周围性面瘫与中枢性面瘫的区别主要包括：

1、周围性面瘫症状主要表现为迎风流泪、口角歪斜、鼓腮漏气、额纹变浅及最后消失；中枢性面瘫上述症状不明显，但额纹一般会表现出来，皱纹也会表现出来。

2、中枢性面瘫主要是一般颅内疾病，如颅内损伤、肿瘤或脑溢血、脑梗塞引起。周围性面瘫主要是颞骨管以外的神经炎症和损伤引起。