老年人手脚冰凉原因：

首先是脑血管疾病，脑血管疾病致一侧肢体神经支配受影响，导致一侧肢体功能障碍出现供血不足。

第二是糖尿病导致末梢循环不足。

第三是心脏病，也是出现末梢循环相对供血不足，因为心脏本身出了问题，导致末梢循环相对不足。第四是局部病变，腰椎、颈椎的压迫，出现相对局部供血不足。

综合以上几方面原因，发现都是供血不足所致，老年人随年龄增长供血相对不足，出现局部表现，如气虚、血运无力，导致末梢循环相对不足的情况下出现手脚冰凉。手脚冰凉一般会伴随其他症状，如皮肤干燥、腿抽筋，局部肢体、血运颜色或皮肤颜色发暗，或者发绀，都是手脚冰凉伴随的相关症状。