糖尿病足病脚趾头发黑是怎么回事

2018-09-26 17:40播放 :

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糖尿病足脚趾发黑提示干性坏疽的临床表现,坏疽分为干性坏疽、湿性坏疽和混合性的坏疽。干性坏疽是由于脚趾或者肢体远端动脉闭塞或阻塞引起的缺血,但静脉回流是通畅的,水分是减少的,特别是体表的水分容易蒸发。局部皮肤会出现干固和皱缩,皮肤出现褐黑色,我们就说脚趾头发黑。其次是缺血或者是动脉阻塞的表现,出现这样的情况,就应该及时到医院就诊,积极的治疗,以免病情严重,从远端向近端进一步发展,甚至有危及生命的可能。脚趾发黑的治疗首先要评估血管的情况。可以先做一个下肢血管的B超,看有没有大血管的闭塞,如果有大血管的闭塞,要进一步评估,需不需要做血管造影,积极的去治疗,是内科用药,还是要外科支架的支柱,或者是水运重建。

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糖尿病足病的预防

"糖尿病足是糖尿病比较严重并发症之一,控制不好会引起截肢,重在预防。糖尿病足是在血管神经病变的基础上发生了破溃合并感染,如果出现以下症状,比方肢端的麻木、烧灼感、蚁走感、袜套感,或者是有感觉的减退、缺失这样的情况就要到医院就诊,出现下肢的发凉、皮温下降、足背动脉搏动减弱这样的情况,就是出现了血管和神经病变的情况下一定要及早到医院治疗,来预防糖尿病足的发生。预防糖尿病足病,第一就是要选择合适的鞋、袜,袜子经常采用棉质的,要吸汗的,如果趾头之间有压迫,尽量选择五指袜,五个趾头的,把它分开。鞋子也是要选择合脚的,不要打脚,要柔软的,像布鞋这样子的,夏天不要穿长口的鞋子,这样脚会踢伤。第二就是一定要养成经常检查足部的这样一个习惯,可以每天睡觉前或者早晨起来后检查一下自己的足部,有没有出现水疱、破了这样一些情况,及早治疗。第三就是要勤剪趾甲,甲过长可以断裂,可以伤及足趾,趾甲最好是由家属来剪,因为糖尿病患者足部经常会感觉麻木,会剪伤自己的趾甲,剪了以后一定要用锉刀把它锉滑、锉平。还有一点就是糖尿病足患者可以在睡前用温水泡泡脚,泡脚一定要注意水温,最好用温度计来量水温,水温可以在30到38℃左右,如果糖尿病足患者已经出现了下肢的麻木,就不要用脚去试水温了,只能用手去试水温,如果手也出现麻木了,只能让家属来试试水温,最好是用温度计控制水温,尽量不要让脚部的皮肤烫伤。如果已经出现了足部的畸形,比方Charcot关节,因为畸形以后应力的改变,受力点就容易发生破溃,有这样一些畸形的情况,尽量到医院用一些专业的鞋垫,或者专业的鞋子来改变硬力,来预防糖尿病足的发生。"

语音时长02:57''

许腾华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/20收听(41369)

糖尿病足是什么病

"糖尿病足是糖尿病的一种非常严重的并发症,糖尿病病人可以由于控制不好、病史比较长,可以出现糖尿病周围神经病变,病人表现的四肢可以麻木,或者感觉迟钝。另外,糖尿病也可以破坏血管,比如造成下肢的血管不通畅,甚至完全阻塞,局部的供血没有营养跟不上。另外糖尿病的患者由于血糖高以后,可出现血液粘稠。另外糖尿病病人血糖高以后,也还会出现抵抗力的降低。因此,糖尿病患者如果出现鞋穿着鞋不合适,磨了个泡或者比如不小心碰破了,或者比如洗脚的时候水过烫,把脚烫伤了,实际上这些非常轻微的损伤,对于没有糖尿病很快愈合。但是糖尿病的患者可能就会出现感染、局部破溃,甚至严重的时候肢体可以出现坏疽、出现截肢,更严重的可以危及生命。因此,糖尿病足是糖尿病造成患者生活质量下降,致残、致死的很重要的原因。糖尿病足要积极的进行预防,要控制好糖尿病,控制好血糖。同时不仅仅把血糖管理好,要控制好血脂、血压,甚至要降低血黏稠度,用些抗血小板的药物比如阿斯匹林,同时特别要强调不能吸烟、不要喝酒。另外,要注意生活里面的细节,鞋一定要宽松、合适,尽量不要用过热的水烫脚。出现比如脚有一些轻微的问题,有脚癣或者是脚长茧子,一定要注意不要修脚,不要用过热的水烫脚,这些细节一定要注意及早发现、及早治疗。定期的要进行下肢血管的检查,比如做血管超声,出现足部的一些感觉异常,应该及时到医院去医生那里进行相应的检查,来得到及时有效的治疗,避免糖尿病足。"

语音时长03:03''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(80285)

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