上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
心血管内科
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高血压患者经常会出现头晕、目眩及头胀痛等症状，但头晕不一定表明患者出现高血压。如出现头晕症状，患者需明确病因，多数是由于心源性或脑源性疾病导致，如心律失常等心源性疾病，以及短暂性脑缺血、脑卒中、脑供血不足及脑缺血等均可能导致患者出现头晕症状，另外颈椎病也可能引发头晕，一般可通过询问病史并进行相关检查以明确病因。
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"通常高血压的患者并不一定都会出现头晕的症状，很多高血压的患者在感觉不到任何不适应的症状时，已经出现了无症状的高血压，另外也出现了高血压合并的靶器官损伤，所以高血压的患者并不一定会出现头晕的症状。如果患者的血压在短时间增加的相对比较明显，或者出现了明显的靶器官，例如脑血管功能障碍的疾病，会出现典型的头晕症状。例如在短时间之内血压迅速升高，而导致颅内压一过性增高，就会出现典型的头晕症状。另外严重的高血压出现了高血压脑病时，也会有明显的头晕情况。除此之外绝大多数的高血压并不以眩晕和头晕为主要的临床症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(82388)
高血压患者出现头晕的原因，一方面是过高血压使脑血流灌注量增加，另一方面是高血压出现相关脑病，造... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(69750)
高血压患者出现头晕的原因，一方面是过高血压使脑血流灌注量增加，另一方面是高血压出现相关脑病，造...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(69750)
头晕不一定是高血压，因为贫血会引起头晕，睡眠质量较差会引起头晕，因进食减少导致能量缺乏，也会引... 王日权│山西省中西医结合医院 2021/01/08播放(59607)
头晕不一定是高血压，因为贫血会引起头晕，睡眠质量较差会引起头晕，因进食减少导致能量缺乏，也会引...
王日权│山西省中西医结合医院
2021/01/08播放(59607)
"高血压的头晕特点表现为头晕目眩、视物旋转，或者患者自觉头重脚轻，轻者闭目即止，严重者有坐车、坐船的感觉，甚至突然晕倒、头晕，伴有恶心、呕吐、出汗、耳聋、耳鸣、心慌，以及面色苍白。高血压病多见于年龄比较大的老年人，起病比较急，容易反复发作，或者慢性起病后逐渐加重，高血压在发病时有情志不遂、身体虚弱、饮食不节，以及跌倒损伤的相关疾病史，需要鉴别诊断时，必要的情况下可以做颈椎、颅脑，或其他部位的CT、核磁，还有颅内多普勒血流图，有助于鉴别诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(64240)
"高血压患者如果出现频繁头晕的情况，考虑高血压导致了并发症。高血压容易引起心、脑、肾、眼等并发症。心脏的并发症主要是心力衰竭、冠心病、心绞痛，患者会出现胸闷、气促、恶心、心悸甚至憋喘等表现。对于大脑的并发症，会出现脑梗塞或脑出血，患者经常出现头晕，甚至头痛，半边或整个头颅感觉阵发性的疼痛，有时会引起患者喷射性呕吐，甚至眼前发黑、偏瘫、晕厥等。对于肾脏，会出现肾脏的梗死，若出现肾梗死，可能会出现少尿甚至无尿。对于眼，患者高血压可能会引起视神经的损伤，以及视乳头水肿，最终引起患者视物模糊，甚至突发失明。对于高血压，其血压单纯的升高并不是担心的问题，但是血压的波动较大，会引起血管的脆性增加。而身体各处实质性脏器都含有丰富的血管，血管的脆性增加、血压的波动较大，会导致上述的靶器官出现问题。因此高血压患者可能会导致头晕，若频繁出现头晕，首先要到医院监测血压，并进行头颅磁共振的检查，必要时要神经内科和心内科的协同会诊，进一步处理。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/14收听(26144)
"高血压患者血压多高会出现头晕因人而异的，并不是每个人血压高到多少都会出现头晕，有的人刚刚超过140\/90mmHg就会出现头晕。出现头晕不一定是血压高，可能不是因为血压引起的头晕，但不出现头晕也不一定血压不高，应该正常口服药物并监测血压，把血压保持在理想状态。如果血压不高而出现头晕可能不是因为高血压引起，可能是因为颈椎病或者脑供血不足引起，所以高血压病人出现头晕以后要先量血压并且找到头晕的原因。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/09收听(38232)
头晕不一定是高血压，很多其他因素也会导致头晕。具体辨别方法如下：1、监测血压：通... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/23播放(57199)
头晕不一定是高血压，很多其他因素也会导致头晕。具体辨别方法如下：
1、监测血压：通...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/23播放(57199)
"高血压头晕首先要进行降压治疗，很有可能血压降至正常水平之后，头晕症状自然而然也就缓解了。但是对于服用降压药物之后，血压恢复正常，仍有头晕的患者，那么也有可能是由于脑动脉供血不足所导致的。建议患者当血压收缩压在150mmHg以下、舒张压在90mmHg以下的时候，要启动抗血小板、抗动脉硬化的药物，比如阿司匹林，还有要联合应用降脂稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。同时可以建议患者应用改善脑供血的药物，比如养血清脑颗粒，或者清脑复神液等。必要时患者也可以入院静点疏通血管的药物，比如丹参川芎嗪、舒血宁等。还可以结合检查前庭功能以及经颅多普勒的检查，进一步明确头晕的病因，以便于结合治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/10/28收听(24879)
高血压的一个症状是头晕，经常血压高引起头晕症状可能为2级高血压，甚至3级高血压。既然高血压有头... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2020/05/29播放(94854)
高血压的一个症状是头晕，经常血压高引起头晕症状可能为2级高血压，甚至3级高血压。既然高血压有头...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2020/05/29播放(94854)
高血压患者可能出现头晕。高血压有很多症状非特异性，和高血压之间不能直接划等号，但高血压患者确实... 凌峰│杭州市第一人民医院 2020/04/01播放(99503)
高血压患者可能出现头晕。高血压有很多症状非特异性，和高血压之间不能直接划等号，但高血压患者确实...
凌峰│杭州市第一人民医院
2020/04/01播放(99503)
"高血压患者头晕的特点是在高血压初期并不会有典型的头晕的临床症状，但是血压相对增高较严重时，就会出现明显的头晕，患者会出现阵发性眩晕，而且还会伴随头部胀痛、麻痛等情况。另外，头晕时还会伴随四肢麻木，患者还会出现胸闷、气短、心前区不适、心悸等临床症状和表现。严重头晕时患者会有耳鸣，甚至一过性的黑蒙、猝倒，严重时还会伴随头痛、恶心、呕吐，呕吐通常呈喷射样，并且通过常规的止吐药并不能够明显地起到缓解作用，都要考虑到是因为高血压的因素而导致的头晕伴随头痛。"
2020/02/23收听(45415)
高血压导致头晕是非常常见的症状，高血压导致头晕，原因有以下两方面：1、脑血流灌注... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/19播放(78395)
高血压导致头晕是非常常见的症状，高血压导致头晕，原因有以下两方面：
1、脑血流灌注...
2021/04/19播放(78395)
高血压是会导致患者出现头晕的，除了可以导致头晕之外，有些患者还会出现头痛、鼻子出血、眼底出血、心前区不适，有些患者可以表现为胸闷、胸痛，还会表现为乏力，所以每个高血压患者，临床症状都有可能有所差别。建议患者当发现高血压时，一定要给予积极有效的治疗，因为如果长期血压不能控制得当，容易出现脑梗死、脑出血，有些人甚至还会出现尿毒症、心力衰竭这些危及生命的疾病。所以，建议患者一定要积极的给予降压，除了口服相关的降压药物之外，还要给予生活方式上的干预改善，比如建议患者要低盐、低脂饮食，规律作息，避免劳累、熬夜，这样才有助于更好控制血压。
2019/03/25收听(41599)
高血压头晕很常见，并不是头晕都由高血压引起，但是高血压本身确实能够使病人有头晕的感觉。如果血压... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2020/01/21播放(72978)
高血压头晕很常见，并不是头晕都由高血压引起，但是高血压本身确实能够使病人有头晕的感觉。如果血压...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/01/21播放(72978)
关于头晕的原因较多，高血压可以引起头晕，但是头晕未必就是高血压。头晕原因较多，如心源性头晕、神... 陈勇│银川市第二人民医院 2019/12/27播放(55729)
关于头晕的原因较多，高血压可以引起头晕，但是头晕未必就是高血压。头晕原因较多，如心源性头晕、神...
陈勇│银川市第二人民医院
2019/12/27播放(55729)
"高血压伴头晕的缓解方法，需要根据引起头晕的原因来决定。如果高血压患者是因为血压升高了而导致的头晕，可以在医生建议下服用降压药，比如常见的有硝苯地平缓释片来缓解头晕。如果是因为心情太紧张或者是太激动导致的头晕，建议患者平复心情，让自己慢慢平静下来，这样头晕症状也会得到改善。如果患者头晕是因为感冒等疾病引起，建议赶紧治疗感冒疾病，等感冒好了头晕症状也就随之缓解。如果高血压伴头晕的患者是因为有严重颈椎病导致，会导致人体供血不足而导致高血压，需要调理按摩颈椎。所以综上所述，要先找到引起高血压伴头晕的原因，再根据病因进行对症治疗。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/07收听(29103)
"高血压头晕辨别，病人表现为突然发生的头晕，在劳累或者情绪激动的时候出现。测量血压会明显的高于正常，通过口服降压药物和休息，头晕的症状会明显的好转。病人还会表现为天旋地转的现象，有的会有恶心、呕吐。这种症状需要跟颈椎病引起的头晕鉴别，颈椎病头晕发生的时候，通常是在颈部突然转动诱发头晕的现象。测量血压通常在正常范围之内，拍颈椎的片子会发现骨质增生的现象，这一种就是耳源性的头晕，表现为突然的头晕，伴有耳聋、耳鸣。病人还会伴有恶心、呕吐的现象，测量血压正常，患者不能够直立。大部分是耳石症造成的，通过耳石复位，症状可以立刻缓解。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/10收听(81607)
"高血压病人出现头晕症状时，一般是由于血压不稳定导致的，当高血压患者出现头晕症状时，首先应该注意头晕的时候血压是否有升高或者下降，如果升高明显，就说明平时血压控制得不够理想，应当规范治疗血压。另一种情况，有可能由于长期的疾病导致血管出现了病变，若反复的头晕，除了头晕以外，有脑缺血发作的症状，如出现肢体活动障碍、双下肢麻木无力、口角歪斜，这就需要考虑脑血管是否有狭窄的可能性。这种情况下需要做颅脑磁共振或者服用改善脑血管供血、营养神经的药物来规范治疗，同时还需要服用抗血小板聚集的药物，这样才能够控制住病情的发展。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(49835)
高血压头晕要得到根治，是要控制高血压的。控制高血压包括两个方面：健康的生活方式和药物控制。健康... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/07/16播放(92045)
高血压头晕要得到根治，是要控制高血压的。控制高血压包括两个方面：健康的生活方式和药物控制。健康...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/07/16播放(92045)
"高血压最早出现的一种表现就是头晕，这是经常出现的一种主诉，早期的时候还伴随着乏力、心率的增快等症状。血压高就会影响脑部的供血，可能会出现脑出血或者是脑栓塞。缺血性，如动脉粥样硬化的血栓，会有暂时性的脑缺血。还有脑出血，一般是蛛网膜下腔出血，大部分的脑血管意外可能仅影响一侧半球，就是身体的对侧出现活动障碍。轻症的可能就是一时性的头晕、失明或者语言表达障碍、眩晕、口角歪斜，重症可能就会出现昏迷，甚至是脑疝、死亡。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/06/03收听(48619)
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