如何防治小儿遗尿

2018-09-26 18:58播放 :

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当小儿出现遗尿时,建议家长排除其他顾虑,及时带患儿到正规专科医院进行就诊,同时需对患儿的心理进行疏导,鼓励其积极面对,不紧张不焦虑,忌打骂及惩罚;且严格控制其睡眠,不可睡得过晚;同时建议八点后少饮水或不饮水,尤其忌饮饮料,通过科学的控制及训练,观察其是否还有遗尿现象,部分患儿通过控制饮水即可改善,并非一定要使用药物治疗。

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小儿遗尿什么原因

"小儿遗尿到目前为止病因和发病机制还不十分明确,考虑和下列几个因素有关:一、排尿控制中枢发育不全或发育延迟导致,排尿主要是由次高级中枢控制,是一种反射性行为。若发育不全,将保留婴幼儿排尿的特点,使睡眠中枢大脑皮层控制能力下降,即出现遗尿。二、睡眠和脊髓功能发育迟缓,膀胱充盈的传入冲动不足以使婴儿从睡眠转入觉醒状态,甚至许多患儿被错误的诱导进入了一个良好的排尿环境的梦境中,在梦中排尿。三、神经内分泌的因素,遗尿患儿在夜间缺少正常垂体激素、利尿素的分泌导致相对较多的夜间尿量和较低夜间的渗透压。四、遗传方面的因素,遗尿症患儿中通常有家族史,双亲中有一个遗尿,则44%的小孩遗尿,双亲都遗尿,则77%的小儿遗尿,双胞胎有更高的一致性。五、精神心理因素,遗尿症患儿的感情紊乱略多于正常儿童,增加儿童生活中的应激,如兄弟、姐妹、双亲间的吵架、运动、不适应新环境或其它一些损伤,都与继发性遗尿有关。六、膀胱功能障碍,解剖因素和尿道的感染。膀胱功能障碍包括功能性的膀胱容量减少,逼尿肌不稳定,下尿路梗阻致逼尿肌过度收缩。单纯性遗尿症患儿81%以上存在着有不稳定膀胱,50%以上功能性的膀胱容量的减少。在不稳定的膀胱中,约50%在不稳定膀胱时逼尿肌、外括约肌出现收缩,约30%在不稳定性膀胱中尿道外括约肌舒张,表现为膀胱容量增大、感觉迟钝、逼尿肌收缩力减弱伴剩余尿量。"

语音时长03:04''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/14收听(52524)

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