郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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(新生儿)先天性幽门肥厚性狭窄,是小儿外科较常见的一种疾病,主要引起小孩呕吐。现在具体的病因不是太清楚,但主要是各种原因造成的幽门环肌肥厚,正常儿童的幽门环肌厚度是4mm以下,长度是18-20mm以内,如厚度超过4mm,或幽门管的长度超过20mm,就会引起胃内容物通过不畅,阻碍内容物从胃到小肠的运动,引起呕吐。引起呕吐发生的时间一般是在生后2-4周,呕吐时有胃内容物,以白色的奶液为主,呕吐发生比较剧烈,发生于进食、进奶半个小时以后,喷射性的呕吐,并且呕吐完小孩的食欲还是非常强,所以一边剧烈的呕吐,一边还有强烈的进食的欲望。进食奶液或进食以后,小孩发生呕吐,之后会引起一系列的病变。这种病变在临床上经常碰见,来的时候患者的电解质是以低钾、低氯、碱中毒的状态来就诊,需要立即住院,进行补液,补充电解质,纠正一般情况,等待手术。
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先天性肥厚性幽门狭窄需手术治疗。如果确诊是先天性肥厚性幽门狭窄,孩子需要及时住院。住院后化验血... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(57503)
先天性肥厚性幽门狭窄需手术治疗。如果确诊是先天性肥厚性幽门狭窄,孩子需要及时住院。住院后化验血...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2020/02/14播放(57503)
先天性幽门梗阻主要为梗阻症状。患儿喝奶后呕吐,呕吐物中不含胆汁,且有酸味;出现胃部饱胀、胃型和... 刘登洋│江南大学附属医院 2018/07/26播放(73064)
先天性幽门梗阻主要为梗阻症状。患儿喝奶后呕吐,呕吐物中不含胆汁,且有酸味;出现胃部饱胀、胃型和...
刘登洋│江南大学附属医院
2018/07/26播放(73064)
先天性肥厚性幽门狭窄属于消化道畸形里常见结构畸形,处于消化道畸形第三位。先天性肥厚性幽门狭窄主... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(83953)
先天性肥厚性幽门狭窄属于消化道畸形里常见结构畸形,处于消化道畸形第三位。先天性肥厚性幽门狭窄主...
2020/02/14播放(83953)
先天性肥厚性幽门狭窄属于常见消化道畸形,临床上主要表现为呕吐,孩子出生不吐,出生后2-3个星期... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(67961)
先天性肥厚性幽门狭窄属于常见消化道畸形,临床上主要表现为呕吐,孩子出生不吐,出生后2-3个星期...
2020/02/14播放(67961)
"先天性肥厚性幽门狭窄可以通过手术治疗、药物治疗、护理治疗等方式进行综合治疗。首先幽门切开术是治疗此类病症的首选方式,幽门切开术通常是食用微创手术的形式完成,医生会利用腹腔镜,通过患者肚脐附近小切口进入到幽门部位,随后把存在增厚现象的幽门外层肌肉部分进行局部切除,从而为食物进入小肠打开一个通道,此类手术治疗方式具有术后恢复快、疤痕组织少等特点。其次术后患者要根据实际情况,配合抗生素、镇痛解痉等类型药物进行用药治疗,达到抑制痉挛性反流、缓解疼痛症状、预防术后感染等作用,具体药物有布洛芬、对乙酰氨基酚、头孢呋辛等。最后对于术后患者护理,要采取少吃多餐、循环渐进等原则,以免影响术后恢复进度。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/09收听(11921)
"婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的治疗方式,目前只有手术,其他比如服用药物、胃内插管等保守治疗,都是没有效果的。只有在麻醉下通过手术行幽门的环肌切开,让幽门的黏膜膨出,解除幽门部的梗阻,让食物通过幽门通畅才能将此病根治,服用药物和其他的治疗方式都没有明显的效果。幽门的环肌切开术可以行常规的手术,是在上腹部做一个切口,然后将幽门环肌切开分离,也可以在麻醉下行腹腔镜下幽门环肌切开。相比而言,腹腔镜下做幽门的环肌切开更加微创,恢复更快。"
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/30收听(13813)
先天性幽门肥厚性狭窄,呕吐主要是发生在生后2-4周,早期是正常的,后来呕吐发生以后慢慢逐渐加重... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(95678)
先天性幽门肥厚性狭窄,呕吐主要是发生在生后2-4周,早期是正常的,后来呕吐发生以后慢慢逐渐加重...
曹振杰│郑州大学第三附属医院
2018/10/11播放(95678)
先天性肥厚性幽门狭窄是一种常见病,也是一种多发病。如果宝宝得了这种病,也不用过分担心,只要及时... 曹振杰│郑州大学第三附属医院 2018/10/11播放(74888)
先天性肥厚性幽门狭窄是一种常见病,也是一种多发病。如果宝宝得了这种病,也不用过分担心,只要及时...
2018/10/11播放(74888)
先天性肥厚性幽门狭窄手术后会复发,不充分手术后通常会复发,手术后患者常会出现呕吐,有的患者比手... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(95203)
先天性肥厚性幽门狭窄手术后会复发,不充分手术后通常会复发,手术后患者常会出现呕吐,有的患者比手...
2020/02/14播放(95203)
先天性肥厚性幽门狭窄是常见消化道畸形,主要表现是呕吐,是进行性加重喷射性呕吐。随着时间推移,孩... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2020/02/14播放(97494)
先天性肥厚性幽门狭窄是常见消化道畸形,主要表现是呕吐,是进行性加重喷射性呕吐。随着时间推移,孩...
2020/02/14播放(97494)
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一种临床表现,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸在出生... 梁翠苗│南方医科大学顺德医院 2018/04/11播放(95360)
新生儿黄疸是新生儿时期最常见的一种临床表现,可分为生理性黄疸和病理性黄疸两类。生理性黄疸在出生...
梁翠苗│南方医科大学顺德医院
2018/04/11播放(95360)
新生儿疾病包括:1、器官发育异常:如肺发育不成熟;外观畸形,如唇腭裂、外耳廓异常... 张金凤│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(55287)
新生儿疾病包括:
1、器官发育异常:如肺发育不成熟;外观畸形,如唇腭裂、外耳廓异常...
张金凤│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(55287)
新生儿正常体温与儿童和成人体温基本一致,但新生儿体温调节中枢尚未发育成熟,体温受环境温度影响较... 丁国芳│北京协和医院 2018/06/11播放(52712)
新生儿正常体温与儿童和成人体温基本一致,但新生儿体温调节中枢尚未发育成熟,体温受环境温度影响较...
丁国芳│北京协和医院
2018/06/11播放(52712)
"小儿心脏的兴奋性比较高,年龄越小,心跳就越快,而且当活动量增多、哭闹、精神紧张和发热时,心跳也会增快。新生儿正常的情况下,心率应该是和脉搏一样的,只不过新生儿的心率波动范围要更大,在出生的时候通常都会达到100-180次\/分钟,等到出生几天之后,心率就会正常的稳定在120-140次\/分钟。但新生儿的心率最好是在安静或者是熟睡的状态下测量,否则就会让数据有一定的偏差,一般来说熟睡状态的心率有时到100次\/分钟。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/05收听(11047)
"新生儿黄疸是指胆红素在体内积聚,引起皮肤黏膜或其他器官的黄染,分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般情况良好,在出生后的2-3天出现黄疸,4-5天达到高峰,5-7天消退;每日血清胆红素升高小于85.5umol\/L,血清胆红素小于221umol\/L。病理性黄疸出现时间过早,胆红素值升高过快,每日上升超过85.5umol\/L,血清胆红素大于220.6umol\/L,黄疸持续时间较长。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/17收听(54160)
"体温的测量一般有三种办法,一、腋窝测量,二、口腔测量,三、肛门测量。一般口腔测量的正常体温值是36.3-37.2℃,腋窝测量的正常范围是35.9-37.2℃,肛门测温的正常情况是36.5-37.5℃。但是新生儿的体温因为他的体温调节中枢还不成熟,可能会出现很大的偏差,比如环境温度过高或者是包裹厚的时候,体温可以明显升高,这是一种假象。如果散开包裹之后,孩子体温正常,不认为是发热。如果室温过低或包裹太少,孩子的体温也可以降低,同时体温过低的时候要注意一些特别严重的情况,比如新生儿硬肿症,可以出现30-35℃的体温,这种是必须立马去医院进行积极治疗的。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/27收听(24232)
新生儿要准备的东西主要有:1、柔软、舒适、稍微略宽松的衣服,最好是纯棉的;2、准备足量的尿布或尿不湿,因为新生儿大便的次数和小便的次数特别多,建议多准备一些;3、包被、小褥子、床单、枕巾、护理单等床上用品;4、奶嘴、奶瓶、奶粉等孩子使用的东西,因为如果母乳不足,或者存在发热、哭闹不安、低血糖、黄疸一类的情况,可能需要搭配奶粉;5、准备洗澡用品,准备澡盆,最好里面有支架或者网兜,最好有水温计,因为新生儿的洗澡水温最好能够控制在35℃-40℃。另外家长应该根据个人的需要,准备新生儿的用品。
2018/11/16收听(38254)
"新生儿的睡姿最好选择仰卧位和侧卧位。仰卧位的时候,要经常变换新生儿头部的位置,偏向左、在中间以及在右侧,这样经常变换可以使孩子的头型看起来更漂亮。另外,枕头最好选择1-2cm之内,或者干脆不用枕头。如果用枕头的时候,枕头一般垫在肩部以下,而不是肩部以上。因为肩部以上有可能会因为脖子处受弯曲,而导致呼吸不畅。另外,喂养喂奶之后,建议选择侧卧位。因为有的孩子会出现胃食管反流,而出现溢奶的情况,侧卧位可以使奶流出来,而防止呛咳和窒息。一般不建议俯卧位的睡姿,平时玩的时候可以俯卧位,这样可以减轻胃食管反流,但是需要有家长的监护。"
2018/11/26收听(52985)
"新生儿黄疸主要是由于体内胆红素水平过高引起的,从而出现新生儿皮肤黄染、巩膜黄染等黄疸的表现。具体而言,新生儿黄疸主要分为两大类型。首先是生理性黄疸,生理性黄疸非常常见,主要和孩子的肝肠循环不太完善,肠道菌群没有完全建立,并且由于体内环境的变化,从而出现红细胞的轻微破坏,导致孩子出现黄疸。生理性黄疸一般会慢慢随着时间的消退,大约在4周左右会完全消退,精神状态也比较好。再次是由于病理性黄疸引起的,病理性黄疸主要分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸以及胆道闭锁性黄疸,这三大类都属于病理性黄疸,由于不同的发病机制引起胆红素水平的升高,也会出现黄疸。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/26收听(95412)
新生儿黄疸需要区分生理性黄疸和病理性黄疸,判断依据有:第一生理性黄疸一般出生后2-3天开始出现... 肖昕│中山大学附属第六医院 2018/04/03播放(72763)
新生儿黄疸需要区分生理性黄疸和病理性黄疸,判断依据有:第一生理性黄疸一般出生后2-3天开始出现...
肖昕│中山大学附属第六医院
2018/04/03播放(72763)
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