南方医科大学深圳医院
内分泌科
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如果痛风患者通过饮食及生活方式的调节，控制效果不佳，无法达到尿酸长期达标的目的，一般建议此类患者进行长期的药物治疗，如通过服用少量药物，维持体内的尿酸水平长期处于平稳状态。目前认为尿酸含量降至较低的水平，则其不易沉积于关节处，已沉积于关节处的尿酸也将溶解至血液内，临床建议其标准为小于360μmol/L。
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"痛风患者不一定需要一直吃药，痛风的首要治疗是非药物治疗，主要内容有少吃高嘌呤食物，比如动物的内脏、海鲜、肉汤、酒。患者应多喝白开水，使尿量达到每天2000mL以上。当改变生活方式后，尿酸仍不能控制在较低水平，比如300μmol\/L以下或者痛风反复发作，这时需要非药物治疗和药物治疗共同配合。当尿酸控制达标以后，药物可以逐步减量，甚至停止使用。药物治疗在其中扮演的角色只是辅助，最重要的还是管住嘴，这才是最好的药。"
李佳│巴中市中心医院
2021/06/07收听(71806)
痛风不痛是否需要吃药，需要根据情况而定。因为给予紧急治疗后，患者尿酸仍在体内，可能尿酸继续沉积... 廖丽娅│武汉市第四医院 2020/03/26播放(95261)
痛风不痛是否需要吃药，需要根据情况而定。因为给予紧急治疗后，患者尿酸仍在体内，可能尿酸继续沉积...
廖丽娅│武汉市第四医院
2020/03/26播放(95261)
"痛风患者血尿酸正常以后应当继续服药，并定期复诊，复查血尿酸水平，在医师指导下调整治疗方案。高尿酸血症是痛风的发作基础，降尿酸治疗是痛风的治疗关键。痛风患者经过治疗后，血尿酸可以恢复正常，但此时应当继续服药。因为痛风患者血尿酸达到正常，多为药物治疗作用。若此时自行减药、停药，血尿酸可以再次升高，导致痛风发作。此外目前研究发现痛风患者血尿酸水平不能只控制在420μmol\/L，应当控制在360μmol\/L，若伴有明显痛风石形成，血尿酸水平应控制在更低的水平，这样才能尽可能降低痛风发作几率。痛风患者在血尿酸达到正常后不能掉以轻心，应当继续服药，在医师指导下进一步调整治疗方案，以保证血尿酸达标。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/09收听(56969)
"乙肝小三阳、应用核苷类似物口服抗病毒治疗的患者，要视其疾病发展阶段和抗病毒治疗效果，决定是否可以停止吃抗病毒药。乙肝小三阳可以导致乙型肝炎、肝硬化和肝癌。如果是乙型肝炎阶段开始吃抗病毒口服药，抗病毒结果达到表面抗原消失，而且乙肝病毒DNA检测不到，再巩固治疗一年半，结果仍保持不变的，可以考虑停药。如果是小三阳达到肝硬化阶段开始抗病毒治疗的，需要长期口服抗病毒药物。如果小三阳抗病毒治疗期间发生癌变，则需要不停止抗病毒治疗的情况下，进行手术、介入或消融治疗，也不能停药。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/05/11收听(21863)
脑梗塞必须长期服药，因为脑梗塞一年的复发率是17.7%，比例非常大，所以得了脑梗塞那肯定要积极... 魏新侠│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(56668)
脑梗塞必须长期服药，因为脑梗塞一年的复发率是17.7%，比例非常大，所以得了脑梗塞那肯定要积极...
魏新侠│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(56668)
"冠心病需要长期吃药，主要在于冠心病并不能完全治愈，有以下几点原因：1、对于严重的冠心病，特别是多根血管的多处位置有严重的狭窄，可能需要冠脉搭桥手术，但是搭桥之后血管依然容易堵塞，导致冠心病复发。2、如果血管狭窄的部位比较少，可以选择内科介入治疗，放置冠脉支架，但是有部分病人发生支架内狭窄或者支架又闭塞，所以不可能从根本上治愈冠心病保证不复发。因此长期药物治疗在冠心病的治疗当中具有非常重要的地位，无论是否进行过冠脉搭桥或者冠脉支架治疗，为减少冠心病的复发，改善冠心病的预后，都需要坚持长期，规范的冠心病药物治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(46709)
慢性肾炎病人一般需要长期吃药。慢性肾炎是一种原因未明、慢性迁延性，且不断进展的一组临床综合征，... 马强│中国人民解放军总医院 2021/01/13播放(78098)
慢性肾炎病人一般需要长期吃药。慢性肾炎是一种原因未明、慢性迁延性，且不断进展的一组临床综合征，...
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/13播放(78098)
"甲亢的治疗周期大约是1.5-2年左右，这是治疗疗程。如果再复发，治疗的时间差不多也是需要1-2年左右的时间。所谓的长期吃药，如果选择口服药物的治疗方法，差不多是这样的治疗时间，但有一些患者停药容易复发，所以不能停药，在临床上也见到很多甲亢患者长期用很小剂量的抗甲状腺药物来维持。但是也有一些患者不能耐受长期吃药，选择了放射性的碘治疗，就是碘-131的治疗或者手术治疗，这样可以避免长期吃药。但是它们相对来说，也都有选择的适应症以及风险，需要找专业医生来评估。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/15收听(54529)
"对于心绞痛的患者，尤其是对于冠心病合并不稳定型心绞痛的患者，建议长期吃药甚至终身服药。通常需要长期服用的药物有如下几大类：首先，抗血小板聚集药，服用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，市面上常见的药有拜阿司匹林肠溶片、波立维、倍林达等等。其次，还应该服用他汀类降脂药，例如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙，这些药物有降低斑块的黏滞度，还有降血脂的作用效果。然后，可长期服用的药物还有降压药，例如钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂等等。最后，还应该长期服用ACEI类药物，这些药物有预防心衰，防止心室重构的作用效果。如果患者有明显的不稳定型心绞痛，还应该服用硝酸酯类的药物，如单硝酸异山梨醇酯。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/27收听(30251)
盘状红斑狼疮需要长期服药，盘状红斑属于系统性红斑狼疮的表现，形如圆圆的盘子形状，一般生长于脸部... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(55669)
盘状红斑狼疮需要长期服药，盘状红斑属于系统性红斑狼疮的表现，形如圆圆的盘子形状，一般生长于脸部...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(55669)
血管性偏头痛部分患者是需要预防性用药，这类患者主要表现发作频次每月大于2次以上，如果发作急性期... 刘磊│山东省立第三医院 2019/10/17播放(88472)
血管性偏头痛部分患者是需要预防性用药，这类患者主要表现发作频次每月大于2次以上，如果发作急性期...
刘磊│山东省立第三医院
2019/10/17播放(88472)
肝功能正常的大三阳患者B超也没有明显的肝硬化，可以不服用任何药物，只需要做到定期随访即可。对于大三阳的慢性活动性肝炎患者，除在保肝、降酶等对症治疗的基础上，建议口服抗病毒药物治疗，并且需要长期服用。其停药指征系大三阳转化为小三阳，再巩固1-2年即可。对于已经处于失代偿期肝硬化的大三阳病人，建议抗病毒药物终身服用，不可以私自停止用药，以免导致病情进一步恶化。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/16收听(19397)
房颤需不需要长期吃药主要是看房颤的具体情况，如果是偶然发作的房颤，平时并没有房颤发作，为窦性心律状态，患者又没有器质性心脏病，是不需要长期吃药的。对于在器质性心脏病基础上引起的心房颤动，特别是持续性的房颤，需要长期服用药物进行治疗，包括治疗器质性心脏病的药物以及控制房颤的药物。对于持续性房颤可以采用复律或者控制心室率进行治疗，如果采用控制心室率治疗，要给予β受体阻滞剂等药物控制心室率，还要给予长期口服抗凝药物预防外周动脉栓塞。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/14收听(76904)
"慢性肾小球肾炎不一定需要长期吃药，因为慢性肾小球肾炎是指一组肾小球疾病，病程较长，合并有血尿、蛋白尿，会有高血压或者肾功能不全等，而对于慢性肾炎的治疗主要是要采取如下方法：一、饮食管理，长期的低盐、优质低蛋白、低脂饮食，控制体重，同时避免油炸及烧烤类食品，戒烟戒酒，避免感染和劳累，防止各种肾毒性药使用；二、在药物的应用上，主要是针对是否合并有高血压及大量蛋白尿，如果有急性感染后合并的血尿，可以短期内使用消炎药，而血压在控制稳定一段时间后可以逐渐减量，部分患者可以停用降压药。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(10559)
慢性肾炎需要长期吃药，慢性肾炎是慢性、迁延性、进展性的疾病，主要症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/01播放(64942)
慢性肾炎需要长期吃药，慢性肾炎是慢性、迁延性、进展性的疾病，主要症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血...
2023/06/01播放(64942)
脑梗塞的患者，应该长期用药，其主要目的是防止再次发生脑梗塞的风险，临床上也称为二级预防治疗，包括：1、长期应用阿司匹林，以抗血小板聚集。2、控制脑梗塞的危险因素，主要包括对高血脂的患者，可给予辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，以调脂稳定斑块；对高血压的患者，可给予长效制剂，比如氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦以调控血压；对于糖尿病的患者，首选二甲双胍治疗，必要时可给予瑞格列奈、拜糖平，以及皮下注射胰岛素治疗。同时，应嘱患者戒烟、忌酒、控制体重等等。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/15收听(10565)
"高尿酸血症一般不需要长期用药，但是有的病人也需要长期用药。高尿酸血症的原因有两个方面：第一、高嘌呤饮食；第二、其他的病理状况。如果病人是因为高嘌呤饮食所导致，把病人的饮食控制好，让病人尽量不吃动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇，还有含糖饮料，如可乐等，尿酸也能得到有效的下降。再配合上药物，尿酸可以降到理想水平，可以逐渐停药。特殊的情况，像肾功能不好导致的尿酸排泄减少，还有遗传性疾病导致的尿酸水平升高，就需要长期小剂量的应用抑制尿酸生成的药物，来帮助尿酸维持长期的稳定。"
2021/04/15收听(93541)
慢性肾炎是否需要长时间服药，主要与慢性肾炎的轻、重有直接关系，常见情况如下：1、... 杨彦芳│中日友好医院 2022/05/26播放(69611)
慢性肾炎是否需要长时间服药，主要与慢性肾炎的轻、重有直接关系，常见情况如下：
1、...
杨彦芳│中日友好医院
2022/05/26播放(69611)
"慢性肾炎一般是指慢性肾小球肾炎，是指病程超过三个月的肾炎。这种肾炎需要对症治疗为主，以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，而不是应用糖皮质激素等免疫抑制剂来进行治疗。所以，慢性肾炎的患者需要长期吃药，而且这种药物以延缓肾脏疾病的进展为主要目的，而不是使肾脏疾病恢复到完全消失。慢性肾炎的患者长期服药是肯定的，当然这种药物根据病情的变化可以做适当的调整，例如尿蛋白、水肿或者高血压的情况，以及血脂的情况，都决定着吃药的种类和吃药的数量。如果病情比较轻、蛋白很少、没有水肿，血脂、血压以及肌酐都在正常范围之内，可能仅服用少量的中成药物来进行治疗。如果伴有严重的蛋白尿、严重的水肿、高血压或者高脂血症，可能需要很多药物来进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/25收听(76538)
"高脂血症需要长期吃药，血脂异常是一个代谢性疾病，代谢性疾病事实上一旦发病都是一种终生病，只不过有的时候血脂没有升高到很严重的危及生命的程度，很多老百姓就都把它忽略了，而且可能没有什么明显的症状，所以就忽略它了，但是血脂高可以造成一些动脉硬化等等，可能会引起其他严重的并发症，比如心梗、脑梗。所以血脂高的人其实就跟血糖高、血尿酸高一样，控制的药物叫终生加加减减，也就是说长期吃药并不是说让患者以后每天都吃，只不过比如说可以一周吃两次，或者隔日吃的情况，把血脂压到需要控制的目标范围之内，在这个目标范围之内调整药物使用的频率，以及调整药物使用的剂量，但是大多数人需要长期吃或者间断服用。"
2021/05/19收听(42526)
中山三院 杨旭斌
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