中国中医科学院西苑医院
风湿病科
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类风湿关节炎，属中医“痹症”范畴。风、寒、湿、热、瘀、毒、痰等互结，都可造成关节红、肿、热、痛、关节变形等症状。中医以扶正祛邪为原则。首先通过望、闻、问、切四诊合参，进行辨证，给予分型，主要有气血不足、肝肾亏虚、脾肾阳虚等类型，再制定个性化的诊疗方案，使用中药、外敷、针灸等方法，达到益气养血、补益肝肾、温阳健脾、清热解毒、祛湿活血、温经散寒等功效。必要时，还应联合非甾体抗炎药、生物制剂等西药控制病情发展。
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类风湿一般指类风湿关节炎，其中医治法，是用内外合治的方法进行综合治疗，主要分析如下：<...
类风湿一般指类风湿关节炎，其中医治法，是用内外合治的方法进行综合治疗，主要分析如下：
周新尧│中国中医科学院广安门医院
2023/06/01播放(85848)
类风湿关节炎是临床中常见自身免疫性疾病。目前随我国人口老龄化增加，老年病患者越来越多。中医治疗... 展俊平│河南省中医院 2021/01/22播放(64227)
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中医治疗类风湿关节炎，首先明确类风湿关节炎可以用中药来治疗，包括中药的单体即中药提取物，以及中... 周新尧│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(85436)
中医治疗类风湿关节炎，首先明确类风湿关节炎可以用中药来治疗，包括中药的单体即中药提取物，以及中...
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类风湿用中医的... 孔维萍│中日友好医院 2021/07/28播放(89409)
类风湿用中医的...
孔维萍│中日友好医院
2021/07/28播放(89409)
类风湿关节炎通常中西医结合治疗较好，根据类风湿疾病的不同 金笛儿│中日友好医院 2021/08/25播放(76238)
金笛儿│中日友好医院
2021/08/25播放(76238)
"类风湿关节炎的中医和西医治疗方案都比较成熟，很难用哪个更好来形容。根据经验，中药治疗适用于一部分轻症和缓解后维持的患者，而在病情活动度很高的时期，如果中药效力不足，一定不要排斥西药，有时候加上免疫抑制剂，甚至激素都是治疗的需要。中药治疗的优点是副作用少，用术语说就是祛邪不会忽视扶正，而西药治疗则需要抑制免疫系统，还需要定期复查肝肾功能，以防控副作用。但其实西药副作用的发生率也不高，发生了也能及时发现和处理。如果先选用西药治疗，在效力不足时，也会配上中药来加强疗效。"
孔祥民│济宁市中医院
2021/07/20收听(89352)
"类风湿一定要注意早期诊断，早期进行积极有效的治疗。类风湿关节炎目前尚无特效药物可以根治疾病，但是，只要坚持正规、有效的治疗，可以控制住病情，改善预后，尽量减少残疾。通常治疗方法包括非药物治疗、药物治疗以及外科手术治疗。非药物治疗是指在病情急性期以休息为主，病情缓解期可以适当进行关节功能锻炼，也可以配合物理疗法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷等缓解症状。药物治疗可选用美洛昔康或者塞来昔布，联合改善病情。抗风湿药有甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等进行治疗。对于晚期出现严重关节强直的患者，则需要通过手术治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/05/23收听(80161)
"目前临床上治疗类风湿关节炎的方法主要有药物治疗和手术治疗两大类，药物主要包括非甾体类抗炎药，可以有效缓解急性期患者关节肿胀、疼痛等症状。改善病情的药物以甲氨蝶呤、来氟米特为代表，可以缓解病情的发展，阻止关节或骨质的破坏和侵蚀。对于病情严重的患者，还可以选择生物制剂，比如抗肿瘤坏死因子，或白介素-1、白介素-17等抑制剂。如果出现关节肿胀、疼痛明显、活动受限，可以选择外科手术治疗进行滑膜切除或者人工关节置换手术。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/03/26收听(27401)
类风湿即类风湿性关节炎，治疗主要分为一般治疗、药物治疗、手术治疗和物理治疗。根据患者情况不同，... 崔莉│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/12/28播放(61348)
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2020/12/28播放(61348)
类风湿关节炎强调早期诊断，早期治疗，严密监测，规范用药。治疗目的是尽量使病情活动度减低，长期缓... 李玉翠│山西白求恩医院 2020/12/22播放(59023)
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李玉翠│山西白求恩医院
2020/12/22播放(59023)
类风湿的治疗方法是高度个体化的综合治疗方法，目前类风湿关节炎还没有根治的手段，一般需要患者终生... 刘爱华│北京医院 2021/03/31播放(58966)
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刘爱华│北京医院
2021/03/31播放(58966)
"治疗类风湿时，首先患者要树立正确的观念，这个疾病不能根治，需要坚持长期服用药物治疗，避免致残，这是可以治疗的疾病。它常用的治疗方法是药物治疗，包括抗炎止疼药和抗风湿药物。其中抗炎止痛药主要是非甾体类的，常用的药物包括美洛昔康、双氯芬酸钠、布洛芬、西乐葆等，可以缓解关节肿胀、疼痛以及晨僵。第二类抗风湿药物，常用的口服药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾得辛等。这些药物需要在甲氨蝶呤的基础上应用两种或两种以上，进行联合治疗。如果，口服抗风湿药物效果不好或者是患者不能耐受，可以考虑应用生物制剂，包括益赛普、强克、依那西普等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/12收听(28838)
类风湿在西医的概念里是风湿性疾病的一种，全称叫类风湿关节炎。会有关节的问题和关节外器官的损害。... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2019/06/27播放(94330)
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温鸿雁│山西医科大学第二医院
2019/06/27播放(94330)
有效治疗类风湿关节炎的方法较多，主要为药物治疗，具体如下：1、甲氨蝶呤：作为首选... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(80503)
有效治疗类风湿关节炎的方法较多，主要为药物治疗，具体如下：
1、甲氨蝶呤：作为首选...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(80503)
人类在进化过程中吃的主食较多、吃甜的较多，这时消化糖的细菌就会增多。同时吃的蔬菜又偏少，消化的... 李小峰│山西医科大学第二医院 2019/08/07播放(79520)
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李小峰│山西医科大学第二医院
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中医治疗类风湿有一定效果，但也有其局限性，比如中医不能治愈类风湿。要酌情使用中医治疗，由医生判... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/21播放(67829)
中医治疗类风湿有一定效果，但也有其局限性，比如中医不能治愈类风湿。要酌情使用中医治疗，由医生判...
2023/04/21播放(67829)
中医治疗类风湿的效果是不错的，主要是和西药相配合共同的使类风湿病情发展受到抑制，以减缓病情的快速发展导致骨骼的变形，对于改善类风湿患者的疼痛、生活质量包括晨僵现象都有非常好的效果。中医中药来治疗类风湿多是用川乌、草乌等有相对毒性的药物，临床应用中最好在专业医生的指导下合理的进行应用，以防止出现中毒。另外中医治疗类风湿的方剂有很多，比较常见的有大活络丹、小活络丹等，这些药物在药店都可以买到，很方便临床患者进行应用。中医治疗类风湿可以配合激素、免疫抑制剂或者生物制剂，这些都可以。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/10收听(25608)
中医治疗风湿、类风湿具有一定效果。风湿属于中医病名，类风湿是对西医的病名进行翻译时，为与中国传... 金笛儿│中日友好医院 2022/05/07播放(64769)
中医治疗风湿、类风湿具有一定效果。风湿属于中医病名，类风湿是对西医的病名进行翻译时，为与中国传...
2022/05/07播放(64769)
"类风湿结节是类风湿关节炎的临床表现，主要是指位于骨突起的部位的表面或关节旁的皮下结节，最常见的部位是肘关节，枕后以及足跟。出现类风湿结节，提示着类风湿性关节炎，病情活动非常明显。没有特别针对类风湿结节的治疗，主要是控制原发病。类风湿关节炎的病情活动，主要治疗方案包括，选择非甾体类抗炎药物，抗炎止痛，如美洛昔康、布洛芬、扶他林膏。慢作用药物，包括口服药物，还有生物制剂。另外就是些中医中药制剂，最常选用的是甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、雷公藤、白芍总苷等，生物制剂最常用的是益赛普。如果出现类风湿结节，这时一般建议使用生物制剂，能更快地控制类风湿关节炎的活动，可以使类风湿性结节更快的消失。"
2018/05/17收听(12430)
"老年人治疗类风湿的方法，主要包括理疗方法、药物治疗的方法。理疗方法中可以根据病情，适当的选择针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗的方法，辅助缓解症状。急性期的时候，一定要以休息为主，最好是卧床休息，要避免关节负重，更要避免各种感染。等病情缓解期的时候，可以适当的进行一些功能锻炼。此外，药物治疗方面，要根据患者的年龄和并发症情况，适当的选用非甾体抗炎药，比如塞来昔布、美洛昔康、布洛芬、扶他林等。另外，改善病情抗风湿药也要酌情使用，一般首选甲氨蝶呤，也可以联合来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等进行治疗，必要的还可以使用小剂量的糖皮质激素控制病情。"
2019/04/23收听(42515)
浙江省中医院 徐福
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中日医院 孔维萍
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