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简介:李德祥,惠州市中心人民医院,甲状腺外科,主任医师。长期从事普通外科临床和科研工作二十余年。擅长甲状腺、甲状旁腺、颈部肿瘤的各类手术,在甲状腺微创手术、腹股沟疝微创手术、腹部肿瘤、普通外科疑难疾病的诊疗有丰富的经验及独特的见解,具有很强的手术处理能力及再处理能力。在省级以上期刊以第一作者发表论文共18篇,《非内镜行甲状腺次全切除术临床应用研究》获得解放军医疗成果三等奖(省级),获广州军区医学科技创新奖二等奖2项,市级立项2项,个人“三等功”1次。广东省医学会甲状腺专业委员会委员、惠州市医学会相关专业委员会委员、惠州市劳动能力鉴定委员会、医疗纠纷鉴定委员会、120创伤急救专家组专家。
擅长:甲状腺、甲状旁腺、颈部肿瘤的各类手术,在甲状腺微创手术、腹股沟疝微创手术、腹部肿瘤、普通外科疑难疾病的诊疗。
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李德祥医生的科普内容
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- 视频18期
甲状腺结节的处理
根据患者甲状腺结节的性质不同,主要分为以下几种类型进行处理:
1、肿瘤性结节:恶性肿瘤需手术治疗,微小性甲状腺癌需根据患者意愿和医生检查结果来制定治疗方案,良性甲状腺结节若产生压迫症状,即有一定恶变率,建议手术治疗;
2、增生性结节:一般情况不建议手术治疗,若患者出现胸骨后的甲状腺肿、甲状腺结节合并有甲亢表现、甲状腺结节产生压迫症状(如呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等)需手术治疗;
3、炎症性结节:采取内科保守治疗。
9.79万
25
10月21
经口腔行甲状腺微创手术感染机会大吗
经口腔行甲状腺微创手术,发生感染的机会较小。几年前,业界普遍认为甲状腺手术是一个微创无菌手术,所以不建议经口腔行甲状腺微创手术。
近年来,甲状腺专业人士普遍认为只有经口才是真正的没有切口的手术,因为口腔黏膜的愈合能力很强,在口腔内切口进行微创手术操作,术后可以达到完全无疤痕,并且手术经过严格的消毒,患者也不用担心发生感染。
9.68万
358
甲状腺结节的辅助检查
甲状腺结节的辅助检查包括以下几个方面:
1、甲状腺彩超及其颈部淋巴结的检查:属于同一个收费项目;
2、甲状腺功能检查:需由医生结合患者病情,包括结节的来源、性质等,决定检查几项甲状腺功能;
3、颈部MR检查:包括颈部的增强CT、颈部的甲状腺的核素扫描、颈部的核磁共振。
其中,前两项检查是必做的,后一项检查需由医生根据患者初步检查结果,再决定是否做进一步检查。
6.90万
470
08月23
甲状腺癌的分期
甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,甲状腺癌的分期与其他肿瘤的分期有明显不同,目前甲状腺癌采用的分期有:
1、TNM分期;
2、单独的分期:目前AJCC最新版2017的指南中,将55岁作为分期的一个分界点,若患者<55岁,可分为一期和二期,且预后较好;若患者>55岁,可分为一期、二期、三期、四期,预后较前者稍差。
6.31万
377
07月31
甲状腺结节能自愈吗
一般来说,甲状腺结节自愈的可能性较低,根据甲状腺结节的分类不同,处理方法有所不同。有些结节性甲状腺肿若未影响到患者的生活,无需过多处理。炎性的甲状腺肿通过治疗,多数可消失或减小。而肿瘤性的甲状腺结节,基本上无自愈的可能,需临床判断肿瘤是良性或恶性。若为恶性肿瘤,建议患者行手术治疗,若为良性肿瘤,需对患者进行进一步观察。
10.01万
147
06月14
甲状腺癌的预后情况如何
总体来说,甲状腺癌的预后效果是比较好的,因此,医学界称之为较好癌。但甲状腺癌只是一个笼统的称呼,具体的预后需根据肿瘤类型进行判断。其中,常见的甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌属于分化型甲状腺癌,大约占80%,预后较好。甲状腺髓样癌的预后相对较好,而较为凶险的甲状腺未分化癌预后较差,从发病到死亡的时间大约是在一年之内。
9.53万
482
06月01
什么是甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺体内出现的异常增生的团块,包括肿瘤性、炎症性、增生性团块。结节的性质可通过甲状腺彩超及检查甲状腺功能进行分辨,并根据不同性质的结节进行相应处理:肿瘤性结节需行手术治疗;炎症性结节需根据结节属于感染性或非感染性进行处理;增生性结节要根据结节是否有恶变的可能,是否引起压迫的症状,或患者负担较重,需根据患者情况采取保守治疗或手术治疗。
8.58万
424
05月07
甲状腺癌的术后如何治疗
甲状腺癌术后,需根据不同的临床分析和病理类型,为患者制定详细的术后治疗方案,主要包括以下几个方面:
1、长期随诊:近期每三个月随诊一次,一年之后可以扩展到六个月;
2、检查甲状腺功能以及甲状腺球蛋白的抗体,必要时需行颈部的甲状腺彩超进行复查,并根据复查结果调整优甲乐的治疗方案,判断是否行碘131治疗,同时预判甲状腺癌是否有复发的可能。
7.55万
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05月04
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