在治疗急性左心衰的时候，利尿剂是最重要的之一。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/28收听(51367)
急性左心衰又称为急性左心功能不全，主要为肺水肿引起的一系列临床表现。急性左心衰主要病理生理学机... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/09/23播放(86423)
急性左心衰又称为急性左心功能不全，主要为肺水肿引起的一系列临床表现。急性左心衰主要病理生理学机...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/09/23播放(86423)
急性左心衰是心血管内科急症和重症，必须及时处理。主要的临床表现是突然发生喘憋、呼吸困难，呈端坐... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2022/05/26播放(99833)
急性左心衰是心血管内科急症和重症，必须及时处理。主要的临床表现是突然发生喘憋、呼吸困难，呈端坐...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2022/05/26播放(99833)
如果出现左心衰就可能造成肺部淤血，患者表现为胸闷、气短、呼吸困难、端坐呼吸，严重者还会出现濒死... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/24播放(70701)
如果出现左心衰就可能造成肺部淤血，患者表现为胸闷、气短、呼吸困难、端坐呼吸，严重者还会出现濒死...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/24播放(70701)
左心衰是各种原因造成左心功能衰竭，左心是心脏泵血系统中负责泵血的非常重要的系统，左心室收缩之后... 李圣耀│中国中医科学院西苑医院 2020/03/23播放(85471)
左心衰是各种原因造成左心功能衰竭，左心是心脏泵血系统中负责泵血的非常重要的系统，左心室收缩之后...
李圣耀│中国中医科学院西苑医院
2020/03/23播放(85471)
"左心衰是以肺循环淤血以及心排血量降低为主要的临床表现，患者可以表现为劳力性呼吸困难，这是左心衰竭患者最早出现的症状，也就是患者在活动后可以出现呼吸困难、气短、喘憋的症状。随着病情的不断加重，可以进展为端坐呼吸，患者可伴有夜间阵发性的呼吸困难，有些患者可以发展成为急性肺水肿。除此之外，患者还可以表现为咳嗽、咳痰、咯血等异常表现。有些患者还可以出现头晕、心慌、乏力、疲倦，严重的患者还能出现少尿肾功能损害甚至肾衰竭等严重问题。当听诊肺部时可闻及湿啰音，一般可以存在心脏扩大以及相对性的二尖瓣关闭不全的反流性杂音。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/14收听(93177)
急性左心衰是临床急重症病症之一，患者需要到医院紧急就诊或者进行抢救。患者发生急性左心衰时需进行... 宋玲花│山西省心血管病医院 2020/05/15播放(77440)
急性左心衰是临床急重症病症之一，患者需要到医院紧急就诊或者进行抢救。患者发生急性左心衰时需进行...
宋玲花│山西省心血管病医院
2020/05/15播放(77440)
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯... 曹迎│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/25播放(50239)
急性左心衰是以肺循环淤血为主的急性左心衰竭，主要表现为明显的呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯痰、咯...
曹迎│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/25播放(50239)
"如果发生了急性左心衰，立即给予吸氧、心电监护、调整患者体位调整到坐位、双下肢下垂。给予吗啡静推、镇静同时给予静推西地兰强心、呋塞米利尿、静脉泵入硝普钠或者硝酸甘油降低左室后负荷。如果哮喘很严重，还可以给予氨茶碱静推或者泵入，在处理左心衰的过程中使用了新活素，先负荷剂量静推，完了再给予维持量持续泵入，取得了很好的效果，患者急性左心衰症状的缓解要比常规用药快，效果是比较明显的。"
张育兵│西安市第一医院
2018/11/24收听(88875)
"急性左心衰就是临床上所说的急性左心衰竭，主要是由于一些严重的心脏疾病，比如说急性的心脏瓣膜病，突然发生的瓣膜关闭不全或者急性的心肌梗死、严重的恶性心律失常，导致心脏的收缩力急性下降，射血明显减少，这时可以引起肺循环的淤血，表现为缺血、缺氧、呼吸困难，这种呼吸困难最轻的时候可以在活动后出现呼吸困难，严重的患者表现为不能够平卧，端坐时候仍然有呼吸困难。急性心力衰竭除表现为呼吸困难之外，还可以发生急性的心源性休克和心脏骤停，危及生命，所以在急性左心衰发生的时候应立即就诊，到达医院立即给予紧急的处理，首先是快速有效的利尿减轻心脏的负荷，同时要针对心脏的原发病给予积极的治疗。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(46604)
"急性左心衰的诊断依据有如下几点：1、患者要有明确的临床症状，例如突发的呼吸困难，伴随端坐呼吸、咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰，患者会出现大汗淋漓、周身发绀等临床表现，患者还会出现很难纠正的呼吸困难。2、还可以通过辅助检查进行诊断，例如要通过放射线、胸部CT、心电图、超声心动图、心衰标志物，例如NT-pro、BNP或者动脉血气分析，都对于急性左心衰是有明显诊断意义的。3、还要结合患者的既往病史和查体对急性左心衰作出诊断。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/02收听(35804)
急性左心衰就是急性的左心的衰竭，左心在舒张的时候是肺的血要回到左心，在收缩的时候血要进到全身的循环。急性左心衰竭是急性的左心的衰竭，也就是肺循环会进行淤血，有效的血不能射到全身。急诊最常见的一类心衰病人，明显的呼吸困难，端坐呼吸，就是坐在那一动不动，明显的喘、咳嗽、咳痰、咯血，甚至有粉红色的泡沫痰。检查的时候还会发现双肺明显的湿啰音，胸腔的心脏明显的增大。这种病人主要的治疗就是中西医的综合性的治疗，要进行扩血管、强心、利尿，有必要的话，还会给无创呼吸机。还有比较有中医特色的治疗，病人通常都是本虚标实的表现，就是长期的气、阴、阳的虚衰，再加上血瘀跟水饮的急性的发病，这种情况加用参附或生脉益气养阴，再加上活血化瘀的治疗，通常这种病人会得到尽快的缓解。
2017/10/18收听(33844)
急性左心衰为慢性心功能不全的病人，在感染、劳累、情绪波动等诱因影响时，出现心功能不全程度加重的... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(56239)
急性左心衰为慢性心功能不全的病人，在感染、劳累、情绪波动等诱因影响时，出现心功能不全程度加重的...
张丽霞│临汾市中心医院
2018/05/28播放(56239)
"左心衰和右心衰的临床表现不一样，左心衰主要表现为症状，右心衰主要表现为体征。左心衰的表现为：1、呼吸困难，可以表现为劳力性呼吸困难，也可以表现为端坐呼吸、夜间阵发性睡眠呼吸困难，严重的出现急性肺水肿。2、泵衰竭，各个脏器出现缺血的症状，如肾缺血出现少尿、无尿，脑缺血出现头晕、黑蒙等。右心衰主要是体循环淤血的表现，体征主要有颈静脉充盈、肝颈静脉回流阳性、体检的时候肝大、双下肢浮肿。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/02/05收听(83144)
急性右心衰竭在发作以后，突出的临床表现是体循环淤血的症状。患者会出现明显的下肢水肿，下肢水肿严... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/26播放(58547)
急性右心衰竭在发作以后，突出的临床表现是体循环淤血的症状。患者会出现明显的下肢水肿，下肢水肿严...
2023/04/26播放(58547)
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