清华大学第一附属医院
骨科
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膝关节韧带损伤部位不一样,检查方法也不一样。前、后交叉韧带有前抽屉试验、后抽屉试验,内外侧副韧带有侧方应力试验,内侧外侧检查韧带损伤,这是检查手法。但是真正损伤百分之多少,需要手术还是保守治疗,还得看辅助检查。比如核磁能看见是韧带损伤部分断裂量,一般超过50%以上断裂者,可能需要手术干预。轻度韧带撕裂,又称韧带撕裂,少量损伤,可以通过支具保守治疗,限制活动,因为韧带和人体所有组织均有自愈功能。如果损伤比较小,可以通过限制活动,创造愈合机会,自己愈合;如果损伤比较重,只能人工干预,进行韧带重建或者韧带修复手术治疗。
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目前主要还是通过专业医生对患者进行病史的询问,比如说他是怎么受伤的,受伤的机制,让医生去考虑到有哪些韧带的损伤。第二个就是通过手法检查,通过屈伸活动关节,甚至一些特殊的试验和测试,去测试一下韧带是否有张力,或者患者在这种测试当中出现疼痛。还有就是采取一些医学的检查,比如说影像学的检查,比如X光、超声,还有最主要的就是核磁的检查,因为核磁对软组织损伤判断是非常敏感的,对韧带的撕裂以及韧带的水肿、韧带的断裂,都是非常准确和可靠的。所以当这几个检查,包括询问病史、手法检查以及医学影像学的检查,都能够一致判断韧带损伤的话,基本上这种疾病就会得到确诊。如果中间有几个方面不完全一致的话,要考虑是否这个疾病有其他情况的出现。
杨昕│北京大学第一医院
2017/11/24收听(44679)
膝关节韧带损伤检查方法主要有以下几种:1、病史采集:膝关节韧带损伤一般存在外伤史... 张登君│山西省人民医院 2021/03/05播放(60485)
膝关节韧带损伤检查方法主要有以下几种:
1、病史采集:膝关节韧带损伤一般存在外伤史...
张登君│山西省人民医院
2021/03/05播放(60485)
"膝关节主要韧带包括四条:如膝关节内外侧副韧带,内侧一条,外侧一条,还有膝关节中间有一个交叉韧带,叫十字交叉韧带。这四条韧带非常容易受到损伤,如果是轻微的损伤、拉伤可以做支具的治疗、理疗康复,如果任何一条韧带出现明显的断裂,需要做修复手术或者是重建手术。对于交叉韧带如果完全的断裂,需要做交叉韧带的重建手术。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/08收听(54833)
膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带,分别为前方髌韧带,两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带... 储小兵│浙江省中医院 2021/09/23播放(90941)
膝关节韧带损伤主要包括膝关节五根韧带,分别为前方髌韧带,两侧内外侧副韧带和膝关节内前后交叉韧带...
储小兵│浙江省中医院
2021/09/23播放(90941)
膝关节韧带损伤之后最严重的是韧带软组织周围、关节周围软组织肿胀,以及韧带断裂,膝关节韧带损伤需... 伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院 2020/08/24播放(98536)
膝关节韧带损伤之后最严重的是韧带软组织周围、关节周围软组织肿胀,以及韧带断裂,膝关节韧带损伤需...
伍卫刚│浙江大学医学院附属第二医院
2020/08/24播放(98536)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断:1、若为内侧副韧带断裂,需通过手... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(84697)
膝关节韧带损伤的严重程度需根据患者病情进行判断:
1、若为内侧副韧带断裂,需通过手...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(84697)
膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案,不建议患者长时间自行处理,如护膝或自行购买支具长时间... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(70522)
膝关节韧带损伤需根据损伤程度选择治疗方案,不建议患者长时间自行处理,如护膝或自行购买支具长时间...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(70522)
"膝关节韧带损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗两类,膝关节的韧带主要包括前交叉韧带、后交叉韧带、内、外侧副韧带四类。如果是单纯的韧带损伤,比如是单纯的内侧副韧带损伤,一般可以先通过伸膝支具保护,内侧副韧带愈合能力强,多数都不需要手术治疗,只有在合并有前、后交叉韧带损伤时才需要手术修复,单纯的外科韧带的不全损伤也可以通过膝关节支具进行保守治疗,完全性的外侧韧带断裂常常与后交叉韧带损伤合并发生,需要手术修复。前交叉韧带的断裂,如果是单纯前交叉韧带断裂,如果运动要求不高,可以先尝试保守治疗,通过佩戴膝关节支具进行伸膝的锻炼,如果患者自觉能够满足日常功能需要,就不需要手术。如果经过保守治疗之后,仍然觉得膝关节不稳定,就需要做前交叉韧带重建手术,一般都需要把断裂的肌腱去除,重新在胫骨和股骨止点上制作骨髓灶,取用自体肌腱或者异体肌腱进行韧带的重建。单纯的后交叉韧带损伤,常常是后交叉韧带的拉长,如果胫骨向后方的松弛小于10毫米,也可以先选择保守治疗。如果后方非常松弛或者合并外侧副韧带腘肌腱的损伤,就需要做后交叉在重建和外侧韧带的修复。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/28收听(93632)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带、侧副韧带,包括内侧副韧带、外侧副韧带。膝关节韧带损伤通过综合治... 纪泉│北京医院 2021/06/28播放(77325)
膝关节韧带主要包括前后交叉韧带、侧副韧带,包括内侧副韧带、外侧副韧带。膝关节韧带损伤通过综合治...
纪泉│北京医院
2021/06/28播放(77325)
膝关节韧带损伤,一般在自愈期、固定期,拒绝锻炼,禁止锻炼。比如部分损伤,用支具维持它的位置,让... 何正斌│清华大学第一附属医院 2018/10/13播放(94261)
膝关节韧带损伤,一般在自愈期、固定期,拒绝锻炼,禁止锻炼。比如部分损伤,用支具维持它的位置,让...
何正斌│清华大学第一附属医院
2018/10/13播放(94261)
"膝关节韧带损伤之后,首先还是要避免活动,注意休息,要到医院去完善膝关节的核磁共振检查,看一下膝关节韧带损伤的具体程度。如果是仅仅的一些轻微的挫伤或者轻微的撕裂伤,通过保守治疗就可以。受伤2天之内要进行间断性的冷敷,每次冷敷时间大约20分钟,每2个小时冷敷1次,能够减轻肿胀,减少出血,减少疼痛。口服一些消炎镇痛药物洛索洛芬钠,受伤2天之后可以进行局部热敷,进行石膏固定3-4周的时间,让损伤的韧带得到充分的恢复。如果韧带断裂比较严重,出现完全断裂,甚至伴有半月板交叉韧带以及撕脱性的骨折等等,是需要进行手术治疗的。现在大多都采用关节镜微创手术治疗,创伤小,恢复快,手术之后也需要进行石膏固定4-6周的时间。拿掉石膏之后,需要积极进行膝关节的康复功能锻炼,热敷烫洗之后进行,避免急躁,避免暴力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(75445)
膝关节韧带损伤是运动损伤中最为常见的损伤类型,主要表现在运动过程中,因为膝关节的位置不当以及剧... 杜红根│浙江省中医院 2020/05/13播放(96917)
膝关节韧带损伤是运动损伤中最为常见的损伤类型,主要表现在运动过程中,因为膝关节的位置不当以及剧...
杜红根│浙江省中医院
2020/05/13播放(96917)
"膝关节的韧带包括内外侧的副韧带以及前后的十字交叉韧带,如果这四个韧带出现了损伤会导致相应关节不稳定,而导致膝关节退变的发生。要看具体的某个韧带以及具体的损伤程度,如果是内侧副韧带和前交叉韧带全部断裂,需要手术治疗,在关节镜下用手术将前交叉韧带重建,并且在直视下将内侧副韧带给予修复或者重建止点,维持关节的稳定性,关节稳定性好了才能使退变缓慢发生。如果关节稳定性不好,一定会导致关节退变的发生比较早。如果关节退变发生的比较早,有可能需要进一步治疗,或者人工置换膝关节的方式才能治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/25收听(44936)
膝关节韧带损伤的表现如下:1、内侧韧带损伤:应力试验中内侧应力可导致内侧疼痛;<... 代志鹏│河南省人民医院 2021/02/08播放(73026)
膝关节韧带损伤的表现如下:
1、内侧韧带损伤:应力试验中内侧应力可导致内侧疼痛;<...
代志鹏│河南省人民医院
2021/02/08播放(73026)
"预防膝关节韧带损伤的方法有:1、充分科学热身。运动时,膝盖承受压力大,因此必须适当热身。如不热身就直接运动,关节周围的韧带处于松弛状态,不能有效的保护关节。2、适时停止运动。运动过度往往适得其反,不仅降低体能也是膝关节受伤的因素之一。特别是肌肉酸痛明显时,运动很容易导致关节的损伤。3、注意控制饮食。肥胖加重了关节韧带的负担,加大韧带损伤的可能性,所以要控制饮食、降低体重。"
杨帆│中日友好医院
2017/08/25收听(12235)
"当时现场的处理主要是需要制动,用冰块等东西进行冷敷,进行固定、进行冷敷,及时就医,防止在先期的不正当处理的情况下,导致疾病的加重。所以到了医院以后也会进行,除了相对简易些检查以外,同时也是给病人制动,使用一些支具或者石膏进行固定,第一是缓解患者的疼痛,第二是能够减防止二次损伤的出现。"
2017/11/24收听(83217)
膝关节韧带损伤后,早期休息制动、冰敷,防止肿胀疼痛加重。韧带断裂愈合不好,可产生明显不稳,需手... 郭秦炜│北京大学第三医院 2018/04/23播放(86340)
膝关节韧带损伤后,早期休息制动、冰敷,防止肿胀疼痛加重。韧带断裂愈合不好,可产生明显不稳,需手...
郭秦炜│北京大学第三医院
2018/04/23播放(86340)
膝关节韧带损伤修复时间如下:1、内侧副韧带往往断掉的支点是在股骨,这种修复时间一般愈... 毕擎│浙江省人民医院 2019/09/11播放(89063)
膝关节韧带损伤修复时间如下:1、内侧副韧带往往断掉的支点是在股骨,这种修复时间一般愈...
毕擎│浙江省人民医院
2019/09/11播放(89063)
膝关节韧带损伤后,首先需进行静养,使韧带充分恢复,然后采用如下的锻炼方式:1、量... 郑拥军│复旦大学附属华东医院 2018/08/27播放(80204)
膝关节韧带损伤后,首先需进行静养,使韧带充分恢复,然后采用如下的锻炼方式:
1、量...
郑拥军│复旦大学附属华东医院
2018/08/27播放(80204)
膝关节是下肢中非常重要的关节,承担着平常跑跳运动、日常行走、爬楼梯中屈膝90度等很多重要的功,... 樊立宏│西安交通大学第二附属医院 2021/04/20播放(80972)
膝关节是下肢中非常重要的关节,承担着平常跑跳运动、日常行走、爬楼梯中屈膝90度等很多重要的功,...
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2021/04/20播放(80972)
浙医二院 韩斌
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