中国中医科学院西苑医院
风湿病科
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近年来，痛风性关节炎的临床发病率逐年升高，且有年轻化趋势。主要症状如下:
1、疼痛：发病开始可累及第一跖趾关节，表现为红、肿、热、痛，且疼痛常难以忍受，早期经药物治疗后可缓解；
2、突然发病，来去如风。随病情反复发作，间期变短、病期延长、病变关节增多，累及关节从脚关节到踝、膝、手、肩关节等多处关节，渐转成慢性痛风；
3、病情进一步发展后，可发生肾结石、肾绞痛、肾功能不全等并发症，形成痛风石，特别是在远端循环差的部位，可出现鼓包，部分患者发生破溃，流出白色豆渣类物质，难以愈合。
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痛风性关节炎分急性期、缓解期和慢性期。急性期主要为单关节炎，症状是关节剧烈红肿、疼痛伴有发热。... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2017/07/10播放(98775)
痛风性关节炎分急性期、缓解期和慢性期。急性期主要为单关节炎，症状是关节剧烈红肿、疼痛伴有发热。...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10播放(98775)
痛风性关节炎患者会出现明显的肿胀、压痛、发热以及发红四大症状，晚期患者将出现关节破坏、关节畸形... 郭中华│河南省中医院 2018/06/26播放(89435)
痛风性关节炎患者会出现明显的肿胀、压痛、发热以及发红四大症状，晚期患者将出现关节破坏、关节畸形...
郭中华│河南省中医院
2018/06/26播放(89435)
痛风性关节炎主要因嘌呤代谢异常，血尿酸增高，尿酸沉积于关节囊、关节软骨、骨质及其他组织引起病损... 谢柱明│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(68237)
痛风性关节炎主要因嘌呤代谢异常，血尿酸增高，尿酸沉积于关节囊、关节软骨、骨质及其他组织引起病损...
谢柱明│江门市五邑中医院
2018/07/04播放(68237)
痛风性关节炎的症状主要有这几个方面：1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/24播放(92910)
痛风性关节炎的症状主要有这几个方面：
1、尿酸升高：但是大约不到30%的病人，在痛...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/24播放(92910)
"痛风性关节炎的症状，分为急性关节炎期和慢性关节炎期两个表现。在急性关节炎期，患者主要表现为突然出现的关节红肿热痛和功能障碍，一般是在午夜或者清晨出现，关节疼痛非常剧烈，呈刀割样或咬噬样感觉。它最常受累的关节是单侧的第一跖趾关节，其余也可以累及到足背、踝关节、膝关节、腕关节、指关节。在急性期这种关节疼痛具有自限性，多数可以在7-14天内自行缓解。在发作间歇期，可以没有关节症状。如果不进行治疗，会转变为慢性痛风性关节炎，这个时期就表现为持续的关节肿痛，还可以出现关节畸形。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(52291)
痛风的分为急性期、缓解期和慢性期的。急性期主要的表现是单关节炎。单关节炎首发的最常见的是第一跖趾关节的炎症，表现为关节剧烈的红肿、疼痛，像刀割一样的疼痛难忍，有的病人还伴有发热，查血可以有白细胞升高这些表现，所以好多病人会误诊为感染性关节、丹毒，输一些抗生素治疗，但是效果并不好，然后才想到是痛风。所以痛风是一个比较容易误诊的病。其他痛风经常发作的部位，比如脚踝、脚背、膝关节，甚至手指关节、肘关节，这也是痛风的常见部位，缓解期的时候病人可能只有高尿酸血症，并没有明显的关节的表现，这个时候血尿酸水平虽然很高，但是因为没有明确的尿酸的波动，所以病人没有明确的关节的表现，这时候也是需要治疗的，如果在缓解期不积极地进行治疗去干预尿酸的话，病人就进入了慢性期，所谓的慢性期就是因为尿酸盐结晶长期的沉积，导致了关节的破坏，关节周围会出现痛风石，甚至肾结石，还有一些病人出现了痛风性的肾病，导致了肾功能衰竭，病人不但有慢性的关节疼痛出现，同时还出现了肾功能衰竭，这就给他的生活质量造成了严重的影响。
2017/10/18收听(31232)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风关节炎是痛风最常见的临床表现，痛风关节炎常常好发于男性，有急性痛风关节炎和慢性痛风关节炎。早期往往是痛风关节炎急性发作，表现为突发的某些下肢大关节红肿热痛，最常见的部位一般是在第一跖趾关节，也就是常说的大脚趾、脚踝和膝关节。有的时候足背、足跟也会出现红肿热痛的症状，时间长了控制得不好痛风关节炎可以发生在手关节以及上肢的其他关节。痛风关节炎急性期可以出现血尿酸增高、炎性指标增高，比如血沉快、C反应蛋白升高等等。有些患者在痛风关节炎急性期还表现为发热，一般都是低热，有的时候发热可以表现在38℃-39℃的高热，但是是极少部分。
张学武│北京大学人民医院
2020/04/30收听(53249)
"从痛风这个词来讲，关节炎的症状就可以看出来。首先是痛，而这种痛简直是痛的要疯一样，也就是痛是非常严重的。如果我们把疼痛按十分制的标准来划分，0是完全没有疼痛，而10分严重的疼痛，痛风性关节炎在最初发作最严重的时候，它的打分标准可以达到10分。所以痛风性关节炎是以急性的疼痛，严重的单关节为主的一个症状。这个关节在看到的时候，它是急性的红色、肿胀、疼痛，疼痛到没有办法去触摸，患者的关节没有办法着地。而这种痛风性关节炎的症状常常是在夜间发作，3-5天达到高峰，7-10天关节的症状会逐渐消失。最初的痛风性关节炎的症状是发生在足部第一跖趾关节，占痛风性关节炎发作几乎70%的患者。但随着时间的延长，痛风急性关节炎的症状可以转移到其它的关节，甚至到全身软组织，皮下可以出现痛风的表现。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/31收听(79856)
痛风性关节炎主要有以下几种症状：1、疼痛：痛风性关节炎患者最主要的症状为疼痛，疼... 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2021/01/08播放(67621)
痛风性关节炎主要有以下几种症状：
1、疼痛：痛风性关节炎患者最主要的症状为疼痛，疼...
胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2021/01/08播放(67621)
"痛风性关节炎一般有急性发作期和临床症状相对稳定期，在急性期的时候主要表现为受损关节的红、肿、热、疼、功能障碍。痛风性关节炎最常好发的部位是在脚趾的大拇趾外侧跖趾关节、踝关节、膝关节、手的跖趾关节、掌指关节、腕关节、肘关节，以及耳廓都有可能发生痛风性关节炎。患者起病急骤，没有明显的预兆，清晨发病多见，受损部位的关节出现疼痛，不能行走，1-2天后疼痛的症状达到高峰，以后慢慢缓解。发生痛风性关节炎时，在急性期发作应该抬高患肢、减少运动，并到医院给予相应的对症治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(79302)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(77906)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(77906)
"急性痛风性关节炎的主要症状是通常起病非常急骤，多在夜间犯病，受累关节可以迅速出现红肿热痛、活动受限，也可导致功能障碍，通常会表现为刀割难忍的剧痛。一般首次受累的关节为大拇脚趾，其他关节也可以受累，比如足背、足踝、膝关节、手指关节、手腕等关节。多为非对称性的单关节，常可反复发作，局部也可呈现暗红色或者褐色。重者可有关节积液，表现为关节明显的肿胀，大多数患者在3-7天左右，病情可自然缓解，间歇期则安然无恙，患者会伴有发烧、头痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不适等症状。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/15收听(74108)
痛风性关节炎是指着人体的血清尿酸的水平升高，尿酸盐在关节周围沉积进一步引发了炎症反应，造成了以临床上表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍的临床表现，痛风性关节炎在关节炎里边属于来得快、来得早，而且反复发作，疼痛非常剧烈。
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/06/20收听(12875)
痛风性关节炎是指痛风的患者出现关节的受累损伤，主要表现为关节的粗隆肿大或者串珠样改变，痛风性关... 倪青│中国中医科学院广安门医院 2018/06/26播放(64079)
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2018/06/26播放(64079)
痛风性关节炎是嘌呤代谢异常、尿酸排泄减少所引起的一种尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节炎，痛风性关... 李玉翠│山西白求恩医院 2020/12/22播放(50288)
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李玉翠│山西白求恩医院
2020/12/22播放(50288)
痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临... 李玉翠│山西白求恩医院 2020/12/22播放(83871)
痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临...
2020/12/22播放(83871)
临床上痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢异常、患者进食过多高嘌呤食物或各种原因导致嘌呤排泄减少，引... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2018/05/10播放(75990)
临床上痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢异常、患者进食过多高嘌呤食物或各种原因导致嘌呤排泄减少，引...
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2018/05/10播放(75990)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(65754)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有...
2017/04/20播放(65754)
"痛风性关节炎是因为血尿酸过高，导致尿酸的结晶沉积在关节肌肉及软组织里面引起的一种反复发作的炎症。到目前为止，痛风的关键的病因仍然不是很清楚，为什么有些人会得尔有些人不得，可能与遗传和环境因素有关系：第一、饮食因素，高嘌呤的饮食，比如长期吃动物内脏、海鲜以及啤酒、白酒摄入过多，都可以影响到血中嘌呤含量增多、尿酸沉积；第二、运动因素，很多时候因为剧烈运动产生了乳酸等等，也干扰了尿酸的代谢；第三、有些患者是由于气候因素，比如受到寒冷的刺激以后使得局部的温度降低，尿酸的结晶产生的过多，引起痛风性急性关节炎的发作；第四、有些药物，比如呋塞米、阿司匹林、盐酸等也可以引起尿酸的增高；第五、精神因素，受到精神刺激等也可以引起来痛风性关节炎的发作。总之，痛风性关节炎是由于尿酸过多引起的，由于尿酸排出受阻或者体内生成过多等都可以引起尿酸的增高，在一定条件下可以引起痛风性关节炎的发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(86926)
痛风性关节炎就是由于我们高嘌呤、高尿酸血症沉积在关节的软骨、关节的滑膜、关节的周围，造成了关节的滑膜的炎症改变这个而表现的一种突出的急性的发作，这个就叫做痛风性关节炎。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(83302)
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