南方医科大学深圳医院
内分泌科
手机浏览
尿酸水平升高或出现痛风症状的患者就诊，医生多给予处方碳酸氢钠，导致多数患者产生碳酸氢钠属于降尿酸药物的误区。碳酸氢钠的实际作用主要为碱化尿液、预防结石。因为酸性环境内尿酸易形成结晶，沉积于肾脏表面，甚至导致肾脏结石。临床建议尿液的pH值调整于6.2-6.8，如pH值超过6.8，可能导致钙、镁等其他物质的沉积。因此碳酸氢钠不具有降尿酸的作用，其主要作用为碱化尿液、预防结石。
分享:
"碳酸氢钠片是治疗痛风的一个辅助用药，它属于碱性药物。服用碳酸氢钠后可以使尿液碱化，促进尿酸在尿液中溶解，从而帮助尿酸从体内排出。它本身没有降低血尿酸的作用，单纯使用碳酸氢钠片并不能治疗痛风。治疗痛风的关键药物是降尿酸药物。常用的包括抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇、非布司他。还有促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆、丙磺舒等。除了应用药物治疗痛风，平时调整生活方式，合理膳食，适当运动也非常重要。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(48397)
碳酸氢钠片在痛风患者中应用，主要起到碱化尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管当中形成，预防尿酸性结石形... 刘爱华│北京医院 2021/01/28播放(74804)
碳酸氢钠片在痛风患者中应用，主要起到碱化尿液，防止尿酸盐结晶在肾小管当中形成，预防尿酸性结石形...
刘爱华│北京医院
2021/01/28播放(74804)
"碳酸氢钠可以用于痛风的辅助治疗，尤其是痛风的缓解期，在降尿酸的过程中，也可以使用碳酸氢钠进行辅助治疗，主要是因为碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以有效预防尿酸性肾结石的形成。但是在痛风的急性发作期，还需要使用其他的药物来缓解疼痛，例如首选的药物有非甾体类的抗炎药，常用的药物有布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等。除此之外，还可以选择使用秋水仙碱，进行缓解疼痛治疗，在痛风症状比较重的患者，还可以将秋水仙碱与一种非甾体类药物联合使用。对于有用药禁忌，或药物的不良反应无法耐受的患者，还可以选择使用激素类的药物进行缓解疼痛，除规律用药外，还要适当的控制饮食，比如不喝酒、不吃含嘌呤过高的食物，同时注意适当的多饮水。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/26收听(29555)
痛风主要是由于尿酸盐结晶在关节、软组织，以及脏器中沉积，引起急性的晶体性关节炎，在治疗痛风时经... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(96961)
痛风主要是由于尿酸盐结晶在关节、软组织，以及脏器中沉积，引起急性的晶体性关节炎，在治疗痛风时经...
2019/12/03播放(96961)
"碳酸氢钠是可以辅助治疗痛风的。因为尿酸排泄障碍是引起血尿酸升高的重要原因，而碳酸氢钠可以碱化尿液使尿液呈碱性，而尿酸盐在碱性环境下更容易溶解，使得尿酸更容易随着尿液被排出体外，从而达到降低血尿酸的目的。因此痛风的病人应用碳酸氢钠后，可以碱化尿液辅助尿酸排泄，降低肾脏尿酸结石的风险。而且该药与促尿酸排泄药合用，其降尿酸的效果会更好。但是在用药期间，应注意监测尿液的PH值，如果PH值小于6.0，可以应用该药碱化尿液；如果大于7，因为容易形成草酸类和其他类的结石，此时应停用碳酸氢钠。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/02/15收听(45396)
"碳酸氢钠是不能治疗痛风的，但是作为一种碱性药物，具有一定的辅助治疗痛风作用，其主要的功效是使尿酸不易在尿中积聚形成结晶，所以具有一定的帮助尿酸排泄的作用。碳酸氢钠属于一种碱性药物，但是也要注意不可大量服用。如果长期大量服用，也可以导致代谢性的碱中毒，或者因钠负荷过高而引起水肿，因此一定要在专业医生的指导下进行合适的治疗。痛风的主要治疗是应用合理的降尿酸药物控制病情，也要积极预防并发症，常可选用苯溴马隆、别嘌呤醇、非布司他等药物；要多饮水，定期进行随诊，监测相关的指标。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(74759)
碳酸氢钠可以辅助改善痛风的病情。碳酸氢钠属于碱性药物，可以调节尿pH值，有碱化尿液的作用，尤其适用于合并尿路结石和肾结石的患者，服用碳酸氢钠后有利于尿酸性结石的排出和溶解。对于痛风关节炎，一般西药治疗的药物主要包括两大类，一类为抑制生成类药物，目前主要有别嘌呤醇和非布司他等。另一类为促进尿酸排泄类药物，目前临床使用的药物主要有苯溴马龙。在急性发作期，不建议痛风患者服用尿酸排泄类药物或生成类药物，可以服用秋水仙碱、非甾体类抗炎药，如扶他林、依托考昔、布洛芬等来控制急性症状。也可以在日常调节中，通过辨证论治，服用具有清热解毒、消肿利湿等作用的中草药进行体质的调节，来辅助改善病情。
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/10/13收听(22977)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风常见的临床表现包括急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病，长期血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成不利影响。痛风发病的病理基础是血尿酸增高，正常情况下血尿酸男性超过416μmol\/L，女性超过357μmol\/L称之为高尿酸血症。有患者问碳酸氢钠可以治痛风吗？碳酸氢钠可以通过调整体内微环境、调节酸碱平衡起到一定的降低血尿酸作用，从而控制痛风关节炎或痛风性肾病的发生和发展。在尿常规中如果尿的酸碱度在6以下可以适当给予碳酸氢钠治疗，当尿pH值在6.5左右时是最有利于血尿酸从肾脏排出的。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/26收听(31260)
"痛风患者是可以服用碳酸氢钠片的，碳酸氢钠片俗称小苏打片，有碱化尿液的作用，可以促进尿酸的排泄。在服用之前需要查尿液常规，如果尿的pH值较酸小于6.2，是服用碳酸氢钠的指征。如果尿液偏碱大于7.0，就不建议服用碳酸氢钠片，如果已应用碳酸氢钠片，建议1-2周复查尿常规，使尿pH值维持在6.2-6.9之间，然后再根据尿的pH值加量或减量碳酸氢钠片。"
马二卫│河北省中医院
2019/11/22收听(13708)
首先要明确每片碳酸氢钠的剂量是多少。在用于痛风治疗的时候，碳酸氢钠的用量也是一定要严格控制的，比如成人可口服3-6g每天。因为如果长期大量服用，也可能会导致代谢性碱中毒，并且因钠负荷过高而引起水肿，所以一定要注意具体剂量，要看清楚剂量再选择药物。碳酸氢钠是一种碱性药物，所以可以用来碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚，形成结晶，从而起到促进尿酸排泄的作用，可以用来辅助治疗痛风。当然，痛风的治疗也不能仅靠碳酸氢钠这一种药物，还要应用有效的降尿酸药物，来控制尿酸的水平。
2019/04/10收听(96208)
碳酸氢钠片是痛风治疗中常用的药物，碳酸氢钠的主要作用是碱化尿液。因为尿酸在不同的pH值环境下，... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/09/28播放(64673)
碳酸氢钠片是痛风治疗中常用的药物，碳酸氢钠的主要作用是碱化尿液。因为尿酸在不同的pH值环境下，...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/09/28播放(64673)
痛风患者可以服用碳酸氢钠片，但是否有必要服用，需根据患者病情具体进行判断。碳酸氢钠并不降低血尿... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/01播放(93504)
痛风患者可以服用碳酸氢钠片，但是否有必要服用，需根据患者病情具体进行判断。碳酸氢钠并不降低血尿...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/01播放(93504)
"痛风是一种体内尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，而导致血尿酸升高，尿酸盐沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等组织中引起的反复发作性炎性疾病。关于碳酸氢钠片治疗痛风的作用，碳酸氢钠是一个碱性药物，可以碱化尿液，有利于尿酸盐结晶的排出，减少尿酸盐在关节和肾脏的沉积，减少结石的发生。尿酸的排泄加强有助于血尿酸的降低，从而达到治疗痛风的目的。但是要搞清楚这个关系，碳酸氢钠只能作为一个辅助的药物，碳酸氢钠不能止痛。高尿酸血症的治疗主要的药物是别嘌醇、非布司他，这些药物可以抑制尿酸生成，苯溴马隆等可以促进尿酸排泄。另外，碳酸氢钠片里面还有碳酸氢钠，钠盐间接的增加了钠的摄入量。而如果合并了高血压，药物要适当限制一些，还要注意当尿液pH值＞6.0或6.2以上，就不要服用碳酸氢钠了，容易形成其他结晶。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/23收听(56404)
痛风是因为尿酸水平升高导致关节炎症，很多痛风病人都会吃碳酸氢钠认为可以降低尿酸水平。碳酸氢钠可... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/11/06播放(72254)
痛风是因为尿酸水平升高导致关节炎症，很多痛风病人都会吃碳酸氢钠认为可以降低尿酸水平。碳酸氢钠可...
2019/11/06播放(72254)
碳酸氢钠属于碱性药物，痛风患者服用碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液，减少尿酸盐沉积，减少痛风石、... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/05/20播放(70574)
碳酸氢钠属于碱性药物，痛风患者服用碳酸氢钠片的主要作用是碱化尿液，减少尿酸盐沉积，减少痛风石、...
2021/05/20播放(70574)
痛风患者服用碳酸氢钠片具有治疗功效，碳酸氢钠属于碱性药物，可以帮助患者碱化尿液，降低尿酸在尿路... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/30播放(50341)
痛风患者服用碳酸氢钠片具有治疗功效，碳酸氢钠属于碱性药物，可以帮助患者碱化尿液，降低尿酸在尿路...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/30播放(50341)
碳酸氢钠有辅助治疗痛风的作用。碳酸氢钠并没有消炎、止痛的作用，主要起到碱化尿液、防止尿酸盐结晶... 刘爱华│北京医院 2021/01/29播放(73798)
碳酸氢钠有辅助治疗痛风的作用。碳酸氢钠并没有消炎、止痛的作用，主要起到碱化尿液、防止尿酸盐结晶...
2021/01/29播放(73798)
碳酸氢钠能治疗痛风吗，首先要回答这个问题，就要知道痛风是怎么形成的，痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿... 宋卫红│郴州市第一人民医院 2018/10/22播放(74971)
碳酸氢钠能治疗痛风吗，首先要回答这个问题，就要知道痛风是怎么形成的，痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿...
宋卫红│郴州市第一人民医院
2018/10/22播放(74971)
" 碳酸氢钠片用于痛风患者的主要作用是碱化尿液、促进尿酸的排泄。痛风患者除了要定期监测血尿酸以外，还要定期的检查尿常规，查看尿常规中尿的pH值，如果尿的pH值过酸，在小于6的情况下，就可以应用碳酸氢钠片，使尿的PH值维持在6.2-6.9，在这种情况下，尿酸的排泄最好。 碳酸氢钠片在痛风的急性期，有一定的应用优势，因为在痛风急性期不适于给予降尿酸药物，以过快地降低尿酸，这时候可以应用碳酸氢钠片以碱化尿液，配合大量的饮水促进尿酸的缓慢排泄，防止关节肿痛加重。"
2019/12/17收听(89747)
"痛风是因体内尿酸产生过多或尿酸排泄障碍而致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中，引起的反复发作性炎性疾病。关于碳酸氢钠片对痛风的治疗作用，有几下几点：1、碳酸氢钠是碱性药物，该药可以碱化尿液，有利于尿酸盐结晶的排出，减少尿酸盐在关节和肾脏的沉积，减少结石的发生；2、尿酸的排泄加强，有助于血尿酸的降低，从而达到治疗痛风的目的。但是要搞清楚主次关系，碳酸氢钠只能作为辅助的药物，碳酸氢钠不能止痛。高尿酸血症的治疗主要药物是别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，以及苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。另外，服用碳酸氢钠要注意一点，里面含有的钠盐间接增加了钠的摄入量，如果合并高血压，碳酸氢钠要适当的限制使用。"
2020/05/06收听(63285)
中山三院 杨旭斌
播放次数：2.13万
播放次数：5.63万
播放次数：9.35万
播放次数：1.36万
