有很多原因会出现牙疼，首先真的是牙疼，要考虑是不是虫牙即龋齿，龋齿深入到了牙本质，可能造成疼痛，或虫牙再严重一些，伤及到了牙髓腔，出现了牙髓炎，也会出现牙疼；还有一部分牙疼其实并不是牙齿本身疼痛，而是牙周或牙龈出现炎症，牙龈炎有的时候也会给病人带来剧烈的疼痛；还有一种情况就是牙根发炎，比如根尖周炎也会出现相应的疼痛；还有一种情况是病人咬合出现问题，比如反颌或长期咀嚼、夜磨牙，可能会造成牙疼。所以绝对不能简单通过某一个症状来说明是什么样的情况，具体还应该到医院请医生拍X光片，或做临床的基本检查，比如有没有冷热刺激痛，咬颌点的检查来鉴别诊断，到底是什么原因造成的牙疼，甚至有一些牙疼可能就是正常的组织，偶尔的一过性的反应，这都是需要去鉴别诊断的。