骨性错颌正畸矫正首先说骨性错颌的原因是骨骼的问题，最正确的方法应该是正颌外科的手术治疗。正颌外科手术治疗当然要跟正畸相配合。有很多病人不愿意接受正颌外科，转而进行正畸的叫做掩饰性的治疗。最基本的原理就是正畸医生通过控制牙根在牙槽骨内的位置，随着牙根的改变，牙槽骨也会相应的发生位置的改变，从而获得骨骼形态的变化。其次正畸医生通过改变牙齿的高度，比如磨牙高度的降低，可以带来下颌骨的逆时针旋转，意思就是如果高度降低了，下巴往前翘，这个人小下巴因此就会显得有下巴了，叫做颏成型的正畸方法。还有一些方法，比如病人是骨性的三类，希望下颌向后缩，实际上不能改变下颌骨的位置和形态，可以伸长后牙，下颌骨由于支点后移也会向后的移动，也是相对的改变颏部的形态。总之，骨性错颌畸形的正畸治疗，更多的原则是叫做掩饰性的正畸。
