惠州市第一人民医院
妇科
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子宫肌瘤会引起出血，主要见于较大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，这些肌瘤会引起宫腔增大、子宫内膜面积增大，从而引起子宫收缩欠佳，导致月经过多。
另外，肌瘤可能引起肿瘤附近静脉曲张、子宫内膜静脉丛充血、扩张，出现月经过多，部分患者出现经期延长、导致贫血。临床对轻度及中度贫血，进行对症治疗；如果出现重度贫血，可能需要采取输血及手术治疗。
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子宫肌瘤可引起出血，其典型症状是月经周期缩短，而行经期延长。子宫肌瘤生长在黏膜下较容易引起出血... 王悦│北京大学人民医院 2021/08/30播放(61725)
子宫肌瘤可引起出血，其典型症状是月经周期缩短，而行经期延长。子宫肌瘤生长在黏膜下较容易引起出血...
王悦│北京大学人民医院
2021/08/30播放(61725)
子宫肌瘤最常见的症状就是月经量增多、阴道出血，所以部分子宫肌瘤会有阴道出血的临床表现。当然，大部分子宫肌瘤肌瘤体积较小，没有任何临床症状。一部分子宫肌瘤会出现临床症状，其中最常见的就是月经量增多或者月经不规律，阴道不规则出血。对于这种情况首先要做刮宫检查，除外子宫内膜增生。如果有子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌等特殊情况，要给与相应的特意处理。除外这些特殊情况，因为子宫肌瘤导致的月经改变，尤其是导致贫血等严重情况，是子宫肌瘤的治疗指征，一般多选择手术治疗，要根据对生育的要求选择手术治疗方式。对于没有生育要求者，多半选择子宫切除术，而对于要求保留生育能力者，多半选择肌瘤剔除术。当然也可以选择药物治疗，但是疗效相对较差，一般停药后就会出现病情反复。
赵晓东│北京医院
2020/09/14收听(88996)
"子宫大肌瘤主要是指腹部摸到包块，或者引起压迫症状的子宫肌瘤。子宫肌瘤逐渐生长，当其体积使子宫增大超过三个月妊娠大小，位于宫底部的浆膜下肌瘤，可以在腹部摸到，清晨膀胱充盈时更为明显，包块呈实性，可活动、没有压痛，肌瘤长到这么大时可引起周围器官的压迫症状，子宫前壁的肌瘤贴近膀胱，产生尿频、尿急的症状。最大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不畅，甚至尿潴留，子宫后壁的肌瘤特别是峡部，或者宫颈后唇大肌瘤，可压迫直肠引起大便不畅、排便后不适感。巨大的阔韧带肌瘤可压迫输尿管，甚至引起肾盂积水，一般的肌瘤不会引起疼痛，但是也有少数患者感到下腹坠胀感、腰背部酸痛。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(48928)
"子宫肌瘤是妇科现在一个常见的疾病，在生育年龄的女性，多半有1\/5的女人都会长子宫肌瘤。是不是有了子宫肌瘤就一定要做治疗，要根据它生长的部位、肌瘤的大小、有没有临床症状来决定。子宫肌瘤分为有浆膜下、肌壁间或者黏膜下，如果没有任何临床症状，一般子宫肌瘤在3cm以下认为是子宫小肌瘤。当然，如果是子宫肌瘤长在黏膜下，3cm的肌瘤也算是大肌瘤了，所以子宫肌瘤的大小要根据它引发的临床症状来决定。如果在浆膜下，没有任何症状，5cm以下都不算大肌瘤。如果在黏膜下，出现了临床症状，1cm就需要做手术治疗了，所以子宫肌瘤的大小不是一个绝对不需要治疗的症状，要根据肌瘤的大小和有没有引起临床症状来决定这个大小的肌瘤该不该做手术。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/05收听(61864)
"子宫肌瘤的出血并不一定是癌变，只是子宫肌瘤生长到一定的程度以后，宫腔内部的压力上升，所引起的症状表现。在肌瘤生长这个过程当中，宫腔内部的空间是会日益减少的，并且在随着压迫性的刺激和损害下，自然也就会使腔内的组织容易受到刺激性异常，所以后期治疗会因为压力方面对子宫实质组织有时候性害而引起出血或者疼痛。子宫肌瘤一般癌变的几率比较低，并且在形成之后，若是没有受到药物或激素过大刺激的情况下，也自然的不会出现太大的生长迹象。但是在肌瘤存在这个过程当中，也不是没有任何的影响，所以在确诊子宫肌瘤之后，必须进行治疗。所以子宫肌瘤出血也并不一定是癌症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(41861)
子宫肌瘤出血不一定是癌症。根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果将子宫比喻成一座房子，当... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(84031)
子宫肌瘤出血不一定是癌症。根据肌瘤生长部位不同，其临床表现也不同。如果将子宫比喻成一座房子，当...
冯勤梅│山西省人民医院
2020/12/17播放(84031)
"子宫肌瘤分黏膜下的子宫肌瘤、浆膜下的子宫肌瘤和肌壁间的子宫肌瘤。如果生长的位置是黏膜下的子宫肌瘤，它可能会引起出血，表现为月经过多，经期延长，有不规则的阴道出血。黏膜下的子宫肌瘤如果发生溃疡坏死，可以发生持续性的阴道出血。肌壁间的子宫肌瘤如果尺寸比较大，子宫腔增大，内膜面积增大，也会使月经血量增多。肌瘤如果合并有子宫内膜增生过长，也可以导致月经过多或者不正常的出血。黏膜下的肌瘤伴有感染时，可以产生大量的脓血性排液，同时还有恶臭味。所以如果子宫肌瘤生长的位置是黏膜下的，或者是肌壁间的大肌瘤，就有可能会引起阴道有不规则的出血。浆膜下的子宫肌瘤不靠近内膜，引起出血的概率性是不大的。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/21收听(36605)
子宫肌瘤有可能会出血，但不是破裂出血，一般是因为组织坏死导致出血。当子宫肌瘤长得过快时，血供不... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(91655)
子宫肌瘤有可能会出血，但不是破裂出血，一般是因为组织坏死导致出血。当子宫肌瘤长得过快时，血供不...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(91655)
"子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女。20岁以下少见。据统计，30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。子宫肌瘤常见的症状是经量增多及经期延长，多见于大的肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩。此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多，经期延长，黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则的阴道流血，或血样脓液的排液，长期经量增多，可继发贫血，出现乏力、心悸等等症状。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/11收听(20797)
"子宫肌瘤出血：黏膜下的肌瘤跟肌壁间的肌瘤可能出现经期的改变。黏膜下的肌瘤就是先对症治疗，对症治疗以后就可以行宫腔镜的治疗。因为黏膜下的肌瘤分为好多种，一般的都可以进行宫腔镜的治疗。如果出现黏膜下肌瘤特别靠近肌层，已经超过50%，也可以分期进行宫腔镜的治疗。因为宫腔镜治疗毕竟创伤比较小。如果是肌壁间的引起月经过多，就可以口服云南白药，还有咖啡酸片，这都是一些常用的妇科止血药，都可以起到一定的疗效。"
刘艳丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(52080)
"对于子宫肌瘤出血，一般情况下常见于肌壁间子宫肌瘤以及黏膜下子宫肌瘤。对于黏膜下的子宫肌瘤，一般情况下需要行宫腔镜检查，宫腔镜检查如果证实是黏膜下子宫肌瘤，需要行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切手术治疗，术后送病理化验，根据术后病理情况确定下一步如何治疗。对于肌壁间子宫肌瘤引起的出血，需要行诊断性刮宫手术排除子宫内膜的病变，然后行腹腔镜下或者开腹的子宫肌瘤剔除手术或者子宫切除手术，术后送病理化验，根据术后病理情况确定下一步如何处理，还需要抗生素药物治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/20收听(21026)
子宫肌瘤引起阴道出血不止，属于严重危害女性健康的疾病，可能引发重度性贫血、免疫功能低下等并发症... 王少为│北京医院 2021/06/02播放(90943)
子宫肌瘤引起阴道出血不止，属于严重危害女性健康的疾病，可能引发重度性贫血、免疫功能低下等并发症...
王少为│北京医院
2021/06/02播放(90943)
子宫肌瘤出血的止血方法与肌瘤生长部位、出血量、患者年龄有关，具体情况如下：1、黏... 郑嘉丽│包头市第四医院 2018/07/31播放(76442)
子宫肌瘤出血的止血方法与肌瘤生长部位、出血量、患者年龄有关，具体情况如下：
1、黏...
郑嘉丽│包头市第四医院
2018/07/31播放(76442)
"一般的子宫肌瘤相对来说是不影响怀孕的，当然也要看子宫肌瘤的大小和它生长的一个位置，如果肌瘤相对比较大，长在凸向腹腔的，也就是在浆膜层，那么这个是肌瘤是往外长的，一般是不影响怀孕的。如果肌瘤是长在内膜下，肌瘤长得位置比较特殊，影响了受精，也就影响受孕。另一个即使不影响受孕，如果是在子宫内膜层内膜下的肌瘤，它的生长会影响到胚胎的发育，怀孕以后会出现异位妊娠，也就是宫外孕或者是一个流产。当然，如果是在肌层里面的肌瘤也是一般不影响怀孕的，后期会不会流产，要看肌瘤的生长速度和孕囊的生长速度。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(22604)
子宫小肌瘤在女性绝经以后会慢慢变小，甚至是消失。所谓消失就是在B超上可能看不到，但是并不是肌瘤... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/25播放(95220)
子宫小肌瘤在女性绝经以后会慢慢变小，甚至是消失。所谓消失就是在B超上可能看不到，但是并不是肌瘤...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/25播放(95220)
"子宫小肌瘤大多数情况下不需要治疗，但是对于黏膜下肌瘤，还有出现症状的子宫小肌瘤，需要进行手术处理。子宫小肌瘤，尤其是小的肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤，很少会出现临床症状，对该部分肌瘤不需要处理，定期复查就可以，一般情况下也很少恶变。如果小肌瘤位于黏膜下，可能会导致月经量增多、贫血，还可能会导致不孕症或者流产的发生。因此，对于此种黏膜下肌瘤，大多数情况下需要相应的手术处理。还有的子宫小肌瘤增长比较迅速，为了避免恶性肿瘤的发生，有时也需要相应的手术处理，并明确诊断。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/07/05收听(45585)
子宫后壁的肌瘤要根据肌瘤有没有对身体造成一些异常的表现而判断严重不严重。如果子宫后壁的肌瘤在3cm左右，没有造成月经淋漓不止，没有出现月经量比较大，也没有出现异常的出血现象，这个时候说明不是很严重。可以口服一些药物进行随访，每3个月或者半年复查一次。如果子宫后壁的肌瘤比较大，在3cm以上，并且造成月经来了就不会停止，还会出现异常的情况，有大量出血的发生。这种情况比较严重，建议要做腹腔镜下子宫体肌瘤剔除术，帮助子宫恢复正常，避免长时间会引起宫腔内的感染和贫血的发生。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/10收听(61188)
"患者出现子宫小肌瘤的现象是否会自愈，需要根据患者的具体情况进行判断：1、如果是生育期的女性出现子宫肌瘤，是不会出现自愈的，因为子宫肌瘤的发生与体内雌激素分泌升高具有一定关系，生育期的女性卵巢功能正常，还会不断分泌雌性激素，自愈的几率比较小，对于小的肌瘤没有明显的临床症状时，不需要进行治疗，但是需要注意随访3-6个月需要到医院进行复查。2、如果是绝经期的女性出现子宫肌瘤，并且肌瘤比较小的情况下是有可能会出现自愈的，因为女性在绝经后卵巢功能衰退，体内的雌激素水平会降低，子宫肌瘤有可能会逐渐萎缩甚至消失。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/04/21收听(86345)
小于1cm的子宫肌瘤称作子宫小肌瘤，有消退的可能性。因为肌瘤是激素依赖性的疾病，女性更年期绝经... 刘玮│浙江省立同德医院 2020/05/27播放(70884)
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刘玮│浙江省立同德医院
2020/05/27播放(70884)
子宫内膜肌瘤可能是子宫黏膜下肌瘤，这种肌瘤大部分都是有症状的，而且出血比较多，月经比较多，月经... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/03/13播放(59369)
子宫内膜肌瘤可能是子宫黏膜下肌瘤，这种肌瘤大部分都是有症状的，而且出血比较多，月经比较多，月经...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/03/13播放(59369)
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