直肠指检是什么意思_有来医生

郭广利
副主任医师

石家庄市中医院

肛肠科

直肠指检是什么意思

2018-09-26 17:40播放 :

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视频内容

直肠指检是肛肠科医生最主要的一种检查方法，是用右手戴上手套，食指涂上石蜡油由肛门进入直肠。首先感觉肛门口松紧度，看有没有松弛，有没有肛门狭窄、紧张，然后再往里进入看有没有发生肿物、肿瘤、硬结，再观察指套上有无出血、黏液。通过指诊很多疾病都能发现，比如息肉、肛乳头瘤、直肠癌等疾病。肛门指检除小孩、幼儿因为肛门比较小，医生指头比较粗不太适合外，其他患者都可以做肛门指诊，指诊不会造成损伤，而且可以发现很多不能发现的疾病。

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直肠指检是什么意思

"直肠指检是肛肠科疾病患者进行查体时比较常用的方法，此种检查方法、便捷、患者痛苦小、花费低。直肠指检主要是医生通过手指触摸的方法，来检查肛门周围和肛门内肠管是否有阳性体征。通过直肠指检，能够判断肛门是否有狭窄或松弛，有无肛门失禁，对外痔、肛裂、肛瘘的外口都能够做到明确诊断。对于内痔、肛瘘的内口也可以很好地明确，同时也可以诊断出直肠下段黏膜是否有异常肿物。如果有肿物可以初步判断肿物的大小、硬度、活动度，退出手指可以看到肿物是否有分泌物或出血。直肠指检方便、快捷，对于直肠肛管附近的病变能够做到及时的诊断。"

语音时长01:15''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/11/13收听(84387)

什么是直肠指检

直肠指检通俗的说法，也就是医生通过手指触摸患者的直肠肛门，了解直肠肛管有无肿瘤的形成。在临床上，直肠肛管疾病包括痔疮、息肉、肿瘤，我国绝大多数的直肠恶性肿瘤是低位直肠恶性肿瘤，一般来说距离肛门在7cm以内。所以，在临床上可以通过简单的肛门指检，或者直肠指检就可以初步的判定直肠肿瘤的良恶性。对于高度怀疑为直肠恶性肿瘤，通常需要进一步加做直肠镜检查并且病理活检，取材证实和排除恶性肿瘤的可能。除此以外，对于直肠肛管良性疾病，比如痔疮或息肉，通过简单的直肠指检可以获得初步的判定。

语音时长01:13''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/09/30收听(80081)

直肠指检可以检查什么

在健康体检中有一个项目是直肠指检，又称为肛门指检。很多群众碰到直肠指检是谈虎色变，因为手指要伸...

屠世良│浙江省人民医院

2020/10/19播放(61215)

直肠指检体位

直肠指检的体位可以有很多种，临床上常用的有胸膝位、仰卧位，还有侧卧位、站立的位置。根据病人的体...

孙建华│北京医院

2023/05/28播放(66112)

直肠指检查什么

"直肠指检是肛门部的常规检查，做肛查时可以进行直肠指检，对内痔的意义不大，不易摸出。指检的主要目的是了解直肠内有无其他病变，特别是排除是否有肠道肿瘤等情况的发生，除外直肠癌。肛门部检查在门诊就诊时就可以做，检查前需要先排空大便，医生指导患者采用一定的体位，可以是膝胸位、截石位或者侧卧位进行检查。首先做肛门视诊，用双手将肛门向两侧轻轻牵开，对有痔疮脱垂者，最好在蹲位排便后立即观察，可清楚的看到痔块的大小、数目及部位的真实情况。其次进行直肠指检，再次进行肛门镜检查，可以直视下了解直肠、肛管内的情况，先观察直肠黏膜膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等，排除其它疾患后再观察齿状线以上有无痔组织。"

语音时长01:44''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/20收听(19519)

直肠指检怎么检查

直肠指检是肛肠科疾病的患者经常进行的检查方法，主要是医生用右手食指，以触摸的方式检查肛门和肛门内7cm左右直肠有无病理表现。直肠指诊前医生戴手套，右手食指涂抹润滑剂，患者放松肛门，采取的体位可有胸膝位、截石位及左侧卧位。通过直肠指诊可以初步判断患者肛门的松紧度，以及是否有肛门狭窄或肛门失禁，触摸直肠下段时手指可以触及直肠，判断直肠黏膜是否松弛，直肠内是否有异常肿块。如果有异常肿块，通过指检可以判断肿块的质地、表面情况活动度以及是否有出血。直肠指检是常用，也是最简单的方法，可以帮助肛肠科医生以最简单、有效的方法发现直肠周围出现的阳性症状。

语音时长01:25''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/10/31收听(13278)

直肠指检的体位

"直肠指检的常用体位有三个，分别是侧卧位、截石位和胸膝位，具体的检查体位和医生的检查习惯也有一定的关系。肛门指检前医生需要进行肛门的视诊检查，也就是通过肉眼观察肛门的检查方式，检查肛门的形态，是否有外痔，如果有，外痔的大小、肛门周围有没有潮湿、有没有异常分泌物、有没有赘生物等等。而直肠指检是指医生用手指进入患者肛门，触诊直肠跟肛管的一些检查方法，主要触诊包括内痔的位置、肛隐窝，有没有肛窦的炎症、痔核的肿大、异常的肿块，如果有需要判断肿块距离肛门的距离、大小、和活动度等等，检查完成后退出指套，观察指套上是否有染血。"

语音时长01:22''

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直肠指检的重要意义

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陈朝晖│成都医学院第一附属医院

2020/04/07播放(72763)

直肠指检怎么做

"直肠指检是指医生手指进入患者肛门直肠进行检查的一种方法，指检前应该先润滑患者肛门，可以用石蜡油，然后医生手指轻轻进入患者肛门。进入时可以嘱患者做排便动作，以配合手指进入，进入过程中避免粗暴用力，导致损伤肛管以及直肠黏膜。直肠指检的作用如下：第一、可以检查肛门松紧度，查看是否有肛门狭窄或者肛门失禁情况。第二、可以检查齿线处是否有肛窦炎或者肛乳头肥大。第三、检查直肠局部是否有内痔以及内痔的位置、大小。第四、可以检查直肠内是否有异常肿块，如果有，可以判断肿块的大小、质地、活动度，以及是否有出血等等。直肠指检，是肛肠科医生最常用的检查方法。"

语音时长01:27''

朱飞│衢州市中医院

2019/08/09收听(98373)

直肠指检需要多久

做直肠指检一般2-3分钟可完成检查，直肠指检是肛管直肠疾病检查方法中最简便最有效的方法之一，直肠指检被称为指诊眼，也就是相当于医生的第三只眼睛，往往通过指检可及早发现肛管及直肠下段的早期病变。直肠癌延误诊断的病例中约85%是由于未做直肠指检。操作时医生要润滑患者肛门，患者需做排便动作，此时肛门外括约肌、盆底肌可明显放松。医生会在充分尊重患者的情况下将检查手指缓慢插入肛门，按一定的步骤检查，手指动作柔和，由前向后再由后向前环扫一周。

语音时长01:14''

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女性直肠指检的方法

"女性患者肛门区疾病诊查常用的便捷方法是直肠指检，医生可通过手指触摸肛门的方式初步判断肛门区病变，直肠指检体位可有胸膝位、截石位、左侧卧位等多种体位。患者摆好体位后医生戴橡胶手套，先进行肛门周围按摩，可以使患者放松肛门，避免操作时患者肛门括约肌痉挛导致疼痛不适。医生手套外涂抹石蜡油，右手食指从肛门口逐渐深入到肛管内部。随着手指的逐步深入，通过触摸可初步判断肛门及肛管有无异常病变，如痔疮、肛裂、肛门息肉、肛门脓肿等，均可通过触诊初步判断，手指退出肛门时需观察是否有血性分泌物。通过直肠指诊可初步判断肛门区病变，便于制订下一步诊查及治疗方案。"

语音时长01:08''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2021/03/25收听(61440)

女性直肠指检能摸什么

"女性直肠指诊能够摸到的是肛管、下段的直肠、子宫，有的还可以摸到后位的子宫或者前倾的子宫，主要摸到的是宫颈下段。通过直肠指检可以检查出来痔疮，也就是内痔、外痔、混合痔，还有肛裂、肛门狭窄、直肠脱垂、直肠息肉、肛乳头瘤、肛瘘、肛周脓肿等肛肠科的常见疾病。直肠癌也是通过直肠指诊的方法进行检查的，直肠指诊是筛查直肠癌的首选方法之一，在女性子宫内膜异位症异位到肛周的，也可以通过直肠指诊的方式进行检查。直肠、子宫、宫颈的后下段有病变的宫颈癌，也可以通过直肠指诊的方式触碰到直肠、宫颈的下段有硬块、肿块。"

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直肠指检疼吗

"直肠指诊通常不会疼痛，患者应尽量的放松呼吸后检查诊断，准备好以后手指缓慢地进入肛门，当时患者可能会有一些轻微的不适感觉，但是通常情况下不会疼痛。对于肠腔里面的病变，进行直肠指诊的时候患者一般不会感觉到疼痛，即便是患有肿瘤类的肿物，在直肠里面患者也不会感到疼痛，如果是指诊触诊到深处引起疼痛，多半是盆腔外面的部分个体炎症性的病变，可以会有些触痛，比如盆腔里面的脓肿。另外，对于部分男性的前列腺病变，可能也会有触痛。如果是有疼痛感觉，一般是深部组织的病变，如直肠、子宫间隙等部位的化脓性病变。患者直肠指诊要采取胸膝位，在检查之前进行深呼吸功能锻炼，让肛门括约肌逐渐的放松，也可以在肛周进行适当的按摩。同时检察前医生会戴手套，外涂适量的凡士林或者石蜡油，起到润滑的作用。"

语音时长01:40''

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