郴州市第一人民医院
心内科
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心房颤动病人的护理方法如下:
1、对基础病进行治疗,如高血压的患者应规律服用降压药物,将血压控制在正常范围内;
2、保持健康的生活方式,戒烟戒酒,少喝咖啡,避免熬夜加班、去夜店等;
3、通过服用倍他乐克等药物来控制心室率,通过服用抗凝药物来减少栓塞风险;
4、对冠心病、心衰、甲亢、风湿性心脏病等原发病进行治疗。
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"心房颤动的病人的护理,平时就要注意治疗原发病,要及时、按时地服药,注意心率和血压,家里备上一个血压表,自己量血压。如果出现心慌症状加重,或者是心前区不适的症状加重,心跳过快或者是过慢,血压比较低,就应该及时地到医院调整药物,复查心电图,看心率控制得怎么样。再一个就是如果房颤的病人出现了肢体一侧的瘫痪或者是言语不利,说话比较含糊,这些一定要警惕,是不是房颤的栓子脱落了,引起了脑栓塞,到医院进一步地就诊,这就是很常见的房颤的并发症。还有一种情况比如出现双下肢浮肿了,或者是走路喘得不行,或者不能平卧,看是不是房颤快速的心室率引起了心衰。这个时候在家里就要限制盐的摄入,每天<5g,水也要适当地限制,及时到医院就诊,看是不是自己的房颤快速的心室率引起了心力衰竭的症状,要到医院及时就诊,不要耽误病情。"
李婷爱│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(50491)
"心房颤动的患者,在护理方面其实最主要就是监测心率的变化,尤其是首发房颤,时间不长,一直在应用转复药物的过程中,护理方面一定要密切的监测患者心率的变化。如果病人是持续性的心房颤动,或者是永久性的心房颤动,没有转复的机会,也不考虑做手术,在日常生活中的护理主要就是定期的复查心电图,复查心脏彩超。心电图主要是看心室率的快慢,复查心脏彩超主要是看心腔结构改变的程度。另外一定要规范的口服药物,主要是口服抗凝药物,定期查血。另一种情况要平稳地控制心室率,也不能将心率控制太慢。所以,对于心房颤动的护理,主要是要看病人心房颤动的时间,有没有转复,然后才能采取比较规范的护理措施。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(65172)
心房颤动的病人护理没有什么特殊的要求,但一定要警惕两个方面。第一就是血栓形成,所以有房颤的病人... 陈小亮│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(90339)
心房颤动的病人护理没有什么特殊的要求,但一定要警惕两个方面。第一就是血栓形成,所以有房颤的病人...
陈小亮│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(90339)
"心房颤动病人体检的特点,心律绝对不齐、心音强弱不等,脉搏数小于心率。房颤患者做心电图检查可以确诊,心电图可以看到P波消失,取而代之的是细小的频率不规则的f波,QRS波的节律绝对不规整。引起房颤的原因最常见的是老年性房颤和高血压患者,高血压患者血压升高,心脏的后负荷增加,左心舒张末压升高,导致心房的压力增加,引起心房压力负荷过重,容易出现心房组织的电重构和结构重构,从而导致房颤。另外,瓣膜病,二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进等情况也会导致房颤,阵发性房颤,患者会有心悸、胸闷、气短的症状,自测脉搏绝对不规整,脉搏数小于心率,此时做心电可以确诊,长期慢性房颤患者可能患者已经耐受,没有不舒服的症状,在医院经过医生体检和心电检查可发现。因此,患者患有心房颤动时要及时去医院就诊,根据就诊的结果,针对原发疾病以及房颤进行治疗。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(70302)
心房颤动这种疾病本身不可怕,通常不危及生命,所以无需特别的护理措施。心房颤动发作时,最主要需让... 蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/04/28播放(74232)
心房颤动这种疾病本身不可怕,通常不危及生命,所以无需特别的护理措施。心房颤动发作时,最主要需让...
蒋晨阳│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/04/28播放(74232)
"房颤的病人,假如平时经过评估以后,大部分病人就诊的时候心房也大了,也出现心功能不好的情况了,也不能复律了,心脏比较肥大,有复律的禁忌症也不能复律了。基层的地方一般就吃华法林,假如吃上华法林,可以引起出血的症状,比如泌尿道尿血或者皮肤出血,这些是华法林的并发症。出现这种并发症就要及时地到医院就诊,然后复查凝血,把自己的INR控制在安全的范围内,INR就是凝血功能国际化标准的比值。"
2018/05/29收听(30139)
心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,属于严重心房电活动紊乱... 孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院 2018/04/28播放(70174)
心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,属于严重心房电活动紊乱...
孙卫平│首都医科大学附属北京安贞医院
2018/04/28播放(70174)
"心房颤动简称房颤,大致上可以分为阵发的,还有持续性的,它是常见的一种心律失常疾病。据统计60岁以上的人群里面房颤发生率大概有1%,也就是说60岁以上人里面100个人有1个人可能发生房颤,而且随着年龄增加,患病率也在增加。房颤顾名思义就是心跳,心房跳得太快,像颤动一样。一般来说,我们说的心跳是心室的心跳,心脏分为心房和心室,上面两个腔叫心房,底下两个腔叫心室,一般我们说的心跳快、心跳慢是心室的心跳。心房的心跳控制心室的心跳,它是通过中间的一个通路,这个通路好比是红绿灯,控制心房跟心室,从心房上面往上,心房跳完了,通过这个通路往下传,传给心室,在心室里面跳一次,这个是正常情况下。那我们房颤的时候是怎么回事?房颤的时候心房要跳到350次~600次,颤动了,心跳一般没那么快的,因为它这个红绿灯它不允许你过来的。但是还是有很多是能够通过红绿灯过来的,对于传过来多或者少就没有一个定数了,所以这个时候心跳一般很不齐,临床叫绝对不齐。它甚至有可能跳的特别慢,心房跳350次~600次,如果说传导特别不好的话,甚至房颤会出现慢房颤,并不是很快。所以房颤的一个特点主要就是心律不齐,可以跳得快也可以跳得慢。当然有一种极端情况下,房颤的时候心跳也是齐的,那就是说中间这个红绿灯完全堵了,完全就不让它过来了,心室底下跳,自己自立门户自己跳自己的,这个时候它在房颤的时候也可能是齐的,这种情况下是比较危险的,是需要赶紧就医。"
匡武│北京中医药大学东方医院
2017/11/02收听(32611)
心房颤动特点有以下几个特点:1、心房纤颤或者心房颤动,作为心脏内科最常见心律失常... 吴奇│成都医学院第一附属医院 2021/04/12播放(67496)
心房颤动特点有以下几个特点:
1、心房纤颤或者心房颤动,作为心脏内科最常见心律失常...
吴奇│成都医学院第一附属医院
2021/04/12播放(67496)
房颤的特点包括以下三个类型:第一、是心律绝对不齐,看到房颤的患者,心律快慢是波动比较大的,有时候160次/min,有时候80次/min,有时候120次/min,跳动非常大,心律是绝对不规整的;第二、就是心音强弱不等,每一次心脏收缩的力气都是不一样的,这种患者也会出现第三种临床表现;第三、就是脉搏的短促,正是因为心脏的每一次收缩力度都不一样,心脏里面输出血的量也是大小不等的,所以患者的脉率、心率是不等同的,正常人心率等于脉率,但房颤的患者脉率,心率可能是120次/min,脉率永远小于心率,这是房颤最主要的三个特点。
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(84766)
"房颤首先是快速性的心律失常,对于患病的病人,有以下两点临床表现:第一、感觉心跳要快,心室率最快能达到350-550次\/分。第二、不齐,除了心跳快以外,脉律是不均齐的。触摸脉搏的时候,主要的感觉是快两下慢两下,心跳的次数和数脉搏次数是不一致的,有漏掉的发生。这两点是房颤的主要临床表现,心电图会有房颤的特征性表现,比如P波消失、R间期绝对不等。有规律下传的不纯房扑,比如2:1-4:1下传的不纯房扑,脉率是均衡、等比例下传的。房颤最大的危害是容易发生栓塞,如体循环栓塞或者脑栓塞。因此,早期发现房颤,早期积极转复或者早期进行抗栓的治疗,是预防房颤并发症、减少房颤危害最好的手段。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(64113)
"心房颤动简称为房颤,也就是说心房它在颤动。正常的心房它是收缩的,心房为什么会颤动呢?这是由于心律失常造成的,也就是说在心房上有多个起搏点都想来控制心跳,就发生了叛乱,整个心房不知道听谁的好,所以就没法进行整齐的收缩。心房颤动这个名字听起来很可怕,但是大家不要紧张,一般来说房颤都是不要命的,而室颤是要命的。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(62401)
"心房颤动简称房颤,是心律失常中常见的一种。房颤的特点如下:1、患者多见于老年人。2、临床分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤,对于持续性和永久性房颤的患者因为已经适应,患者没有不适症状。对于阵发性房颤患者,表现为胸闷气短、头晕等。3、心律表现极不规则,心率在150-300次\/分。4、患者受呼吸的影响,导致心音强弱不等。5、脉搏短促,因为房颤患者心脏心肌每次收缩力不同,从而引起心脏输出量不同导致。6、房颤的脉率和心率不同,脉率远小于心率。治疗房颤需要控制心率,口服重酒石酸美托洛尔等。对于房颤患者要服用华法林或达比加群等抗凝药物治疗,注意服用华法林需要定期监测血凝。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(89814)
"心房颤动属于一种心律失常,是心房失去正常的收缩节律、无规则的颤动,使心输出量减少约25%。对于心房颤动,很容易导致左房或者右房内血栓的形成,随着心跳、栓子的脱落,导致体循环的栓塞,像动脉的栓塞,如脑动脉、下肢动脉以及肠系膜上动脉的栓塞。因此对于心房颤动,需要积极的完善心电图。心房颤动有心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌的特点,需要积极的根据CHADS2评分,或者CHA2DS2-VASc评分。如果CHADS2评分>1分,需要积极的抗凝治疗,>1分可以应用华法林或者阿司匹林;>2分需要积极的应用华法林,但是应用华法林过程中,需要防止出血。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(65262)
心脏分心房和心室,心房颤动是心房不按照规律跳动,是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/... 白子良│山西省心血管病医院 2020/02/26播放(83762)
心脏分心房和心室,心房颤动是心房不按照规律跳动,是不规则的快速颤动。正常心跳是60-100次/...
白子良│山西省心血管病医院
2020/02/26播放(83762)
脑出血病人的护理与治疗作用同样重要,急性期抢救病人要进行很好的护理,严格地控制头位,防止头部过度、频繁的活动,防止再出血。将头偏向一侧,保持呼吸道的通畅,保持口腔的清洁,进行口腔及泌尿系统的护理,要在健侧进行静脉输液,偏瘫的病侧一定要保持功能位置的摆放,有利于恢复。同时还要注意营养的均衡,给予输液以及支持疗法,必要的时候插胃管鼻饲等,还要注意防止褥疮等合并症感染。患者瘫痪在床需要每两小时翻一次身,同时还要拍背、按摩、帮助排痰等一系列的严格护理。康复阶段还要进行康复方面的活动,包括患侧肢体的按摩,被动的活动等,一系列的严格护理措施有利于患者病情的恢复。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/18收听(29444)
"脑溢血病人首先要保持情绪的平稳,避免情绪激动以及不良刺激,以免引起血压波动而导致脑溢血再次出现。其次,如果脑溢血的病人肢体瘫痪较为严重时,应该加强翻身拍背,每两小时翻身拍背一次,以免出现坠积性肺炎。如果下肢瘫痪较为严重,应该进行积极的肢体被动运动,可以应用抗栓泵预防下肢静脉血栓的形成。脑溢血的病人也要避免便秘,因为如果便秘,解大便时颅内压会急剧升高,也会诱发脑溢血的再次出现。"
张卓│聊城市第二人民医院
2019/03/21收听(88597)
脑梗塞病人的护理主要是康复期的护理,对于能够行走的患者,要进行肢体功能的锻炼,使肢体功能恢复到正常的情况。如果是瘫痪在床的病人,这时护理首先要预防长期卧床的并发症,例如患者会出现坠积性肺炎,经常给患者翻身拍背,一般是每2个小时拍背15分钟。另外,要预防患者的褥疮发生,必须在患者受压处经常的按摩,避免患者发生尿路感染,同时也要避免患者形成下肢静脉血栓。瘫痪在床的患者容易出现肌肉萎缩的现象,经常按摩肌肉,避免发生肌肉萎缩。关节要放于功能位置,避免关节发生畸形以及挛缩的现象。
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/20收听(15553)
"脑梗死病人急性期以卧床为主,但是此时一定要注意病人有没有呕吐,如果有呕吐,头要转向一侧,避免误吸。另外,保持良肢位的摆放,预防关节挛缩,这时可以给病人进行偏瘫侧肢体的主被动活动。如果病人不能自行翻身,要每2小时翻一次身,并拍击后背,预防坠积性肺炎的发生。如果病人大小便不能自理,要及时的予以导尿,并保持大便通畅。在病人的恢复期,要及时给予正规的康复训练,促进病人功能障碍的恢复,这时根据病人具体的功能障碍情况,可以给予认知功能、吞咽功能、言语功能以及大小便功能的恢复锻炼,改善病人的生活质量,提高日常生活能力。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(44421)
常见放疗病人的护理包括以下几个方面:1、饮食方面的护理:需要关注患者的饮食情况与... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/12播放(87359)
常见放疗病人的护理包括以下几个方面:
1、饮食方面的护理:需要关注患者的饮食情况与...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/12播放(87359)
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