惠州市中心人民医院
急诊医学科
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如果血压突然升高，需根据具体情况具体分析。如患者基础压正常，在剧烈运动或情绪激动时血压短时间内上升，经休息下降后可进行观察。若患者存在高血压基础疾病，在争吵、情绪激动、过度劳累、大量饮酒等刺激下突然超过基础压的30%以上，可出现异常情况，需及时医院就诊进一步检查与治疗，如迅速控制血压做降压治疗，若血压降压10mmHg，脑卒中发生率可降低1%。
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"血压升高首先要监测具体血压升高的数值，正常收缩压超过140mmHg或者舒张压超过90mmHg才做高血压病的诊断。如果连续三天测量都在140\/90mmHg以上，需要规律的服用降压药物。降压药物的选择要根据年龄以及原发病进行个体化、保护靶器官、联合用药、有效降压、平稳降压等方案的选择。常用的降压药包括血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂以及利尿剂。其中血管紧张素Ⅱ转换酶抑制剂常用于年纪比较轻的高血压患者、有糖尿病或者有尿微量蛋白的患者。β受体阻断剂适用于高血压伴有心动过速的患者。钙离子拮抗剂适用于高血压伴有冠心病的患者。利尿剂更适用于老年顽固性的收缩压升高。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/04/28收听(11632)
"血压突然升高，要寻找原因，如果是因为熬夜、劳累、焦虑、紧张、工作压力大导致的这种情况，主要就是适当的休息，注意劳逸结合、放松心情。如果睡眠非常差，就适当加用帮助睡眠的药物，来缓解一下，也可以口服稳心颗粒，有利于睡眠，能够缓解紧张、焦虑的情绪，血压往往也能够回升。再就是本身就有高血压，但是服药不规律，尤其是服用的是短效的降压药物，这种情况很容易导致血压的突然升高。另外，患有某些疾病，比如原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、双肾动脉狭窄，这种情况，有些时候在腺体分泌激素的情况下，患者就有可能会导致血压突然的升高。这种情况要积极的对因治疗，解除病因以后，血压才有可能控制平稳。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(38903)
如果发现血压偶尔升高，要进行周密、长期监测，查看血压升高趋势。在高血压前期，可能出现偶尔血压升... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/04/17播放(65628)
如果发现血压偶尔升高，要进行周密、长期监测，查看血压升高趋势。在高血压前期，可能出现偶尔血压升...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/04/17播放(65628)
有些患者可能平常血压控制的较好，但在某种情况下血压突然升高，比如情绪激动、劳累、环境突然改变都... 万冬宇│郑州人民医院 2019/08/23播放(64241)
有些患者可能平常血压控制的较好，但在某种情况下血压突然升高，比如情绪激动、劳累、环境突然改变都...
万冬宇│郑州人民医院
2019/08/23播放(64241)
"血压突然升高，医学上也叫血压的波动，血压的剧烈波动，有时候从短时间之内上升的幅度会非常大，有一定的危害性。降压的对策：第一、要祛除诱因，看是什么原因引起血压突然升高，是不是情绪太激动，是不是寒冷刺激，是不是过度疲劳。这些情况都可以引起血压的波动，看能不能祛除诱因。第二、建议一定要休息，血压很高的时候，继续干活，或者做很劳累的事情，这个时候血压就不容易控制下来。所以，一定要适当的休息，最好是平卧休息，有时候血压会下来。第三、就是看有没有降压药，平时在吃降压片，大多数情况下，可以把药再追加1片，多数情况下，降压药从1片可以加到2片，血压有时候也会下来。第四、应该及时的就诊，等稍微稳定，看血压还是下不来，应该到最近的医院，相信医院里面有更完善的措施，把血压给控制好。最后可能还要找血压波动的原因，除了刚才这些诱因，比如日常生活上的诱因，比如神经压力大、寒冷、劳累以外，有没有本身疾病引起的血压波动，这个要靠医生专业的分析才能够排查。比如有没有继发性高血压，常见的比如骨细胞瘤、醛固酮增多、阻塞性睡眠呼吸暂停等继发性高血压的情况没有祛除掉，也容易引起血压的波动。这些要靠专业的医生来进行排查。"
孙东升│浙江省人民医院
2018/06/04收听(89138)
"血压突然升高，可分两种情况：第一、由于本身有高血压的患者，由于在情绪、天气或者没有规律服药情况下，出现血压突然升高，出现了头疼、头晕，伴有明显症状发作的时候，血压高于160mmHg以上，这个时候保持患者情绪尽量安静，平卧再次测血压是否明确升高。这种情况下可以适当的含服卡托普利，再观察10-20分钟，看血压是否恢复下来，如果症状不缓解或者加重，需要上医院治疗。第二、另外一种血压突然升高多见年轻人，本身没有什么基础疾病，或者也不知道有什么基础疾病，这个时候突然血压升高，如果血压波动出现面色潮红、冷汗，应该到医院去检查是否存在嗜铬细胞瘤或者是一些原发性醛固酮增多症，有继发原因引起的血压升高。总之，血压突然升高有可能是一种危及人体生命的急重症，并及时上医院找医生求助。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(66806)
"血压下降之后，要根据血压偏低的具体数值、全身状况、病情急缓程度等方面选择升高血压的方法：1、对于急性心力衰竭，尤其是心脏泵衰竭所导致的低血压，需要使用作用较强的升压药物，经常选择多巴胺静脉点滴或者微量泵输入。2、 对于失血过多所导致的低血压，比如重症外伤所引起的血液丢失过多或者贫血所导致的血液生成不足，需要采用大量补液的办法，经常选择输入全血或者血浆，紧急情况下也可以选择706代血浆等扩血管药物来进行替代治疗。3、如果是体格发育较差或者是偏于瘦弱所导致的低血压，还需要通过加强营养，进行户外体育运动等方式来改变低血压的状态。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/28收听(24686)
"引起血压突然升高的原因，主要有以下几种：1、嗜铬细胞瘤，这类病人在一些诱发因素的作用下，可以出现血压突然升高。最常见的诱发因素是情绪激动、体位改变、大便、小便、吸烟等，能够促进儿茶酚胺大量分泌，引起血管强烈收缩血压突然升高。2、突然停药，最常见的是高血压患者，在规律服用降压药物的过程中突然停药，从而引起血压反弹升高，所以高血压患者一般强调终生规律服药。3、不健康的生活方式，主要见于高血压的患者由于过度紧张、焦虑、熬夜等因素，使原本控制良好的血压出现突然的升高。改变作息规律，经常锻炼身体，降低精神压力有助于血压的良好控制。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(71859)
血压突然升高的可能分为两种情况，一种就是健康人，既往血压都正常，近期血压突然升高。这种情况下，... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(85167)
血压突然升高的可能分为两种情况，一种就是健康人，既往血压都正常，近期血压突然升高。这种情况下，...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24播放(85167)
"血压是血液对血管壁的压力，好比水管中的水，对水管壁的压力，血压升高分有生理性升高和病理性升高。生理性升高的原因，一、有效循环血容量增多，即血液增多，自然对血管壁的压力会增大。二、心脏的每搏输出量增高，心脏的射血增多，血流速度加快，自然对血管压力也加大。三、血管壁的狭窄，如粥样动脉硬化时，血管壁狭窄，血液对血管壁压力增大，血压上升。病理性升高的原因有很多，但基本上都是影响生理功能的基础上导致的，如高盐摄食导致血液渗透压升高，尿量减少，进而导致血容量升高，使血压上升；遗传因素也占有一定比例，先天性的血管狭窄，自然会导致血压升高等。"
2019/07/30收听(80980)
患者如果血压忽然升高，有可能是发生了急性的脑出血或脑梗死。一些焦虑症、心脏神经症的患者，也会出现血压的忽然升高。有一些患者，有可能是由于存在嗜铬细胞瘤，或原发性醛固酮增多症。这样的患者，也会出现血压的忽然升高，甚至还会伴有心悸、心慌、胸闷、胸痛这些不适的症状。必要的时候，建议患者可以结合检查一下高血压的继发性因素，比如可以做肾血管的彩超、肾上腺以及头部的CT检查，还可以做高血压六项的抽血化验检查以及动态血压的监测，来评估一下24小时整体的血压波动情况，有助于查明导致血压忽然升高的原因。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(77960)
"血压突然升高有可能是患者情绪激动，或者比较巨大的伤心导致这种异常状况的出现。除此之外，像肾上腺占位的患者，也有可能会出现血压忽高忽低；或者突然升高的这种情况，也有可能是由于患者不规律口服降压药物，所导致的异常状况，建议患者可以进一步进行检查，比如可以检查一下高血压六项、肾上腺CT、肾血管彩超，这些检查有助于排除患者是否存在继发性高血压。除此之外，如果患者平日里总是焦虑、睡眠不好，还要结合改善睡眠，改善情绪治疗，这样才可以更好的避免血压突然升高的状况再次发生。建议患者要注意规律服用降压药物，突然停服或者不规律服用，也会导致血压突然升高。"
2019/03/18收听(53193)
"突然血压升高有很多原因，比如失眠、情绪波动，或看电视的某些情节导致过度紧张。但引起血压升高的原因，主要是心肌收缩力和血管弹性差，又分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压血压突然升高，跟食盐摄入过度有关，这是一个积累的过程，平时食盐摄入过度，不会引起血压突然升高，但长期保持这样饮食习惯，会由量变引起质变，使血压突然升高。继发性高血压主要跟慢性肾炎和糖尿病有关，慢性肾炎导致的高血压，跟多余钠元素无法及时排出体外有关，突然血压升高说明原发病在进一步恶化。糖尿病会导致微血管病变，如果血管弹性变差会导致血压升高。总之，血压突然升高，说明疾病在加重要及时治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(56418)
"如果患者出现血压忽然升高时，必须应该给血压进行监测，要明确高血压生成的原因，例如忘记服用降压药或者服用降压药的药物剂量不足而引起，应该补服降压药，例如钙离子拮抗剂、ACEI类的药物、ARB类的药物或者β受体阻滞剂，这些药物都是可以补服的。如果患者突然血压升高是属于靶器官受损而引发的，例如患者出现了急性冠脉综合征，或者急性脑卒中而导致的高血压甚至高血压危象，这时必须到医院去进行系统的检查，要明确心、脑、肾等靶器官的受损程度，同时给予降压药行缓慢的降压治疗。另外患者应该给予全程血压、心率、脉搏、动脉血氧饱和度等监测，要使血压平稳的下降，并且要维持重要脏器的供血能力。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(22901)
范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/27播放(66874)
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/27播放(66874)
如果突然出现血压升高，常见处理方法如下：1、复测血压：明确是否为血压高，复测时需... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/20播放(66748)
如果突然出现血压升高，常见处理方法如下：
1、复测血压：明确是否为血压高，复测时需...
2021/07/20播放(66748)
"血压突然升高，常见的原因有以下几个方面：一、交感神经兴奋性增强：当过度劳累、运动、情绪激动，或在寒冷的环境中、喝刺激性饮料，比如浓茶、咖啡等，像这些因素都可以引起交感神经的活性增高，儿茶酚胺释放入血增多，导致血压突然升高。二、突然停药：长期、规律服用降压药后突然停药，这种情况由于突然停药，会引起血压的反弹，引起血压的一过性升高。三、老年人高血压：老年人高血压的特点就是血压忽高忽低，这是由于老年人的血压调节功能不稳定所引起。四、合并其他疾病：合并急性的心血管事件，或者是肾功能异常等，当有这些情况时，会引起血压的一过性升高，如急性心梗、脑出血、急性肾功能衰竭等。五、继发性高血压：尤其是嗜铬细胞瘤，会表现为阵发性的血压明显增高，伴有心动过速。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/08/23收听(46209)
血压突然升高的处理方法通常有以下几种：1、稳定情绪，避免过于激动，适量饮水，调节... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/26播放(72045)
血压突然升高的处理方法通常有以下几种：
1、稳定情绪，避免过于激动，适量饮水，调节...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/26播放(72045)
"突然血压升高，有可能是因为药物的剂量渐低、自己更改药量，血压控制不好而引起来的。或者因为这段时间过于劳累，甚至剧烈运动，使血压突然升高。另外，可能是因为天气的原因，有时候天气突然变冷，也会让血管收缩，血压会有升高现象。或者失眠、熬夜、休息不过来，也会让血压过高，一定要找主要的原因，针对性治疗把血压控制在正常范围。如果是因为服药所引起来的，一定要根据现在的血压水平，选择合适的药量，不能血压高一次性把血压降下来，机体也不会适应。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/16收听(66187)
"引起血压升高的原因很多，最常见的就是遗传因素，大约60%的高血压病人是有家族史的。精神和环境的因素也会引起血压升高，比如长期工作压力比较大，精神紧张，外界的噪音刺激等。饮食和生活习惯的因素，比如经常饮食吃的比较咸，吃了过多的肥肉、动物内脏等高脂肪饮食，大量的饮酒、抽烟，是引起血压升高的高危因素。药物也会引起血压的升高，如避孕药、激素类药物等。某些疾病也会引起血压升高，如嗜铬细胞瘤、糖尿病等。当发现血压升高时，要根据病史症状，完善相关检查，寻找原因。"
2019/12/04收听(94443)
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