包头市第四医院
妇科
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怀孕外阴胀痛原因包括：
1、生理性胀痛：因怀孕后随着子宫增大，供养子宫的血管增粗，盆腔部分淤血可能导致外阴静脉丛扩张，或因增大的子宫影响外阴静脉回流导致外阴胀痛。此时患者应少站立、多平卧，同时注意外阴症状表现；
2、外阴炎症：因妊娠期间激素水平变化，进而引起外阴炎症，发病时有外阴胀痛表现，需积极治疗外阴炎症，宜穿宽松纯棉内裤。
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"怀孕以后外阴出现胀痛，在临床上最常见的原因就是增大的子宫压迫到下腔静脉，使下肢回流不好，外阴处的静脉出现曲张，所以会表现外阴胀痛。建议最好是卧床休息，少站立，避免这种情况的发生或者在临床上可以缓解外阴胀痛。另外，外阴胀痛如果还伴有阴道分泌物增多，颜色发黄。常常是因为阴道的炎症所引起的，建议可以取分泌物做白带常规的化验，了解所感染的病原菌，再针对性的给予用药进行治疗，能缓解外阴胀痛的情况。在怀孕期间，由于雌激素上千倍的增加，所以会导致阴道分泌物增多，建议保持外阴清洁，勤换内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(10144)
"怀孕7个月外阴胀痛，与以下因素有关：1、7个月妊娠属于妊娠晚期，增大的子宫会压迫下腔静脉和盆腔，导致静脉回流障碍，使外阴水肿，有些孕妇还会发生外阴静脉曲张。2、怀孕后由于孕激素和雌激素水平增加，外阴充血、大阴唇内血管增多、结缔组织松软，使外阴充血、肿胀。3、在妊娠晚期由于生理性的血液稀释，如果孕妇饮食不良还会发生贫血和低蛋白血症，加重外阴水肿，会产生外阴胀痛。建议孕妇可以局部热敷、艾灸，都能减轻症状。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/25收听(14495)
"外阴有点胀痛，在临床上最常见以下两种原因：第一、由于阴道、外阴局部炎症所导致，黏膜会出现充血肿胀的情况，所以感觉外阴有胀痛的情况，第二、慢性盆腔炎症所导致，由于长期的慢性盆腔炎症，就会导致盆腔组织渗出，渗出物就会流到子宫直肠陷窝，导致盆腔积液，积液往往会刺激到骨盆底，引起外阴胀痛的情况。出现外阴胀痛，建议做如下的检查：第一、做妇科检查了解外阴、阴道是否有红肿、是否有炎症，并且建议做白带常规的化验。第二、做妇科检查，了解子宫附件是否有压痛，必要的时候做B超检查，了解盆腔积液的多少，最后给予治疗。"
2018/12/25收听(85886)
"出现外阴胀痛，多见于外阴的炎症，比如前庭大腺囊肿或脓肿，毛囊或皮脂腺发生了化脓性炎症形成的疖肿，或者由于局部软组织发生炎症，都可能会导致外阴肿胀疼痛。也有可能是性生活比较频繁，由于局部摩擦和撞击也可能导致局部胀痛。需要注意局部皮肤卫生，如果没有明显的触痛，可以用温水清洗或者局部热敷，促进局部血液循环，有助于改善症状。如果是前庭大腺囊肿或脓肿则需要手术治疗，也需要注意是否有其他的伴随症状。如果同时伴有白带增多、颜色异常、有异味，就需要考虑妇科炎症所致，要及时看医生做分泌物常规检查，给予相应的治疗措施。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(72091)
产后如果外阴局部出现胀痛，在临床上是由以下原因导致的：第一个就是外阴的静脉曲张，由于增大的子宫压迫到下肢，使下肢的静脉回流不好，有可能会引起外阴的静脉曲张，会造成外阴局部的胀痛。建议最好是减少站立的时间，多卧床休息，就会缓解胀痛的情况。第二个就是因为外阴的炎症引起的。当怀孕以后机体抵抗力下降，阴道分泌物就会增多，如果没有加强局部的护理，可能会导致外阴局部的炎症，就会出现胀痛的情况。在临床上通过检查可以发现外阴局部出现红肿的情况，建议积极的给予抗炎治疗，并且要保持外阴清洁。以上就是产后外阴出现胀痛，在临床上常见的具体原因。
2019/09/06收听(85595)
"女性外阴肿痛考虑是外阴炎，主要是由于物理、化学因素导致的外阴皮肤或者黏膜的非特异性炎症。由于女性的外阴与尿道、肛门相邻，经常可以受到分泌物、经血、尿液、粪便的刺激，长期处于潮湿的状态，如果不注意清洁卫生或者抵抗力下降时，容易发生外阴炎症，出现外阴皮肤瘙痒、烧灼感，同时伴有外阴肿胀、疼痛，一般在活动后、同房时、排尿及排便时加重。糖尿病的患者含糖尿液的刺激，粪瘘、尿瘘病人的粪便、尿液的长期浸渍，经常穿紧身的化纤内裤、牛仔裤或者劣质卫生巾的刺激，都可以导致外阴炎的发生。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/23收听(92271)
"女性外阴胀痛常见于以下几种原因：1、来月经的时候盆腔出现充血的状态，由于个体差异，所以有人比较敏感，外阴局部有胀痛的感觉。建议适当休息，并且要保持外阴局部的清洁。2、局部的黏膜有炎症就会导致黏膜出现充血、水肿的状态，尤其是在站立的时候，就会感觉到阴部坠胀。建议去医院做相应的检查，比如白带常规的化验检查，了解是哪一种病原菌感染，针对性的给予用药治疗。也建议女性日常生活中保持外阴局部的清洁，减少病原菌的感染，并且要注意月经期的卫生，勤换卫生巾。"
2019/12/02收听(95034)
"女性同房之后出现外阴肿胀有可能是以下原因导致：第一、最常见的原因是外阴局部有炎症，有炎症的组织就会出现充血、水肿，同房之后的摩擦会导致局部充血、水肿的症状加重，就会出现外阴肿胀的情况，建议积极去医院做分泌物的检查，并且了解外阴局部是否有炎症性反应，根据结果给予相应的治疗。第二、有可能是外阴静脉曲张所引起，当外阴局部出现静脉曲张的时候，在日常生活中也会出现阴部坠胀的感觉，在同房之后就会加重相应的症状，所以这种病人最好是同房之后卧床休息，必要的时候抬高臀部，使局部的血液循环改善，这样能够减少局部胀痛的症状。"
2020/07/24收听(52393)
"引起外阴胀痛原因比较多，比如如果这段时间上火或喝水比较少，有可能会引起外阴胀痛的症状，也有可能会出现尿路感染的情况，或者有妇科炎症也会出现这些情况。有时候受到内分泌激素影响，比如排卵期或来月经前也会感到尿道胀痛，只要不是很严重，不需要治疗，这段时间注意饮食，多喝水，注意卫生，慢慢会减轻。如果严重或者出现白带异常很有可能是有妇科炎症，需要检查，化验白带，结果显示有致病菌感染时需要配合消炎药治疗。长时间出现胀痛的感觉，也有可能与囊肿或别的妇科疾病有关，需要就诊以后进行治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/21收听(37908)
"怀孕后女性外阴出现肿大常见于以下两个情况：1、怀孕以后女性抵抗力和免疫力下降，就导致女性容易感染阴道的炎症，当孕期阴道炎症过重的情况下，因为孕妇很多药物不能使用，所以炎症难以得到控制，会刺激外阴出现红肿的情况，甚至出现瘙痒，孕妇如果搔抓，红肿情况会进一步的加重。2、见于怀孕以后，特别到了怀孕晚期，下肢静脉回流受阻，因为子宫增大之后会压迫下腔静脉，而导致出现静脉曲张的现象。如果在外阴部有静脉曲张的血管，也会跟随导致外阴出现肿大的现象。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/01收听(65198)
"怀孕的女性出现外阴肿大的原因：一、如果是整个外阴部位水肿，这种情况是由于局部的血液循环及组织液回流受阻而引起的。可能是由于怀孕晚期时腹部增大过于明显，压迫下腔静脉，使下肢和外阴部位的血液循环受阻所致。孕妇应当多卧床休息，休息的时候抬高下肢，促进血液循环。二、如果发生从颈部到外阴部位严重的水肿，应当高度警惕妊娠高血压疾病的可能。孕妇需要尽快到公立医院产科就诊，测量血压，化验尿常规、肾功能等，明确诊断，及时治疗。三、如果是发生于外阴部位的局限性的肿胀，伴有明显的疼痛症状，则考虑可能是前庭大腺发炎，或者是外阴部位的毛囊感染发炎后引起的，应当明确诊断后遵医嘱进行治疗。"
2019/08/08收听(78165)
怀孕后有些敏感的孕妇可能感觉全身的各个地方都不舒服，也确实是因为激素变化，会让关节疼痛、酸胀，... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(90430)
怀孕后有些敏感的孕妇可能感觉全身的各个地方都不舒服，也确实是因为激素变化，会让关节疼痛、酸胀，...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(90430)
"怀孕以后胸部胀痛是正常的，因为妊娠以后由于胎盘会分泌大量的雌激素，刺激乳腺的腺管发育，大量的孕激素又可以刺激乳腺的腺泡发育，乳腺发育完善还需要垂体催乳素、人胎盘生乳素，以及胰岛素和皮质醇的共同参与。乳房于妊娠的早期开始增大充血明显，所以孕妇会感觉到乳房发胀，这也是早孕的一个常见的表现。随着乳腺腺泡的增生，乳腺增大并出现结节，同时乳头增大有可能会变黑容易勃起，乳晕的颜色也会加深。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(23430)
"在妊娠期尤其是在早孕期出现下腹部胀痛，要考虑先兆流产的可能性比较大。妊娠早期会有比较多的孕妇出现先兆流产的症状，临床表现主要是下腹隐痛以及阴道少量流血，疼痛不是很剧烈，阴道出血的量也不多，建议要做超声检查，目的是要确认是宫内妊娠排除宫外孕。另外还要随访胎心的情况，如果在妊娠7-8周出现胎心搏动，可以确认为宫内活胎的情况下可以给予适当保胎治疗，一般经过1-2周的保胎症状就会逐渐缓解。如果持续腹痛或者是持续阴道出血，要小心胚胎停育的可能性，在妊娠中、晚期出现下腹部隐痛，有可能是先兆早产或者是先兆临产，要根据孕妇的具体情况进行分析。"
毛滢│北京医院
2019/09/25收听(20705)
"怀孕期间出现胸部胀痛属于正常的表现，因为怀孕后胎盘分泌雌性激素增多，表现为乳房胀痛，还会导致乳晕和乳头的颜色加深，乳晕的范围扩大，乳头也有增大的表现。期间还会出现乳腺管扩张而引起乳汁分泌，从而导致乳房胀痛，还会在乳房的表面看到明显的静脉扩张，这都属于正常的表现。期间应该尽量注意卫生、注意清洗，保持乳头局部的干燥、清洁，平时要穿宽松的内衣，有利于血液循环。饮食方面需要注意尽量不要吃辛辣、刺激性的食物，剧烈的颠簸会加重乳房胀痛的感觉，尽量注意卧床休息。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(96994)
"怀孕了外阴长痘痘，则可能是外阴毛囊炎，可能是由于怀孕以后代谢比较旺盛，不注意外阴的清洁，造成毛囊的开口堵塞而出现炎症，这个时候可以穿纯棉透气的内裤，每天晚上用温开水清洗外阴。如果长了痘痘，局部可以应用碘伏消毒，然后可以局部涂抹红霉素软膏，这种情况一般过七天痘痘会消失。在这期间尽量不要用手去挤，如果挤有可能会加重炎症。也可以适当用消炎的药物，比如头孢类的药物，对于怀孕是没有影响的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/26收听(85467)
"怀孕之后的女性，如果出现一定程度的外阴瘙痒，有可能是阴道炎症引起的，需要通过白带常规检查，确定炎症类型，然后对症用药治疗。因为怀孕之后的女性，随着体内的激素水平变化，尤其是体内的雌激素，和孕激素，在怀孕之后，会明显的增加，导致女性阴道分泌物的增多，容易引起一些细菌滋生，所以会出现阴道瘙痒。但都是比较轻微的炎症感染，通过白带常规的检查，确定炎症类型之后，可以使用外用药物进行治疗，一般不会对胎儿的发育，产生直接影响。应该在医生的指导下，根据检查结果，对症用药进行治疗，就可以改善症状。平时注意个人卫生，勤洗澡、勤换洗内裤。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(66797)
"怀孕期间的肚子胀痛症状比较常见，引起这种症状的原因，既有生理性因素，也有病理性因素。怀孕后因为内分泌功能发生变化，使胃肠道的蠕动功能减弱，不能正常的排出肠管内的内容物，导致肠管扩张，出现胀痛不适的症状，饮食不当会加重这种症状。孕妇应当适当的控制饮食，不要进食过于油腻和生冷的食物，适当活动身体，促进肠管蠕动。如果因各种因素刺激引起子宫收缩，也会引起腹部胀痛的症状，这种症状呈间歇性，持续时间比较短，间歇时间比较长，休息后就会缓解。如果腹部胀痛的症状比较严重，持续时间比较久，有可能存在一些病理因素，应当及时到医院就诊。"
2019/08/12收听(42479)
"怀孕以后出现外阴疼痛，有以下几种原因：第一个，在孕期的时候，由于阴道分泌物比较多，相对机体抵抗力比较差。如果没有注意个人卫生，很可能会导致外阴出现炎症性反应，比如外阴出现潮红，或者局部出现黏膜破损的情况，才会导致外阴局部的疼痛。建议日常生活中保持外阴清洁，每天都要清洗外阴，并且要勤换内裤。第二个，因为怀孕以后随着子宫的增大压迫到下腔静脉，使下腔静脉回流不好，造成外阴静脉曲张的可能，所以会出现外阴局部的胀痛。建议最好是减少站立的时间，尽量的卧床给予休息，使下肢循环有所改善，减缓外阴疼痛的症状。"
2019/07/01收听(34434)
"怀孕小腹胀痛有以下几种原因：在很多妇女属于正常的生理现象，主要是由于怀孕以后子宫变大，子宫对周围的脏器、组织都有一定挤压作用，导致周围脏器、组织循环不畅，造成血液淤积会引发疼痛。另外，增大的子宫向下接触到耻骨联合上侧时，会有明显的刺激性疼痛。子宫增大，子宫周围的韧带由原来的松弛被绷紧、牵拉会引起一定的疼痛，这种疼痛都是正常的生理反应，不需要做特殊的处理，休息、调整姿势之后，疼痛可以缓解。怀孕以后小腹疼痛，排除肠道方面的疾病，肠炎、肠痉挛、便秘等情况。还要排除妇科方面的疾病，包括宫颈炎、附件炎、盆腔积液、盆腔炎、卵巢囊肿等疾病，这些疾病都是病理性反应，要及时前往医院进行对症处理。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/05收听(93274)
北京协和医院 樊庆泊
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