郴州市第一人民医院
药学部
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阿片类止痛药包括弱阿片类和强阿片类药物。弱阿片类药物有曲马多、曲马多缓释片、可待因等。强阿片类止痛药有吗啡、盐酸盐酸羟考酮、芬太尼等。
针对中重度疼痛，一般选择强阿片类止痛药物，如盐酸吗啡片、盐酸羟考酮缓释片以及硫酸吗啡缓释片。
用药时需注意按时给药，维持稳定的血药浓度，连续止痛。还应按需给药，如果患者出现爆发痛，可以使用吗啡片剂、盐酸吗啡片、吗啡注射液。
另外在服用药物期间需密切观察是否发生不良反应，如胃肠道反应、呼吸抑制、中枢神经系统的改变等。
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阿片类止痛药主要是作用于阿片受体，从而产生镇痛作用的一系列药物，在临床上分为弱阿片类止痛药和强... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2022/01/29播放(91114)
阿片类止痛药主要是作用于阿片受体，从而产生镇痛作用的一系列药物，在临床上分为弱阿片类止痛药和强...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2022/01/29播放(91114)
阿片类止痛药的常见副作用包括以下几种：1、最常见的副作用是胃肠道反应，90%以上... 李辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(92245)
阿片类止痛药的常见副作用包括以下几种：
1、最常见的副作用是胃肠道反应，90%以上...
李辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(92245)
阿片类镇痛药是目前已知的最有效的镇痛药物，脑内与痛觉传递有关的部位，和对痛性伤害性刺激产生反应的部位，都是这类药物的作用位点。因此这类药物产生中枢的镇痛作用，也称之为中枢性的镇痛药，因而它们具有很强的镇痛、镇静作用。这类药物对各种疼痛均有效，但是由于有成瘾性和耐受性，所以一般仅用于对其它镇痛药无效的急性锐痛，和严重创伤、烧伤等引起的疼痛，还有心肌梗死引起的剧痛，如果患者血压正常也可以用这类药物镇痛。阿片类镇痛药常见的不良反应有呼吸抑制、恶心、呕吐以及便秘等。但是最严重的还是它的耐受性和依赖性，临床都是按照麻醉药品进行管理。
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2021/05/04收听(25559)
"阿片类常说的也就是比较强效的镇痛药，可以分为弱阿片和强阿片。弱阿片最常见的就是曲马多、布桂嗪，这些属于弱阿片，强阿片类药物代表药物是吗啡、羟考酮、芬太尼，这些是强阿片的药物。不管是弱阿片还是强阿片，这些药物在使用的时候都属于管制药物，也就是说需要在医生的监控下来服用，这些疼痛药物使用的时候是为了去治疗疼痛，但是又不希望因为治疗疼痛而导致对药物成瘾，所以一定要在医生的指导下来规范使用这个药物，才能够更好的避免成瘾发生。另外就是阿片类药物有些副作用，所以在使用过程中要注意观察，有没有出现包括呼吸抑制，或者最常见的便秘之类不良反应。"
赵明│北京医院
2021/04/19收听(14129)
阿片类药物比非阿片类药物更安全。散列通、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药的毒性大，包括胃肠道、肝、... 魏阳│四川省肿瘤医院 2018/07/03播放(99979)
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魏阳│四川省肿瘤医院
2018/07/03播放(99979)
非甾体类消炎止痛药具有抗炎、镇痛以及解热的作用，在临床上常用的药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、... 陈頔│北京医院 2021/01/22播放(83812)
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陈頔│北京医院
2021/01/22播放(83812)
塞来昔布是非甾体类止痛药物，也有抗炎效果，属于抗炎镇痛药物，被广泛应用。塞来昔布是选择性COX... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/02/21播放(79714)
塞来昔布是非甾体类止痛药物，也有抗炎效果，属于抗炎镇痛药物，被广泛应用。塞来昔布是选择性COX...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/21播放(79714)
阿片类药物是常用的一类镇痛药，常用的品种包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片类药... 陈頔│北京医院 2021/01/20播放(83538)
阿片类药物是常用的一类镇痛药，常用的品种包括吗啡、杜冷丁、芬太尼、瑞芬太尼、可待因等。阿片类药...
2021/01/20播放(83538)
阿片主要成分为吗啡，发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物，口服中毒患者应常规进行洗胃... 凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/29播放(52345)
阿片主要成分为吗啡，发现中毒患者后首先确定中毒途径以便尽快排除毒物，口服中毒患者应常规进行洗胃...
凌峰│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/29播放(52345)
"阿片类物质戒断的症状，包括多汗、骨骼肌痛、腹部痉挛、腹泻、恶心、呕吐，甚至癫痫发作等。一般是在用药2-3天停止之后，症状会逐渐出现，5-7天会得到明显缓解。丁丙诺啡作为阿片受体的部分激动剂，已经很大程度上替代了可乐定和美沙酮，作为阿片类物质的戒断治疗。首次给予丁丙诺啡可以诱发阿片类物质的戒断症状，所以应该在最后一次使用海洛因之后6-8个小时，或者是出现了明显戒断之后给予药物。给药的时候要监测临床的症状，丁丙诺啡用于住院或者门诊病人的戒断治疗，用药的剂量、时间与戒断的程度有关系。阿片类物质戒断症状也可以用其他类的药物，比如地西泮等等，但是要注意在开药时遵循有关用药规定。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/11收听(27086)
" 阿片中毒指含有阿片类药物使用过量，导致的药物中毒现象。常见的含有阿片类成分的药物包括吗啡、可待因或者罂粟碱等。大剂量的一次性误用或者长期的频繁使用，还有和其他含有阿片类的药物或者酒精同时合用时，容易出现阿片中毒的情况。 阿片中毒的临床表现是出现心率增快，同时会伴有恶心、呕吐，甚至出现昏迷。典型的体征是患者的双侧瞳孔缩小，出现针尖样瞳孔的变化，此时瞳孔对光反射也会消失。甚至出现呼吸抑制，甚至惊厥、角弓反张、抽搐、牙关紧闭等表现。所以一旦出现阿片类药物中毒要及时进行抢救，停止使用这类药物，给予催吐、洗胃等治疗，同时给予相应的对症支持治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(66719)
弱阿片类药物主要包括可待因、右旋丙氧芬、氧可酮、曲马多等，临床上若使用常规的非阿片类药物，不能... 张碧华│北京医院 2021/08/23播放(64537)
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张碧华│北京医院
2021/08/23播放(64537)
弱阿片类药物在临床上常用的品种包括曲马多、可待因等，这类药物和阿片受体具有一定的亲和力，但它们... 陈頔│北京医院 2021/01/19播放(75353)
弱阿片类药物在临床上常用的品种包括曲马多、可待因等，这类药物和阿片受体具有一定的亲和力，但它们...
2021/01/19播放(75353)
阿片类药物主要是用于镇痛，属于一种强效的镇痛剂。阿片类药物在使用过程中，可能出现某些不良反应，... 陈頔│北京医院 2021/07/05播放(51322)
阿片类药物主要是用于镇痛，属于一种强效的镇痛剂。阿片类药物在使用过程中，可能出现某些不良反应，...
2021/07/05播放(51322)
止痛药常用于压制疼痛，大体可以分为以下几类：1、非甾体类：包括熟悉的扶他林、双氯... 刘垒│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/30播放(64366)
止痛药常用于压制疼痛，大体可以分为以下几类：
1、非甾体类：包括熟悉的扶他林、双氯...
刘垒│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/30播放(64366)
止痛药分好几类。第一类，非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬或者是塞来昔布、保泰松等药物，这些止痛药的效果会弱一点，但是没有成瘾性。临床或是平时在家里面，经常会使用到这种药物。第二类，中枢性止痛药，中枢性止痛药经常用的是曲马多，有曲马多胶囊或者针剂，它的效果就比一般的要强一点，但是也没有吗啡的效果那么好。第三类，麻醉性止痛药，有吗啡、杜冷丁，属于阿片类药物的一个代表，它的作用止痛效果是很强的，特别是吗啡，它是目前止痛药物中效果最强的一个了，但是长期使用有成瘾性。而且这属于麻醉药物，受到严格管理。还有解痉的止痛药物，比如胃肠道的疼痛等，一般会用山莨菪碱类的止痛药物。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(59937)
止疼药按照它的化学种类来分，一般是分为三类：第一类，非甾体的消炎镇痛药；...
止疼药按照它的化学种类来分，一般是分为三类：
第一类，非甾体的消炎镇痛药；
沙彤│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(85759)
止疼药对症用药时止疼效果均良好。强烈止疼药，比如非甾体抗炎药有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，对牙... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/28播放(98558)
止疼药对症用药时止疼效果均良好。强烈止疼药，比如非甾体抗炎药有布洛芬、洛索洛芬、扶他林等，对牙...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/28播放(98558)
止痛药具体分为以下几种：1、第一阶梯：属于非甾体类止痛药物，如芬必得(布洛芬缓释... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/10播放(68461)
止痛药具体分为以下几种：
1、第一阶梯：属于非甾体类止痛药物，如芬必得(布洛芬缓释...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/10播放(68461)
"止痛药分好多种，如外用的、口服的，还有注射的，在骨关节损伤的时候以此为例，说明外用可以用扶他林或者云南白药气雾剂，口服用非甾体类消炎镇痛药物，比如扶他林以及其他类的镇痛药物，包括西乐葆。镇痛分为阶梯性的治疗。如果疼痛严重，还可以用弱阿片类，比如曲马多，疼痛非常严重的时候可以用阿片类的镇痛药，比如吗啡。这些镇痛药物，特别是后两种镇痛药物要在医生的治疗下应用，因为有一定的成瘾性。注射药物可以用止痛的药物，比如利多卡因等，还可以用输液用的止痛药物。止痛药物好坏要根据病情，同时还要考虑成瘾性和副作用，按照阶梯性治疗，在医生的指导下对症应用比较好。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/13收听(80110)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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01:21
