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简介:张力,河南省胸科医院,心外科,主任医师。毕业于华西医科大学临床医学系,擅长各种主动脉瘤及主动脉夹层的外科及腔内治疗;重症冠心病的外科治疗;经导管主动脉瓣置换术(TAVI);各种类型瓣膜置换或成形术、先心病矫治术以及房颤的外科治疗。现任河南省医学会心脏大血管分会副主任委员,河南医师学会血管外科专业委员会常务委员,国家心血管病专家委员会微创心血管外科委员,亚洲心脏瓣膜病学会中国分会心脏瓣膜病介入治疗技术学术委员会委员,中国非公立医疗机构协会委员,河南省重大活动医疗卫生保障专家,连续多年获得河南省卫生健康委优秀共产党员荣誉称号,2019年获得河南省胸科医院优秀医生奖。
擅长:各种主动脉瘤及主动脉夹层的外科及腔内治疗;重症冠心病的外科治疗;经导管主动脉瓣置换术(TAVI);各种类型瓣膜置换或成形术、先心病矫治术以及房颤的外科治疗。
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张力医生的科普内容
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- 视频32期
主动脉夹层CT表现
主动脉夹层CT表现与不同的解剖类型相关,主要有以下几方面:
1、主动脉壁非完整的一层,而是分为两层,甚至分为多层,即明显看到两层主动脉壁表现;
2、主动脉壁内侧可见明显破口,多在主动脉壁的靠近端,即主动脉根部、弓部或降主动脉近端;
3、部分特殊类型即穿透性溃疡形成的夹层,可见假腔和真腔有明显界限,部分假腔内血栓从近端到远端弥漫较长,可见明显破口。
5.78万
269
12月30
腹主动脉瘤的症状有哪些
腹主动脉瘤以老年患者居多,其症状如下:
1、疼痛:表现为腹部持续性痛,需高度怀疑腹主动脉瘤;
2、压迫症状:如腹主动脉瘤压迫周围肠道血管,造成肠道功能不良或梗阻;
3、隐匿症状:腹部有波动性肿块,用手可触及,且患者自觉腹部周围有不适症状;
4、凶险表现:突发疼痛或突发休克的破裂表现,应积极进行治疗或处理。
10.01万
108
主动脉夹层术后注意事项
主动脉夹层术后注意事项包括以下几方面:
1、保持良好心态;
2、适量运动,避免剧烈运动;
3、保持良好的生活习惯,注意养生,如不能熬夜、戒烟、戒酒、戒脾气暴躁;
4、监测血压,即早晚测血压,使用药物或其他方法将血压控制在正常范围,即70mmHg/120mmHg,心率60-70次/分左右;
5、定期复查,对主动脉夹层患者尤其重要。
6.21万
250
12月23
腹主动脉瘤破裂怎么办
腹主动脉瘤破裂后,应马上到医院明确破裂区域、程度,如患者当时有休克表现,应止痛、控制血压、输血、补给容量负荷。待血压平稳后,积极明确腹主动脉瘤破裂位置,如位置较适合及时进行腔内治疗,如不能做腔内治疗,应紧急做外科手术,即开腹手术或覆膜外手术,达到良好的治疗腹主动脉瘤破裂的效果。总之,腹主动脉瘤破裂,需及时诊断,并给予紧急手术处理。
5.86万
126
12月05
主动脉夹层手术方法
主动脉夹层手术方法有:
1、A型主动脉夹层:根据术前诊断,采用不同手术方法,多采用主动脉根部处理加全弓置换及远端象鼻的手术方式。主动脉根部处理的手术方法根据术前心脏和血管的病变情况采取单纯升主动脉置换、主动脉根部置换术、保留瓣膜的主动脉根部替换手术,及主动脉根部整合的窦部成形后,再行主动脉置管术;
2、B型主动脉夹层:40%-50%患者可采取单纯介入治疗,高危患者需手术与介入同时采取。如患者不适合介入,且年纪较轻,需做标准B型夹层外科手术,即全胸腹主动脉置换术。
9.12万
356
11月17
主动脉夹层保守治疗方法
多数主动脉夹层不建议保守治疗,应积极进行有效治疗,如外科手术、介入治疗,或介入和外科杂交手术治疗。若B型夹层真腔破口较小,无渗出表现,即主动脉血压明显增高的部分患者可采取保守治疗方式,具体如下:
1、药物治疗:以倍他洛克为主,以降低心率、血压;
2、生活方式:避免吸烟、喝酒、熬夜,以及任何引起血压增高和心率增快的因素;
3、饮食调理:保证清淡、低盐、低脂、少渣饮食;
4、保持良好心态。
5.82万
170
11月14
二尖瓣狭窄手术有风险吗
二尖瓣狭窄目前手术安全系数较高,成功率可达99%,甚至99.5%。但若患者二尖瓣狭窄较为严重,病史较长,出现心源性恶液质表现,患者轻微活动即出现胸闷、心慌症状,且胸片检查可发现心胸比达到80%-90%;或出现快速房颤、多脏器功能不全、严重肺动脉高压表现,则手术风险相对较高,成功率约为95%。因此,建议患者确诊二尖瓣狭窄后及时就医治疗,以免出现恶液质表现再行手术治疗,影响手术安全性及术后恢复程度。
9.91万
237
11月08
主动脉夹层手术后遗症有哪些
主动脉夹层手术后遗症有:
1、A型主动脉夹层:术前无多脏器功能缺血不良表现,术后恢复良好,无后遗症。若术前有脏器功能缺血表现,如术前下肢肢体功能缺血,术后可能残留下肢功能障碍,如下肢活动不良,经积极治疗可逐渐恢复。若术前有偏瘫,术后偏瘫可能仍存在;
2、B型主动脉夹层:脏器功能正常,经介入治疗或手术治疗,病理夹层无脏器后遗症,如术前本身有病变,术后会残留一定功能障碍。
10.18万
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11月03
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