降糖药物在临床上应用非常普遍，引起骨质疏松的降糖药物有两种，一种是吡格列酮、罗格列酮等噻唑烷二酮类药物，另一种是新型降糖药物。噻唑烷二酮类药物使骨形成减少，增强破骨细胞功能，影响芳香化酶的作用，使雌激素水平下降。

同时此类药物是PPARγ激动剂，对骨代谢影响较大，以上几方面作用均可导致骨质疏松。另一种新型降糖药物是钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，可使葡萄糖不再重吸收，当大量葡萄糖排出体外时，会排出大量钙，增加骨质疏松的风险。