广州市第一人民医院
肝胆外科
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结石性胆囊炎的形成原因复杂，与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石，即结石反复刺激胆囊黏膜，久之形成结石性胆囊炎。胆囊结石根据成因可分为胆固醇性结石和胆色素结石等。高脂肪饮食造成体内脂肪基因表达不足，导致脂肪在胆囊堆积，引起的胆固醇性结石；由于肝脏代谢的胆红素等排泄不畅，堆积于胆囊内，胆囊黏膜不断将其浓缩，进而形成胆色素结石。
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所谓结石性胆囊炎就是胆囊结石引起的胆囊的炎症。可以分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。所谓急性结石性胆囊炎，就是胆囊结石的患者出现剧烈的右上腹的疼痛，同时伴有胆囊壁的水肿等，这是发作时候的急性胆囊炎。那么慢性胆囊炎就是右上腹反复的隐痛不适，但是并没有难以忍受的这种急性的发作，称之为慢性胆囊炎。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(89550)
结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊炎性病变，根据病程可分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(77780)
结石性胆囊炎是由于胆囊结石引起的胆囊炎性病变，根据病程可分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎...
2016/07/27播放(77780)
胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎占90%-95%，非结石性胆囊炎不到10%... 周伟│北京京煤集团总医院 2018/11/07播放(65557)
胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。结石性胆囊炎占90%-95%，非结石性胆囊炎不到10%...
周伟│北京京煤集团总医院
2018/11/07播放(65557)
"结石性胆囊炎的症状。急性胆囊炎的症状也是指胆囊炎的症状。胆囊炎的症状首先会出现胆绞痛，也就是右上腹出现绞痛，有些人可能会伴有恶心、呕吐，或者是右肩背部的疼痛不适。还有一些人可能因为结石性胆囊炎带起胰腺炎，引起其他症状。所以最明显的情况就是肚子疼，特别是右上腹，持续性的绞痛，往往会引起患者大汗淋漓，甚至是恶心、呕吐，无法耐受。当然，这是急性发作期胆绞痛比较明显的症状。可能有些人是慢性结石性胆囊炎。胆囊炎症状不是太明显。往往伴随有胆囊结石，胆囊反复受到结石的刺激，发生慢性炎症。可能没有太明显的症状，但是如果发生急性胆囊炎，首先表现就是右上腹绞痛。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/18收听(27053)
胆囊结石最常见的并发症是因胆囊管堵塞造成胆囊排空障碍，胆囊因内部高压造成胆囊感染，感染导致胆囊... 龚连生│中南大学湘雅医院 2020/12/28播放(91684)
胆囊结石最常见的并发症是因胆囊管堵塞造成胆囊排空障碍，胆囊因内部高压造成胆囊感染，感染导致胆囊...
龚连生│中南大学湘雅医院
2020/12/28播放(91684)
"慢性胆囊炎都是由于急性或者是亚急性胆囊炎反复发作，或者是长期存在胆囊结石所致的胆囊功能异常，约占25%的患者存在细菌感染，其发病的基础是胆囊管或者是胆总管的梗阻。根据胆囊内是否存在结石，又把它分为结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎主要是由细菌、病毒感染，或者是胆盐、胰酶所引起的慢性胆囊炎。针对慢性结石性胆囊炎长期可以进行监测彩超，看看胆囊结石有没有增大或者是结石的部位有没有发生改变。一旦出现胆囊结石的增大或者是胆囊出现化脓的情况，建议及时进行手术治疗避免出现多种并发症。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/21收听(67064)
结石性胆囊炎止痛首先要明确导致疼痛的几个病因，第一是结石卡顿在壶腹部；第二是结石在胆囊内反复刺... 牛军│山东大学齐鲁医院 2018/06/08播放(78205)
结石性胆囊炎止痛首先要明确导致疼痛的几个病因，第一是结石卡顿在壶腹部；第二是结石在胆囊内反复刺...
牛军│山东大学齐鲁医院
2018/06/08播放(78205)
结石性胆囊炎严重与否，主要有以下情况：1、病情较轻：如果患者结石性胆囊炎较轻微，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/12/28播放(59838)
结石性胆囊炎严重与否，主要有以下情况：
1、病情较轻：如果患者结石性胆囊炎较轻微，...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/12/28播放(59838)
"结石性胆囊炎的治疗不能一概而论，有些结石性胆囊炎可以定期复查，不做特殊的处理，而有些需要积极处理，具体如下：1、无需处理：胆囊结石没有炎症，结石直径＜1cm，单纯胆囊结石没有其它的合并疾病和合并症状，同时没有炎症、单发，像这些情况的结石性胆囊炎可以定期复查B超。2、需要处理：如果结石直径＞1cm，有症状，胆囊结石多发，甚至伴随合并症，比如胆囊有萎缩、瓷化胆囊，甚至有胆囊息肉、早期胆囊癌，像这种结石性胆囊炎，建议通过手术切除胆囊来进行治疗。所以，结石性胆囊炎如何治疗，要根据具体情况来进行判断，建议到医院进行肝胆B超检查，来制定相应的治疗方案。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/24收听(56613)
一般在胆囊炎形成前，大部分患者已存在胆囊结石。由于结石反复刺激胆囊壁，导致胆囊壁产生慢性炎症，... 李海东│上海市东方医院 2018/09/12播放(87523)
一般在胆囊炎形成前，大部分患者已存在胆囊结石。由于结石反复刺激胆囊壁，导致胆囊壁产生慢性炎症，...
李海东│上海市东方医院
2018/09/12播放(87523)
慢性结石性胆囊炎指的是病人反复出现了发作疼痛的这种合并有胆囊结石的胆囊炎。对于慢性结石性胆囊炎... 张家明│河南省直第三人民医院 2018/11/28播放(76020)
慢性结石性胆囊炎指的是病人反复出现了发作疼痛的这种合并有胆囊结石的胆囊炎。对于慢性结石性胆囊炎...
张家明│河南省直第三人民医院
2018/11/28播放(76020)
结石性胆囊炎的症状多种多样，具体如下：1、无症状：没有任何症状，只是体内有胆囊结... 陈小冰│山西省中西医结合医院 2020/05/28播放(66095)
结石性胆囊炎的症状多种多样，具体如下：
1、无症状：没有任何症状，只是体内有胆囊结...
陈小冰│山西省中西医结合医院
2020/05/28播放(66095)
"结石性胆囊炎治疗主要分两部分，一个是保守治疗，一个是手术治疗。结石性的胆囊炎保守治疗主要就是在急性胆囊炎发作期间禁食水、输液，然后用上消炎药，控制胆囊炎的症状。但是在这次胆囊炎发作好转以后，可能今后还会再发作。想要从根上处理这个问题就是通过做手术。手术主要的方式就是胆囊切除。但是现在胆囊切除的手术主要都是通过腹腔镜来完成，就是微创手术。现在还有一类方法叫保胆取石，就是不把胆囊切掉，通过手术把胆囊打开，打开以后把石头取出来，再把胆囊给缝上，这种方法保留了胆囊。但是这个方法目前来说还是处在一个争议阶段，有一些医生赞同这个方法，但是也有很多医生不赞同这个方法。争议的原因就是这种保胆的方法，第一、可能石头本身取不干净，特别是对那种多发结石不容易取干净。第二、取完之后石头可能还会复发。所以现在主要的手术方式还是做腹腔镜胆囊切除。"
徐力│中日友好医院
2017/10/09收听(80868)
"结石性胆囊炎，主要是胆囊结石引起了胆囊炎症。如果胆囊炎已经发生了好几次，建议还是手术切除。因为简单的保守治疗，结石容易反复刺激胆囊引起炎症。既然是结石性胆囊炎，已经引起了胆囊炎症状，建议手术切除。一般情况下，是微创手术行腹腔镜下胆囊切除术，术后恢复也比较快，对机体影响也比较小，是现在各大小医院常规开展的手术，手术是比较成熟的，对术后病人的身体条件产生的影响也不是太大。所以结石性胆囊炎，建议可以考虑行腹腔镜下胆囊切除术，彻底的把这个问题解决。"
2018/05/11收听(47644)
结石性胆囊炎并发症取决于胆囊炎的严重程度，具体有以下几个方面：1、弥漫性腹膜炎：... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/04播放(82441)
结石性胆囊炎并发症取决于胆囊炎的严重程度，具体有以下几个方面：
1、弥漫性腹膜炎：...
2021/02/04播放(82441)
"结石性胆囊炎的患者，不建议吃以下饮食：第一、含有酒精的饮品：例如红酒、白酒、啤酒等。第二、过于油腻的食物：例如红烧肉、肥肠、鱿鱼等。因为这些食物内含有大量的脂肪和胆固醇，会刺激胆囊剧烈收缩，而引起腹部强烈的疼痛。第三、难以消化的食物：例如干菜、干蘑菇、干豆角等。第四、过于辛辣的食物：例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，这些也会导致腹痛的进一步加重。患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。如果患者病情很严重，可能需要暂时停止吃饭和饮水，给予营养液进行支持治疗，其它的具体饮食事项可以向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/09收听(34021)
"结石性胆囊炎，如果是因为结石反复引起胆囊炎症状，建议手术治疗。如果处于急性发作期，建议等3个月以后再行手术治疗，这期间必须保证没有胆囊炎发作。所以，结石性胆囊炎应当行腹腔镜下胆囊切除术，这是首选的治疗方案，比开腹胆囊切除恢复较快、损伤小、疼痛也明显减轻、疤痕较小。所以，如果是反复出现的结石性胆囊炎，是需要手术治疗的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "
2018/07/12收听(25212)
"很多胆囊炎的发生都和结石密切相关，因为长期有结石存在，就容易引起感染，一旦感染，在感染因素的作用下，反反复复又容易形成结石，所以结石和胆囊炎是相辅相成，如果长期有结石的情况，建议可以口服消炎利胆片，对于急性胆囊炎发作伴有感染的时候，建议可以口服头孢类的抗生素。如果经常有结石存在，而且反反复复容易发生胆囊炎，针对这种情况，根据胆囊结石的大小，建议可以行腹腔镜下胆囊切除。目前切除胆囊都是采取微创，术后恢复也比较好，同时也避免结石反反复复的发生。随着结石的增大，也可以导致胆囊的癌变，早期切除避免留下不必要的麻烦。"
2018/03/15收听(61152)
"结石性胆囊炎，首先它是胆囊结石，反复刺激胆囊引起的胆囊炎症状。结石性胆囊炎有什么并发症？如果长期的反复发作结石性胆囊炎，它也会有胆囊癌变的风险，还有就是引起胆囊炎的反复发作或者是胆囊的坏疽穿孔。如果结石性胆囊炎反复的发作建议手术治疗。它反复发作会引起疼痛的不适，对身体影响是比较大的，不要等并发症出来以后才考虑进一步的治疗，最好及时的把它处理掉，以防以后出现胆囊的恶性病变，或者引起的胆囊炎的坏疽穿孔，这样以后的治疗也是比较麻烦的。"
2018/05/11收听(65684)
结石性胆囊炎有腹痛，说明急性胆囊炎发作。首先从饮食上采取禁食、禁水，如果患者疼痛不明显，或者只... 蔡景理│上海市东方医院 2020/03/23播放(58042)
结石性胆囊炎有腹痛，说明急性胆囊炎发作。首先从饮食上采取禁食、禁水，如果患者疼痛不明显，或者只...
蔡景理│上海市东方医院
2020/03/23播放(58042)
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