北京京煤集团总医院
耳鼻喉科
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一般来门诊科诊治的患者,如果咽喉部不舒服,有异物感时间长,超过半个月到一个月,症状较明显,都可以做喉镜检查,因为慢性喉炎的症状有时间重叠,首先排除排查喉部的疾病。
所以喉镜是咽喉部异物感及其他不适症状的首选检查仪器,一般急性病人群,喉部不舒服2-3天,检查为咽部黏膜充血,都不需要做喉镜检查。
还有胃不好,食管反流,感觉自己平时胃都不好,咽喉不舒服,近两天或者感冒,痰较多,不超过7-10天,都可不做喉镜,先试用药物治疗,药物治疗效果不好时,再建议做喉镜检查。
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"如果出现声音嘶哑、咽部异物感,以及有呼吸困难的情况,需要做喉镜检查,具体如下:1、出现声音嘶哑,需要检查声带是否有声带小结、声带息肉或者声带肿瘤;2、咽部异物感,需要做喉镜检查是否在喉部长有肿物,比如会咽囊肿或者喉部肿瘤,需要排除喉部肿瘤;3、喉部疼痛,也需要做喉镜,检查会咽、声带是否有急性炎症,是否有急性会咽炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(89456)
"病人有咽喉部的不适到耳鼻喉科就诊,医生会首先检查口咽部,然后拉舌头,拿一个间接喉镜伸到舌头后方来查喉部和下咽部。有一些病人咽反射比较敏感,可能不能很好的配合做间接喉镜检查,或者是喉部特定的原因,比如会厌比较卷曲或者会厌抬举不好,导致喉咙下咽部不能完全暴露清楚。还有舌根过于肥大、肥厚,导致有遮挡也无法看清楚喉部下咽部的情况。医生就会建议进一步查喉镜,也就是直达喉镜,或者是纤维喉镜、电子喉镜这些检查。因为喉咙下咽部可能存在肿瘤性的病变,光从症状是无法诊断的,所以还是要进一步做喉镜,喉镜的检查并不是很难受。有一些病人咽反射敏感,可以局部喷表面麻醉剂,就可以很顺利的检查喉镜。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(57530)
通常需要进行喉镜检查的情况详见如下:1、声音嘶哑:任何原因引起的声音嘶哑,均需要... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2021/09/28播放(85240)
通常需要进行喉镜检查的情况详见如下:
1、声音嘶哑:任何原因引起的声音嘶哑,均需要...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2021/09/28播放(85240)
"什么情况需要做喉镜涉及到需要做喉镜的适应症,喉镜主要有两种,一种是电子喉镜,一种是支撑喉镜。需要做电子喉镜门诊最常见的是咽喉部的异物,如鱼刺,是最常见要做的,做了喉镜发现了鱼刺,然后将其取出。还有其他疾病,如咽喉部的囊肿,看囊肿的范围,多是良性的肿瘤,恶性肿瘤也需要做电子喉镜,看肿瘤表面的情况,肿瘤的范围大小,有时还在电子喉镜下做活检,夹几块组织,一般要夹3块组织,送病理检查确定肿瘤的性质,主要是对于恶性肿瘤。还有支撑喉镜,主要是进行手术,检查也有,如对恶性肿瘤的取材,因为有时候在电子喉镜下取材不方便或无法取出,或者无法做出正确的诊断,所以就用支撑喉镜来做取材活检,还有进行手术,如声带息肉的手术等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/30收听(329)
"喉镜在怀疑咽喉部卡东西、长期反复的慢性咽炎、声带息肉或肿瘤、反流性咽喉炎等情况下需要做,具体如下:1、怀疑咽喉部卡东西:比如卡鱼刺了,肉眼又无法看见的情况之下,需要做电子喉镜检查看看到底有没有,如果有,可以在喉镜下取出来,不然容易耽误病情。2、长期反复的慢性咽炎:临床也建议做电子喉镜检查,有的患者因咽喉炎吃了很多药物,时间也很长了,总是不好,建议做电子喉镜检查,明确病情。3、声带息肉或肿瘤:如果怀疑咽喉部长东西了,比如怀疑咽喉部长了声带息肉、声带小结或者出现了恶性肿瘤,比如喉癌、下咽癌等,临床上需要做喉镜检查判断病变的范围和大小,这种情况不做喉镜非常容易误诊,尤其是对中老年患者。4、反流性咽喉炎:有的患者长期有咽喉部不舒服,比如咽痒、反复打嗝、反酸之类,临床上怀疑是反流性咽喉炎,也需要做电子喉镜检查。其他的情况,比如做甲状腺手术之前常规需要做电子喉镜检查,判断声带运动情况。"
石彬│北部战区总医院
2021/05/31收听(99808)
"做喉镜检查的适应症如下:第一、如果出现咽喉的异物感,治疗效果一直不好;第二、如果有痰中带血,且反复发作;第三、有声音嘶哑,经过治疗声音嘶哑不好转;第四、在进食的时候有阻碍进食的感觉,就是进食困难,还有影响呼吸的、鼻腔老是带血的都需要做喉镜检查。因为通过喉镜检查可以看到鼻腔结构的变化,可以看到鼻咽部是否光滑,有没有长东西,同时可以看到咽喉所有的位置。所以如果有上述症状,一定到医院做喉镜检查。"
宋海涛│北京医院
2020/03/26收听(67509)
做喉镜现在通常是做纤维喉镜,需要观察用肉眼不能直视部位,如鼻咽部、喉咽部和喉腔部位有无病变,主... 刘仲奇│北京大学第三医院 2023/08/22播放(54681)
做喉镜现在通常是做纤维喉镜,需要观察用肉眼不能直视部位,如鼻咽部、喉咽部和喉腔部位有无病变,主...
刘仲奇│北京大学第三医院
2023/08/22播放(54681)
"嗓子疼痛、有异物感、声音嘶哑、呼吸困难,这几种情况下需要做喉镜检查。如果出现声音嘶哑,做喉镜检查主要检查声带是否有肿物,或者声带是否有声带麻痹、声带水肿、声带肿瘤。如果出现咽部异物感,需要检查会厌是否有肿物,或者喉部是否有肿瘤。如果出现咽部疼痛,需要检查是否有急性会厌炎、急性喉炎等。如果出现呼吸困难,也需要检查是否有急性会厌炎,或者急性喉炎所引起的呼吸困难。所以出现咽部疼痛、呼吸困难、声音嘶哑、咽异物感时,都需要做喉镜检查。"
2020/06/23收听(43979)
"喉镜是耳鼻喉科比较普遍的检查、比较常规的检查。有些患者如果是表现为慢性的声音嘶哑,哑的时间比较长,在两周以上,甚至时间更长,这种情况很有必要做喉镜,来明确一下声带有没有出什么问题,有没有长东西,这是第一个方面。另外,有些病人表现出咽部的异物不适感,老觉得嗓子有东西,这种情况也可以建议做喉镜,来明确一下到底咽喉部有没有长东西,是不是功能性的问题,还是确实长东西的问题。一般临床上这两类病人,可以建议做喉镜:第一、长期声音嘶哑的病人。第二、咽部异物感的病人。"
李金飞│北京中医药大学东方医院
2018/05/31收听(436)
"有以下情况需要行喉镜检查:1、不明原因的声音嘶哑,经治疗后无明显好转。2、咽部异物感、疼痛。3、咽喉部异物,如鱼刺、鸡骨头的检查以及取出术。4、咽喉部疼痛,怀疑急性会厌炎,给予进一步检查、治疗。5、咽喉部呼吸不畅、疼痛者。6、呼吸困难,怀疑急性喉炎者。7、怀疑咽部肿物特别是咽部肿瘤者,需行进一步检查治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/03/19收听(40386)
喉镜是耳鼻喉科,尤其是咽喉科常用的检查项目,其实现在也是常规检查。对于大部分患者,都需要做喉镜... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/11播放(90810)
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2023/10/11播放(90810)
目前很多情况均可做胃镜检查,如各种消化道疾病,若患者有反酸、上腹胀痛等不适的症状,在用药前需做... 岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院 2018/08/15播放(55171)
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岑戎│上海中医药大学附属曙光医院西院
2018/08/15播放(55171)
核磁共振检查软组织分辨率高,能够做到多部位检查,一般下面情况都可以做磁共振检查:... 张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/09/23播放(83540)
核磁共振检查软组织分辨率高,能够做到多部位检查,一般下面情况都可以做磁共振检查:
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张凌男│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/09/23播放(83540)
宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。属于一项微创性妇... 刘丽文│长沙市第一医院 2021/02/22播放(60666)
宫腔镜手术作为一种经自然腔道的手术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。属于一项微创性妇...
刘丽文│长沙市第一医院
2021/02/22播放(60666)
"胃镜是食管、胃、十二指肠等疾病诊断的好方法,但是胃镜检查也有严格的适应症和禁忌症。通常情况下,胃炎、消化性溃疡、厌食、腹胀等消化不良的患者,胃癌、食管癌家族史的患者,都需要进行胃镜检查。之所以这么说,主要是因为胃镜不仅有助于疾病的诊断和治疗,同时有助于观察病变的变化以及病情的发展,进而对病情有系统的了解,给医生提供准确科学的治疗方案具有重要的意义。但合并明显心、脑、肾疾病史需要慎重,以免引起不良反应。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/27收听(28788)
什么情况需要做胃镜?一般讲对于有咽异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹痛、嗳气、恶心、呕吐、进食困难、黑便、贫血、消瘦等症状的患者,应该行胃镜检查。对于不明原因的肿瘤标志物升高,大便隐血试验阳性,还有需要随访观察的病变,像萎缩性胃炎、胃息肉、胃肿瘤治疗后、巴瑞特食管等,也需要胃镜检查。还有做上消化道造影不能确诊或不能解释的,这些情况也需要做胃镜检查来排除黏膜的病变或者肿瘤。做胃镜还有一个非常重要的目的,就是内镜治疗,像取异物止血、扩张支架置入、息肉摘除等。
刘继喜│中日友好医院
2020/04/21收听(13126)
什么情况下要做磁共振,比如看颈椎病,通过磁共振可获得更多信息量,不但可以看椎间盘有没有突出、骨... 曾炳亮│江西省人民医院 2019/04/03播放(79384)
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曾炳亮│江西省人民医院
2019/04/03播放(79384)
关节镜是一种微创技术,最早应用于全身的大关节,后来经过技术的发展,在全身大小关节甚至软组织内都... 方业汉│海南省人民医院 2020/05/13播放(83924)
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方业汉│海南省人民医院
2020/05/13播放(83924)
"临床将人群分为有症状人群和无症状人群。对于没有任何腹部不适人群,先筛查幽门螺杆菌,如果有幽门螺杆菌感染,年龄在40岁以上,建议要检查胃镜,目的是为了筛查早期胃癌,对于有胃癌家族史病人,建议30岁以上就要筛查胃镜。而对于那些有腹部不适症状,比方上腹隐痛、饱胀、烧心、反酸、恶心等症状人群,建议筛查胃镜。如果只是偶尔一次出现上腹部不适,可以先口服保护胃黏膜、抑制胃酸等胃药。如果在短期之内能够好转,可以不做胃镜,如果症状仍不好转,建议筛查胃镜。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/26收听(43258)
"化疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法,对于早期的癌症病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除一般都是可以彻底治愈的,手术以后一般是不需要化疗的。对于中期的癌症病人,手术切除以后复发风险还是比较大的,做过手术以后需要进行预防性化疗,控制肿瘤、防止肿瘤复发。对于晚期的癌症病人需要联合治疗,需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等,控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人才可以带瘤生存、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(31346)
浙江省肿瘤医院 朱大鹏
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