广州市第一人民医院
儿科
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当蛋白较低出现蛋白尿时，需到医院就诊，确定其是否有低蛋白血症。因蛋白维持胶体的渗透压，当其从尿中丢失后，患者首先出现浮肿；同时制造血红蛋白的原料则会减少，导致营养不良，较易感染且会引起贫血；此外，出现低蛋白血症时，脂蛋白将迅速增加以维持体内的平衡，胆固醇即会迅速增高，出现高脂血症的表现。所以蛋白尿有一系列症状，如低蛋白、营养不良、贫血、高血脂及浮肿等。
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蛋白尿的症状可以分为早期，还有晚期症状，具体分期如下：1、泡沫尿：早期症状通常病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/02播放(85046)
蛋白尿的症状可以分为早期，还有晚期症状，具体分期如下：
1、泡沫尿：早期症状通常病...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/02播放(85046)
"蛋白尿的症状有很多种，具体还需要看是什么原因引起的蛋白尿。如果是慢性肾炎引起的蛋白尿，可能会出现下肢水肿、高血压、眼睑浮肿。如果是原发的肾病综合征、原发性的肾病引起的蛋白尿，最主要的症状就是全身明显浮肿。因为，低蛋白血症以后，水分从血液里一直到组织间隙。出现蛋白尿以后，往往提示肾脏有了损伤，这时要积极去治疗它。首先，明确引起蛋白尿的原因；其次，针对这些原因，应用药物。如果是原发性的肾病综合征，治疗会用到激素，或者是免疫抑制剂；如果是单纯的慢性肾炎，或隐匿性肾小球肾炎引起来的蛋白尿，单纯用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物就可以。还有一些继发性的因素，比如高血压、糖尿病也会引起蛋白尿，治疗方案也是用保护肾脏、控制血压和血糖、减少蛋白尿的药物。"
李方晓│开封市中心医院
2018/04/28收听(63909)
蛋白尿的症状，会由于蛋白尿的多少，以及是否合有低蛋白血症、肾功能受损，而表现出的症状不一，具体... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2022/02/21播放(53582)
蛋白尿的症状，会由于蛋白尿的多少，以及是否合有低蛋白血症、肾功能受损，而表现出的症状不一，具体...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2022/02/21播放(53582)
"蛋白尿在临床发病上常常比较隐匿，一般不容易被发现，患者常常在体检当中或者是检查其他的疾病当中发现。也有的患者出现大量蛋白尿的时候，患者的尿液会呈现一种大量的小气泡模样的改变，在临床上也有患者因为发现自己的尿里边有泡沫了，前来就诊的。最常见的检查就先查尿常规，看看尿常规有没有提示有蛋白尿，如果尿常规的各项指标的都很正常的，就说明患者还没有蛋白尿，所以单纯的泡沫尿并不等于蛋白尿。第二个，临床上也有的患者尿里边很干净，从外表看起来没有什么异常，但是常常在体检或者是在其它疾病的检查当中就发现尿里边出现有蛋白尿，这种情况也是比较常见的。所以还是建议患者要多做检查，尤其是要多查尿常规来及时发现有没有蛋白尿。蛋白尿的患者一般有会尿里有泡沫，还有一些患者还会见到像腰酸、腰疼，也是会出现断断续续的眼睑水肿或者下肢肿，这些都是蛋白尿出现的临床症状。但也有一些蛋白尿的患者就是临床上完全没有任何感觉，也叫隐秘性蛋白尿，蛋白尿往往要靠做检查来发现了。"
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/10收听(23674)
"尿蛋白是根据流失程度才会出现临床症状，如果少量的丢失蛋白，而且能够及时补充上去，尤其是现在生活水平都提高了，禽、肉、蛋吃的都比较多，少量的蛋白尿不会有什么症状。只有长期大量的丢失蛋白，会出现以下几个症状：1、会出现乏力，倦怠无力；2、会出现水肿，尤其是下肢浮肿；3、长期丢失蛋白以后，电解质紊乱，会出现恶心、不舒服、食欲不振等症状。所以，建议有这些症状抓紧时间检查尿蛋白丢失的程度和肾脏损伤程度。"
黄晓晔│中国中医科学院广安门医院
2019/07/15收听(33505)
"蛋白尿最明显的症状，也就是早期出现的症状，就是尿中泡沫增多，特别是早晨起来尿中泡沫增多，这种泡沫在短时间内不会消失。如果尿蛋白过多，表示肾脏损伤比较严重，可以出现双侧下肢、足踝的水肿，伴有或者不伴有双侧眼睑的水肿。可以出现腹腔积液、胸腔积液等浆膜腔积液的情况。部分病人可以出现血中的血脂异常，特别是胆固醇、甘油三酯的升高，部分病人可以出现血压升高。根据蛋白尿不同的定量水平来制定不同的治疗方案，可以减轻蛋白尿的症状。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/29收听(94569)
蛋白尿最常见的症状就是排小便时有泡沫尿，一般泡沫比较小，持续时间长也不消散，可能会比较多见。但是泡沫尿跟排尿的体位，还有排尿的急缓也有一定的关系，不能完全依靠来判断。另外有蛋白尿，可能乏力、食欲不振这些症状会比较多见，有的会有腰部酸痛的症状。如果是蛋白尿的量比较大，合并低蛋白血症会出现水肿，以眼睑还有下肢的水肿比较多见。而且下肢的水肿是比较严重的，一般都是重度水肿，有的会比较容易合并感染。还有的会有心包腔的积液或者是胸腔积液、腹腔积会出现腹胀、胸闷、气紧，还有咳嗽这些症状。具体还要看蛋白尿有没有合并其他的并发症。如果长时间的大量蛋白尿，出现肾功能的异常，可能还会合并其他的症状，跟其他的检查也有一定的关系。
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/07收听(357)
"蛋白尿的症状因蛋白尿的程度而不同，对于少量或少到中量蛋白尿的患者，常没有明显的症状，很多患者是在体检时发现，有些患者会发现尿液中泡沫增多。对于大量蛋白尿的患者主要的症状为水肿，特点是水肿先出现于皮下组织较疏松的部位，如眼睑、颜面等处，然后出现于下肢常从踝部开始，多为凹陷性水肿，严重的可发展至全身，引起胸水、腹水、心包积液。水肿与体位有明显的关系，如出现一侧下肢与体位无关的固定性水肿时要怀疑是否出现深静脉血栓形成，大量蛋白尿的患者容易发生下肢深静脉血栓形成。对于伴有肾外其它表现引起的蛋白尿，还会有肾外其它的症状，如皮疹、关节痛等。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/07/10收听(61227)
"如果患者有蛋白尿，会出现以下症状：1、小便有泡沫：如果患者小便泡沫增多，这时考虑尿中有蛋白，应该去医院做进一步检查。2、浮肿：如果患者蛋白尿持续进展时，体内会出现低蛋白血症，症状还会有双下肢浮肿、眼睑浮肿等，甚至有全身浮肿的症状。3、胃肠道症状：如果蛋白尿病情不改善，患者会出现低蛋白血症，还会导致胃肠道黏膜出现水肿，患者会出现纳差、恶心、不欲饮食等症状。所以，如果患者有蛋白尿，此时应该给予积极的治疗，一般是应用激素类和免疫抑制剂等药物来进行治疗，在治疗期间，患者应该注意不要吃高盐的食物。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(69999)
轻度及少量的蛋白尿没有任何临床症状，只是在体检时发现尿常规尿蛋白呈现阳性，或者一部分患者发现尿中的泡沫增多来就诊，做尿常规检查发现尿蛋白阳性。而如果尿蛋白长期的大量漏出，就会导致出现水肿以眼睑及双下肢明显，个别患者会出现胸水、腹水以及胃肠的水肿，导致食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等等。严重的蛋白尿持续下去会导致低血容量性休克以及血液黏度的增加，引起血栓和栓塞并发症，后期也会导致血压的增高以及肾功能的下降等等。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/25收听(50344)
"一般来说，儿童蛋白尿不一定都是有病态的，如果是功能性的儿童蛋白尿，孩子的蛋白尿是可以自行消失的。而病理性儿童蛋白尿就会持续存在，甚至会有肾炎的危险。儿童蛋白尿的症状主要有：一、在尿液中可能会看到有细小的气泡，并且久久不能消失。二、儿童在出现蛋白尿的时候，可能会有关节疼痛现象，表现为异常哭闹。三、很多儿童会出现水肿的现象，表现为最初在眼睑部位，随后会慢慢向全身蔓延。四、高血压和蛋白尿是一种恶性循环的现象，有些孩子出现蛋白尿的时候，往往会伴有血压升高的现象。五、如果蛋白尿一直存在，对儿童的生长发育产生很大影响，晚期会出现血尿、呕吐、皮肤瘙痒，甚至会出现尿毒症等。如果孩子出现这种症状，建议马上去正规医院就诊，以免错过治疗最佳时机。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(35197)
"出现蛋白尿以后，往往提示有肾脏相关疾病。在蛋白定量比较少的时候，一般没有特别明显的临床表现，可能仅仅是尿中泡沫增多，或者是晨起有眼睑浮肿、下肢的水肿。随着尿蛋白定量的增加，会出现低蛋白血症，从而会出现严重的全身水肿，以及低蛋白血症、高脂血症等相关并发症。除了这些以外，还可以引起感染、血栓，甚至肾功能不全、肾衰竭等危害。对于蛋白尿的治疗，首先得明确病因，通过检查尿蛋白定量、肌酐、尿素、肾脏彩超等，评估肾脏情况，并完善24小时尿蛋白定量，以及肾穿刺检查，进一步的明确肾脏病理类型，根据类型选择针对性的药物治疗。比如微小病变型的，可以单用激素治疗；而膜性肾病则需要应用激素，联合免疫抑制剂治疗；对于蛋白定量比较小的，可以单纯的应用ACEI或者ARB类的药物，去减少尿蛋白治疗。"
2018/10/27收听(11227)
蛋白尿可没有任何症状，部分患者可能出现尿中泡沫增多，尿中有异味等。蛋白尿的危害要看蛋白尿的原因... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/01播放(91501)
蛋白尿可没有任何症状，部分患者可能出现尿中泡沫增多，尿中有异味等。蛋白尿的危害要看蛋白尿的原因...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/01播放(91501)
尿蛋白可以分生理性和病理性。生理性蛋白尿可以不处理，比如运动后出现的蛋白尿和胡桃夹现象，危害性... 刘红│山西省中医院 2020/09/01播放(76274)
尿蛋白可以分生理性和病理性。生理性蛋白尿可以不处理，比如运动后出现的蛋白尿和胡桃夹现象，危害性...
刘红│山西省中医院
2020/09/01播放(76274)
肾病综合征蛋白尿在临床中主要表现为泡沫尿。主要表现为排尿后尿上层出现一层泡沫，类似洗衣粉水泡沫... 乔玉峰│山西省人民医院 2020/12/11播放(93275)
肾病综合征蛋白尿在临床中主要表现为泡沫尿。主要表现为排尿后尿上层出现一层泡沫，类似洗衣粉水泡沫...
乔玉峰│山西省人民医院
2020/12/11播放(93275)
"肾病综合征指的是患者肾小球滤过屏障受到严重的破坏，患者尿蛋白非常多，24小时尿蛋白定量超过3.5g，导致血浆中的蛋白浓度下降，血浆白蛋白水平低于30g\/L。由于尿液中有大量的蛋白质，所以患者尿泡沫非常明显。由于血浆蛋白浓度下降，血浆胶体渗透压下降，所以血管内的水分会向血管外移动，导致患者出现浮肿，比如双侧脚踝、脚面以及双侧小腿前浮肿会比较明显；患者还可能会出现颜面部的浮肿，重度的患者可以有全身的浮肿，甚至出现胸腔、腹腔的积液。大量的水分积聚在体内，会造成患者出现高血压，严重时可导致肺水肿、心力衰竭而出现咳嗽、胸闷等症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/12/11收听(46328)
"高血压的患者，如果血压长时间得不到良好的控制，就会造成肾脏通透性的改变，从而出现蛋白尿。蛋白尿发病的表现不同，早期有的表现为泡沫尿，排尿后小便中有泡沫，而且长时间不会消失。高血压的蛋白尿，同时还可能会伴随有眼睑、颜面、双下肢的水肿、腰部的酸胀不适感，早期发现、早期治疗，效果比较好。因此建议高血压的患者，平时常规定期复查尿微量白蛋白、尿常规，以便早期发现蛋白尿，早期干预。另外平时要注意长期、规律的口服降压药，以免引起血压波动。"
朱晓霞│济南市中医医院
2019/05/21收听(66211)
"蛋白尿的症状有以下几个：1、泡沫尿，由于肾病导致尿中漏蛋白，因此尿中有难以消失的泡沫。2、水肿，由于蛋白尿导致低蛋白血症，引起体内水钠潴留，使得皮肤、组织疏松部位浮肿。3、咳嗽、咳痰、尿频、尿痛等症，由于蛋白尿导致低蛋白血症，机体抵抗力下降，容易合并有呼吸道、泌尿道等部位的感染。4、腰痛，由于大量蛋白尿会导致严重低蛋白血症，容易合并肾静脉、肾动脉血栓而引起腰部剧痛。"
霍亚平│山西省中医院
2021/03/09收听(31764)
蛋白尿的症状和危害，与尿蛋白的量有一定关系， 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/31播放(57710)
2023/05/31播放(57710)
不同疾病造成的蛋白尿可伴有不同症状，具体如下：1、肾病综合征病人除蛋白尿外，可出... 段翠蓉│湖南省儿童医院 2021/08/23播放(90756)
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1、肾病综合征病人除蛋白尿外，可出...
段翠蓉│湖南省儿童医院
2021/08/23播放(90756)
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