腹主动脉瘤手术是否安全由取决于以下几个高危因素：

1、年龄：如＞80岁，手术风险较高；

2、合并脏器病变：如有高血压、冠心病或较严重脏器功能障碍，手术风险较高；

3、病变情况与区域：如腹主动脉瘤累及范围较广，且发作时出现破裂情况，手术风险较高、

此外，多数腹痛手术治疗或腔内治疗相当安全，通常腹主动脉瘤支架或外科手术，成功率可达98%-99%。