惠州市中心人民医院
甲状腺外科
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甲状腺癌术后，需根据不同的临床分析和病理类型，为患者制定详细的术后治疗方案，主要包括以下几个方面：
1、长期随诊：近期每三个月随诊一次，一年之后可以扩展到六个月；
2、检查甲状腺功能以及甲状腺球蛋白的抗体，必要时需行颈部的甲状腺彩超进行复查，并根据复查结果调整优甲乐的治疗方案，判断是否行碘131治疗，同时预判甲状腺癌是否有复发的可能。
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"甲状腺癌主要是术后要定期复查，一般刚刚术后1-2年，每三个月至每半年要做一次全身体检。全身体检包括血常规、肝肾功能、肿瘤标志物，还有腹部彩超和胸片，以及甲功、甲状腺的B超。甲状腺术后一定要注意要口服优甲乐，要把TSH，也就是促甲状腺激素抑制到标准的范围内，具体情况要问你的主管医生才能够知道。"
张文杰│成都市第三人民医院
2018/01/02收听(56342)
"甲状腺癌手术以后，最应该注意的是定期复查。手术以后对患者的饮食各方面并没有严格的限制，患者可以保持和术前一样的饮食状态。有些患者问吃加碘盐好还是不加碘的盐好，总体上讲，现在的研究很多，没有定论，认为只要不是在海鲜过量的情况下，加碘不加碘都可以。因为有些研究表明，加了碘以后，甲状腺癌的肿瘤发病率会增加。但是也有反对的研究，甲状腺在碘少的情况下刺激甲状腺组织的增生，也容易导致甲状腺肿瘤的发生。所以总体上讲，在北京地区或者在平原地区，没有必要特别的去限制碘的摄入。"
马骁│北京大学肿瘤医院
2018/05/25收听(76974)
"甲状腺癌术后应该注意以下方面：第一、甲状腺癌做完手术之后，可能有些人的情绪并不是这么稳定，要保持良好的心态。通常会安抚病人，因为甲状腺癌在所有的手术治疗方面是最好的，所以要安抚病人，保持良好的心态、积极向上的精神，要注意休息。第二、药物的治疗，包括补充一些甲状腺激素，让病人保持良好、正常的激素水平。第三、会让病人做定期的随访，及早地发现问题，做相应的处理。第四、饮食问题。刚做完手术可能身体比较虚，会吃一些补品，可以适当地吃一些参汤，增强免疫力的汤都可以。但是，尽量刚做完手术不要吃虾，或者是鸭肉那些发的、让伤口或创面肿胀的东西，过了两个星期之后基本上都可以正常饮食。"
张明光│中山市人民医院
2018/06/27收听(55095)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲... 马建仓│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(71919)
甲状腺癌狭义的讲是甲状腺乳头状癌，因为在甲状腺恶性肿瘤中，甲状腺乳头状癌占到90%以上。对于甲...
马建仓│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(71919)
甲状腺癌做完手术以后，短期内前3天，要注意切口有没有肿，引流量多不多，要避免剧烈活动，尽量减少... 楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/21播放(90383)
甲状腺癌做完手术以后，短期内前3天，要注意切口有没有肿，引流量多不多，要避免剧烈活动，尽量减少...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/09/21播放(90383)
"甲状腺癌手术后可以做以下治疗：第一、甲状腺激素药物治疗，常用是优甲乐，其一般是一天口服一次，每天早上空腹服用。同时，在服用前不能吃牛奶等高脂肪、高蛋白的食物，还要定期去医院复查甲状腺功能及彩超，以查看血内的药物水平。第二、可以做放疗，一般是选用碘-131，但是这需要根据患者的具体病情来决定。第三、有较少部分患者可以给予化学药物治疗，如氟尿嘧啶等，但总体效果相对较差，其他一些病人还有可能会做气管切开。因为如甲状腺癌恶性程度较高，侵及范围较广，会导致气管受到压迫引起呼吸困难。总之，具体的治疗方式需要依据患者病情来进行综合评估。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/15收听(11409)
"甲状腺癌是临床当中比较常见的恶性肿瘤，甲状腺癌术后的护理应该包括以下几方面：第一、当全麻出手术室以后，应该使患者头偏向一侧，尽量减少因恶心、呕吐导致窒息的可能。第二、应该密切的监护患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸和心率。第三、注意颈部引流管引流液性质和引流量的问题，防止因术后出血导致窒息。第四、最好是在术后48小时之后给予一定的流食或半流食，防止过度的吞咽导致局部出血，同时应该做心理辅导，防止心理压力过大或者紧张，导致术后失眠或者影响切口愈合。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/12收听(95100)
"甲状腺癌手术中有可能会损伤喉返神经、迷走神经，导致声音嘶哑；损伤喉上神经，导致声调改变或进食呛咳；损伤副神经，导致耸肩困难；损伤膈神经，导致膈肌运动障碍；损伤甲状腺，导致术后功能障碍，出现甲状腺功能低下或水肿等表现；损伤甲状旁腺，导致甲状旁腺功能低下，出现手足麻木、抽搐，术后出现淋巴漏、切口愈合延期等等。"
樊大庆│湖北省肿瘤医院
2017/07/10收听(41336)
对于甲状腺癌术后能活多久，应该因病而异、因人而异。总的来说，目前临床上最常见的是乳头状甲状腺癌，乳头状甲状腺癌的5年生存率可以达到90%以上，因此它是一种可以治愈的肿瘤。乳头状甲状腺癌可以理解为基本上不会影响到患者的生活，更不影响患者的生命，因此病人可以活很久。对于其它类型的甲状腺癌，如果甲状腺癌是未分化癌，它的恶性程度很高，则5年生存率就比较低。我们临床上见的大多数的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌，因此甲状腺癌的病人多数可以长期生存。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/07/10收听(31575)
甲状腺癌分四种类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。不同类型的甲状腺癌术后存活的时间有天壤之别。90%以上的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌的预后或者说存活时间是非常好的。国外的统计数据有80%以上的患者能够存活五年以上，往往这些患者就治愈了，在国内也非常接近这个数据。能够存活五年以上有治愈机会的患者在70%以上。但是如果是滤泡状甲状腺癌，他的存活时间就会短一些，治愈率就没有这么高。最差的是未分化型甲状腺癌，未分化型的甲状腺癌肿物会在短时内快速增长，这种甲状腺癌往往没有手术的机会，需要通过其他一些辅助治疗，尽可能的延长患者的生命。但即使是这样，很多患者也在一年内死亡。所以未分化型甲状腺癌的预后或者说存活时间就比较差，但是未分化型甲状腺癌的比例非常非常的低。
王子函│北京大学人民医院
2017/10/17收听(66131)
"目前90%以上的甲状腺癌都是乳头状癌，它的发展过程类似于良性肿瘤，因此病人的生存周期跟正常人一样。只要定期随访，对甲状腺功能做补充。如果手术以后出现甲状腺功能低下，要及时调整，定期跟主治医生、手术医生保持密切联系。甲状腺乳头状癌的生存率跟正常人几乎没有什么差别。"
王维东│上海市东方医院
2018/05/21收听(37909)
甲状腺癌术后的生存时间，与病理类型、手术方式、个人体质等因素有关，不可一概而论。甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌四类。甲状腺乳头状癌...
于晓明│山东大学第二医院
2020/04/11阅读(3838)
临床上甲腺癌患者术后可出现并发症或后遗症，因此术后具体保养措施如下:1、术后因局... 张华│烟台毓璜顶医院 2020/12/24播放(73092)
临床上甲腺癌患者术后可出现并发症或后遗症，因此术后具体保养措施如下:
1、术后因局...
张华│烟台毓璜顶医院
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甲状腺癌术后的并发症包括：1、发音异常：肿瘤侵犯声带神经，术后侧声带异常，出现声... 王天笑│北京大学肿瘤医院 2018/04/26播放(70908)
甲状腺癌术后的并发症包括：
1、发音异常：肿瘤侵犯声带神经，术后侧声带异常，出现声...
王天笑│北京大学肿瘤医院
2018/04/26播放(70908)
甲状腺癌术后注意事项有：1、手术后的复查、随诊：手术后第1、3、6个月定期复查，... 彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/06/14播放(50724)
甲状腺癌术后注意事项有：
1、手术后的复查、随诊：手术后第1、3、6个月定期复查，...
彭洪│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/06/14播放(50724)
"甲状腺癌术后不需要禁食，因此在甲状腺癌术后可以食用清淡、易消化食物，比如米粥、面条等食物促进伤口愈合。待出院后饮食需要注意少吃海鲜以及含碘丰富的食物，比如贝壳类、海鱼、虾、紫菜、海带等，尽量选择无碘盐，辣椒、烧烤、煎炸类、火锅等辛辣刺激食物尽量少吃，同时保持心情舒畅，尽量避免生气、紧张等不良情绪，适当运动，并按时口服甲状腺素片。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/23收听(79486)
甲状腺癌术后防止复发，应该从手术中开始，因为甲状腺癌出现复发往往可能是因为手术当中切除范围不够... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2019/10/16播放(86391)
甲状腺癌术后防止复发，应该从手术中开始，因为甲状腺癌出现复发往往可能是因为手术当中切除范围不够...
邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2019/10/16播放(86391)
对于甲状腺癌患者的术后饮食，西医没有明确忌讳。但在中国人概念中，尤其在中医中药理论方面有一些讲... 魏运辉│江西省肿瘤医院 2021/02/25播放(97966)
对于甲状腺癌患者的术后饮食，西医没有明确忌讳。但在中国人概念中，尤其在中医中药理论方面有一些讲...
魏运辉│江西省肿瘤医院
2021/02/25播放(97966)
"甲状腺癌的治疗主要是采取根治性的手术切除，当然要看甲状腺癌的分期。如果是早期的甲状腺癌，尽量做根治性的手术切除。术后护理主要是看甲状腺癌手术切除的程度、淋巴结转移的程度，以及甲状腺功能如何。如果有明显的甲状腺功能低下，护理上要注意突出患者按时服药，特别是补充甲状腺素等药物，防止甲状腺功能减退。同时，要注意观察，有没有饮水呛咳、声音嘶哑，或者是怕冷等现象的发生，因为这些都与甲状腺手术以后恢复和甲状腺功能的状况有密切关系。定期做生化观察，比如按时做甲状腺功能，以及对有没有肺部转移、脑转移、骨转移等情况做相应的检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/18收听(16272)
甲状腺癌术后患者能否怀孕根据情况来决定。一般来说答案是肯定是可以怀孕，但是如果这个患者需要做碘131的，应该在碘131治疗后半年内不要怀孕或者半年以后或者一年以后怀孕，相对比较安全。文献报道，碘131治疗不会对生殖系统造成永久的持续损害。但是甲状腺碘131治疗短期内会对黏膜一些腺体有损伤，为了安全起见可以在半年或者一年以后才怀孕这样更安全。另外就是怀孕期间优甲乐的量可能要适当的，因为这些病人都需要终身服用优甲乐，优甲乐的量可能要适当的增加。如果伴有低钙血症，钙的量也需要适当的增加。这样才能保证胎儿的正常的发育，所以一般来说，甲状腺癌术后怀孕是安全的。这个男性甲状腺癌术后，一般来说成年男性做了甲状腺癌手术以后，如果说他需要做碘131，也是建议他半年1年以后再要小孩，在怀孕可能是比较安全的。吃优甲乐期间怀孕是不影响怀孕是对精子不会产生畸形或者等等的这些副作用，包括钙剂等这都不会有副作用。只是说碘131治疗期间或者有可能有影响，最好是治疗完满半年或者1年以后再怀孕，再要小孩会比较安全。
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(76314)
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