复旦大学附属华山医院
脊柱外科
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颈椎管狭窄是由于颈椎管容积被增生的骨赘、黄韧带以及突出椎间盘所共同占据，挤压脊髓空间，从而造成脊髓损伤的一系列病症。治疗需要根据脊髓受压的程度，选择不同治疗方式，主要内容如下：
1、脊髓轻度受压：处于颈椎管疾病早期，并未出现脊髓相应损伤的神经症状，可以选择保守治疗方式；
2、脊髓重度受压：随着年纪增大，椎管狭窄逐渐加重。当加重到脊髓不仅受压，同时还出现神经受损的一系列表现，推荐患者进行手术治疗，避免脊髓由于受压造成更大的神经损伤。
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颈椎管狭窄治疗可以分为两大类：1、保守治疗：通过药物、理疗、牵引、按摩等治疗方法... 倪东馗│天津医科大学第二医院 2018/09/27播放(74315)
颈椎管狭窄治疗可以分为两大类：
1、保守治疗：通过药物、理疗、牵引、按摩等治疗方法...
倪东馗│天津医科大学第二医院
2018/09/27播放(74315)
颈椎椎管狭窄是颈椎由于颈椎间盘突出或周围后纵韧带，后面的黄韧带增生、肥厚，造成颈椎相对容积减少... 申剑│北京医院 2020/09/09播放(74190)
颈椎椎管狭窄是颈椎由于颈椎间盘突出或周围后纵韧带，后面的黄韧带增生、肥厚，造成颈椎相对容积减少...
申剑│北京医院
2020/09/09播放(74190)
颈椎椎管的狭窄治疗方法如下：1、如果是由外伤引起，或者颈椎间盘突出特别巨大，压迫... 王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/10/23播放(51787)
颈椎椎管的狭窄治疗方法如下：
1、如果是由外伤引起，或者颈椎间盘突出特别巨大，压迫...
王冲│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/10/23播放(51787)
"颈椎椎管狭窄属于慢性疾病，长时间形成的，颈椎椎管狭窄药物治疗缓解神经的压迫或者脊髓的压迫，通过营养神经、解痉止痛药物来治疗，如果时间久，症状比较重，可能要选择手术治疗才能解决问题，不然后果是比较严重的，建议去医院，做磁共振看看严重程度，再做进一步的治疗。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/05/18收听(52759)
"颈椎椎管狭窄源自于椎间盘突出、黄韧带钙化、骨刺形成，主要是根据椎管狭窄程度选择适当治疗方法，如果临床症状不明显，在行颈椎磁共振检查后，可伴有轻微狭窄。可以保守治疗，保守治疗可以先行牵引治疗，保守治疗期间适当应用治疗神经根水肿的药物，临常选择地奥司明片、静滴甘露醇，适当配伍地塞米松治疗，也可以选择针灸，针对椎管狭窄均疗效不错。如果椎管狭窄非常严重，常伴有踩棉感，上肢麻木、灼痛感、肌肉萎缩，锥体束病理征明显，保守治疗无效，可以采取手术治疗，手术多数切开减压。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(65245)
颈椎管狭窄是由于各种原因导致颈椎管有效容积缩小，从而引起一系列临床症状。其发病原因如下： 陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/19播放(92007)
颈椎管狭窄是由于各种原因导致颈椎管有效容积缩小，从而引起一系列临床症状。其发病原因如下：
陈海龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(92007)
"颈椎管狭窄的原因：1、颈椎退行性变，是颈椎病发生和发展的最根本的原因。随着年龄的增长活动量的增加，周围的韧带会出现不同程度的损伤和增生，并伴有部分钙化。随着时间的延长增生越明显，增生的越多椎管狭窄的程度就越明显。椎管的管腔直径是一定的，所以随着时间的延长，空间只能越来越小，当神经受到挤压的时候就会出现椎管狭窄的症状。2、损伤可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重，而诱发颈椎病从而导致椎管狭窄。3、发育性椎管狭窄是先天性发育导致，本身发育的过程中就过于狭窄，管径就小于正常人，这种情况退行性变比较轻，也可能出现压迫症状。"
2020/01/27收听(19970)
颈椎椎管狭窄在医学上的诊断指标为，颈椎管正常情况下，CT显示纵径与横径的比值应为1:1，如横向... 蔡磊│武汉市第四医院 2018/05/23播放(61707)
颈椎椎管狭窄在医学上的诊断指标为，颈椎管正常情况下，CT显示纵径与横径的比值应为1:1，如横向...
蔡磊│武汉市第四医院
2018/05/23播放(61707)
颈椎椎管狭窄保守治疗方法较多，包括休息、功能锻炼、支具保护、药物治疗、痛点封闭等。休息可以给予... 张登君│山西省人民医院 2021/03/05播放(91098)
颈椎椎管狭窄保守治疗方法较多，包括休息、功能锻炼、支具保护、药物治疗、痛点封闭等。休息可以给予...
张登君│山西省人民医院
2021/03/05播放(91098)
颈椎继发性椎管狭窄是指椎管由于黄韧带骨化、椎间盘突出等各种老化的疾病导致通道变窄，神经通过通道... 蔡磊│武汉市第四医院 2018/05/23播放(84888)
颈椎继发性椎管狭窄是指椎管由于黄韧带骨化、椎间盘突出等各种老化的疾病导致通道变窄，神经通过通道...
2018/05/23播放(84888)
"对于早期颈椎椎管狭窄可以选择保守治疗，患者要注意休息，避免过度活动颈椎、急性期需要佩戴颈托限制颈椎活动，可以口服非甾体抗炎药物治疗，例如洛索洛芬钠，也可以口服营养神经的药物，例如甲钴胺胶囊。还可以配合牵引、按摩、热疗等物理治疗，一般症状都可以得到改善，如果保守治疗效果不好，已经处于晚期就需要行椎管减压手术，这种手术如果保守治疗三个月无改善，或者出现加重就应该尽早的做。术中将椎板打开减压，然后将椎体用钢板螺钉固定、稳定颈椎、解除对脊髓、神经的压迫术后，通过康复治疗症状就可以消失了。术后还需要使用颈托固定一段时间，避免经常低头保护颈椎避免外伤，完全恢复在三个月左右。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/25收听(10799)
颈椎椎管未见狭窄说明颈椎管内的神经，比如硬膜囊和脊髓没有明显受压。颈椎管未见狭窄就不会患有颈椎间盘突出，也不会患有颈椎管内的骨质增生，还不会患有颈椎管内的韧带肥厚、钙化，说明颈椎没有颈椎病的理论基础。如果引发颈部症状说明是颈部其他病变导致的，并不是由于颈椎病导致的。颈椎管未见狭窄就不会有颈椎管狭窄导致的一系列症状，也不会有颈椎间盘突出引发的症状。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/02/28收听(35071)
"颈椎椎管狭窄由于狭窄的部位不同、程度不同，骨化的位置和脊柱的颈椎前突、曲度等等因素都制约了椎管狭窄的严重程度。从轻度到重度说起，轻的椎管狭窄可以是颈椎间盘突出。单纯的突出在进行口服药物治疗、理疗、牵引治疗、颈托的佩戴等等非手术治疗的方式，可以治愈这一部分的狭窄症状。有骨性增生、后纵韧带骨化、小关节突的增生紊乱，包括椎间盘的后缘钙化，这一部分相对来说导致的狭窄，大多需要手术来解除压迫。当然现在发生更严重的情况，那就是颈椎的前突生理曲度变直或者反弓，这时候的狭窄也是需要手术来进行完成，有些时候甚至需要做颈椎前路和后路的共同手术，才能最终起到彻底解决压迫和曲度变直反弓的情况。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27收听(59823)
"颈椎管狭窄采取物理治疗，只是对症治疗，可以缓解局部的症状，但是对颈椎管狭窄的状况是无法改变的，所以物理治疗只是对症治疗。可以采取热敷、频谱照射、烤电、超短波治疗、针灸、艾灸等物理治疗手段相应的缓解症状，主要可以促进局部的血液循环，减轻局部的炎症，达到缓解疼痛，减轻症状的目的，但是椎管狭窄不可能通过物理治疗完全纠正，椎管狭窄建议手术治疗，减轻椎管内颈髓的压迫，达到解除病因的效果。"
2019/12/04收听(90460)
继发性颈椎椎管狭窄主要是由颈椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带增生、骨质增生等原因所引起的颈椎椎管变... 唐谨│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2018/08/29播放(63615)
继发性颈椎椎管狭窄主要是由颈椎间盘突出、黄韧带或后纵韧带增生、骨质增生等原因所引起的颈椎椎管变...
唐谨│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2018/08/29播放(63615)
颈椎椎管狭窄有先天性狭窄和继发性狭窄两种。继发性狭窄是老化的表现，由于颈椎间盘突出、黄韧带骨化... 蔡磊│武汉市第四医院 2018/05/23播放(65581)
颈椎椎管狭窄有先天性狭窄和继发性狭窄两种。继发性狭窄是老化的表现，由于颈椎间盘突出、黄韧带骨化...
2018/05/23播放(65581)
"出现颈椎椎管狭窄，避免颈部的剧烈活动，避免长时间的低头看手机、玩电脑、长时间的低头伏案工作、长时间的颈部保持一个动作。注意保暖，不要受凉，可以给予口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，缓解疼痛的症状，也可以给予口服甲钴胺、神经妥乐平等营养神经的药物辅助治疗，也可以给予外用中药熏洗、理疗或者热敷的方法，舒筋活血，缓解颈椎椎管狭窄的症状。如果短期之内症状没有任何改善，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(25890)
颈椎管狭窄好发于老年人，由于先天性发育异常，椎管相对较小，同时受后天因素影响，导致患者老年期出... 赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/19播放(76961)
颈椎管狭窄好发于老年人，由于先天性发育异常，椎管相对较小，同时受后天因素影响，导致患者老年期出...
赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(76961)
"颈椎管狭窄的原因有很多，一般来说常见的原因，主要是局部的椎管增生或者项韧带的肥厚，从而占据了颈椎管的位置，导致椎管相对狭窄。这种情况一般随着年龄的增长是很常见的，也就是说颈椎管狭窄这种疾病多见于老年人，而当狭窄到一定程度压迫脊髓时，就会出现脊髓型颈椎病，从而引起严重的后果。所以，颈椎管狭窄一定要正规治疗。颈椎管狭窄，只要是矢状径不低于11mm，就是可以保守治疗的；如果低于9mm，就必须手术治疗。手术治疗可以通过扩大椎管成形术来治疗；至于保守治疗，主要是应用减轻水肿和局部慢性无菌性炎症反应的药物治疗。可以用塞来昔布、大七厘胶囊、甘露醇等治疗，来缓解局部的症状。同时一定要注意休息，避免过度劳累等，都是有利于病情恢复的。如果颈椎管狭窄，经过保守治疗3个月，没有很好的缓解，就是必须要考虑手术治疗。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/05/19收听(22131)
"颈椎椎管狭窄可以通过以下几个方面进行治疗。如果颈椎椎管狭窄症状并不重，没有明显的肌力减退或者麻木、行走不稳，这个时候可以通过保守治疗，比如给予营养神经、改善循环、活血化瘀、舒筋活络的药，以及局部的理疗，也可以外用膏药等治疗方法。如果颈椎管狭窄比较重，出现了四肢的麻木无力，行走不稳，病理征阳性，这个时候保守治疗效果不好，需要进行手术治疗，手术包括颈椎前路手术，也包括颈椎后路手术以及颈椎的融合手术、颈椎椎体置换。所以，颈椎椎管狭窄要根据不同的严重程度，进行不同的治疗。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/31收听(207)
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