上海市东方医院
心内科
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导致房颤患者心率加快的原因，可能是血压升高、饮酒、劳累、情绪紧张、交感兴奋等，也可能是因为合并其他的问题，如感冒或其他导致患者不舒服的症状。针对此类心率加快症状，需根据其致病原因，对症治疗。若是由劳累引起的心率加快，则需尽量休息；若患者通过自身的调节无法降低心率，则可使用减慢心率的药物；长期的慢性房颤患者，则使用长效的β受体阻滞剂治疗效果较好；急性发作的房颤患者，则建议到医院急诊科，首先使用药物降低心率后，再进行进一步的治疗。
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"心跳快有很多种原因，首先需要明确患者心动过快，是否为正常所导致。如单纯性的窦性心动过速，需要给患者做以下检查，首先是否有甲状腺功能亢进，也就是所说的甲亢导致的心动过快。另外患者是否出现了阵发性的室上性心动过速，也就是房室结折返性心动过速，这时可以通过射频消融手术来解决此类问题。另外患者是否出现了心房颤动，也可以根据患者的具体症状，使用胺碘酮等药物来进行转复，甚至也可以行射频消融术来彻底解决此类症状。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/08/01收听(42711)
"日常生活中，有时候可以自觉的觉得心跳加速，心跳过速属于心律失常的一种，正常人的心跳在60-100次\/分钟左右。如果心跳在这个范围之内，就是正常的心跳，如果心跳超过了100次\/分钟，就有可能是窦性心动过速、阵发性室上性心动过速等心律失常疾病类型中的一种。如果是窦性心动过速，可以考虑口服少量的β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等控制心室率，抑制心肌重构。若是患者的心率超过了160次\/分钟以上的阵发性室上性心动过速等，可以考虑选择射频消融术治疗。若患者为阵发性心房扑动或者阵发性心房颤动，也可以考虑给予房颤射频消融术治疗。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/25收听(41023)
在房颤射频消融过程中射频能量对心肌有损害，消融以后心肌会出血、水肿，周围组织也会有损伤，在房颤... 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(73304)
在房颤射频消融过程中射频能量对心肌有损害，消融以后心肌会出血、水肿，周围组织也会有损伤，在房颤...
宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(73304)
房颤患者心率慢是由特殊原因引起。因为房颤是快速性心律失常，心房的频率较快，可能抑制窦房结的功能... 陆林祥│上海市东方医院 2018/10/15播放(84438)
房颤患者心率慢是由特殊原因引起。因为房颤是快速性心律失常，心房的频率较快，可能抑制窦房结的功能...
陆林祥│上海市东方医院
2018/10/15播放(84438)
"心跳过快的原因，心跳过快就是医学上讲的心动过速，成人每分钟的心率超过100次，称为心动过速，心动过速一般分为生理性、病理性两种。生理性就是在跑步、饮酒、重体力劳动或者情绪激动的时候心率加快，称之为生理性心动过速，休息后心率一般都会恢复正常，不需要治疗。还有就是发烧、高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰、心脏疾病等等，这些都是病理性心动过速，需要做相关的检查，比如心电图、超声心动图，甚至化验甲状腺功能、生化、电解质等等，才能明确具体的原因，对症治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/16收听(71495)
"心跳快的原因有很多，在正常情况下，健康人在剧烈运动和精神过度紧张时，饮酒饮、浓茶、咖啡后均可引起心跳快，而且在某些药物情况下，比如服用或者使用肾上腺素、麻黄素、咖啡因、阿托品、甲状腺素片的时候均可以引起心跳的增快。另外，在甲状腺功能亢进、贫血、发热、低血糖时，也可以引起心跳的增块，其他的原因包括心律失常、窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速，还包括心脏神经官能症等等情况均可以导致心跳增快，因此心跳增快时，建议进一步就医，明确病因。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/09收听(28706)
心跳过快的原因包括很多，对于生理性的原因，比如在运动以后，心跳会正常的加快，或者是愤怒、紧张、... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/05/09播放(79553)
心跳过快的原因包括很多，对于生理性的原因，比如在运动以后，心跳会正常的加快，或者是愤怒、紧张、...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/05/09播放(79553)
正常心率为60-100次/分，超过100次/分，叫心率增快。心率增快有生理性和病理性的原因。生... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2019/01/16播放(93973)
正常心率为60-100次/分，超过100次/分，叫心率增快。心率增快有生理性和病理性的原因。生...
陈士金│宜昌市第二人民医院
2019/01/16播放(93973)
若患者感觉心跳一直很快，常见原因为外部因素，包括运动、情绪激动、天气太冷或太热都会导致心跳快，... 王审│浙江绿城心血管病医院 2020/12/21播放(87046)
若患者感觉心跳一直很快，常见原因为外部因素，包括运动、情绪激动、天气太冷或太热都会导致心跳快，...
王审│浙江绿城心血管病医院
2020/12/21播放(87046)
"多种原因都可引起在平躺状态下心跳快，人的心跳过快主要有两方面因素，一是生理性因素，另一方面是器质性的病变。当休息不好、精神压力过大、喝浓茶或喝咖啡后，都容易引起生理性心跳过快，不必干预治疗。但当产生冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎，以及水电解质酸碱平衡紊乱等，也会引起心跳过快。人体温过高心跳也会加速，所以在平躺状态下产生心跳加快的原因很多，应该结合其他因素综合分析。如果心跳加快的感觉短时间内可消失且不频繁，可以不用治疗。如果同时有心悸、胸闷、胸前区疼痛，应该及早去医院做心电图检查或者24小时动态心电图。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(93343)
心跳总是快的原因主要有以下几种：1、心律失常：如果发生快速性心律失常，可以导致心... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/09/14播放(57625)
心跳总是快的原因主要有以下几种：
1、心律失常：如果发生快速性心律失常，可以导致心...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/09/14播放(57625)
"头晕、心跳快，需要考虑是否是心脏疾病、颈椎病或者颅内神经方面疾病，导致出现目前症状的可能性，具体的情况还是需要完善相关检查，明确诊断之后再进行治疗，因此需要到医院的心血管内科就诊，进一步检查心电图、心肌酶、心脏彩超等检查项目，由于存在头晕的症状，同时也需要检查血压，看是否因为血压过高导致。如果心内科这些检查没有发现特别明显的问题，建议看一下神经内科，进一步检查颈椎CT、颈动脉彩超以及头颅CT，明确是否是颈动脉狭窄、颈椎病以及颅内神经方面疾病，导致出现目前这些症状。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(37422)
心跳快的诱发原因较多，包括生理性因素、病理性因素，具体如下：...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/06播放(63695)
"正常人的心率是每分钟60-100次。如果心率在每分钟大于100次以上，即为心跳过快，临床所说的心动过速。产生心动过速的原因有很多，有生理性和病理性的两种情况，生理性的情况见于情绪激动、紧张、运动以及睡眠障碍等疾病。在器质性的病变可能有高血压、冠心病，心脏瓣膜病以及心肌炎等等。所以一旦出现心动过速的情况，需要去医院里做积极的治疗与检查，查明心动过快的原因。另外，治疗原发病，保持身体的健康。"
2018/11/07收听(95811)
心跳快分为生理性和病理性的原因。生理性原因主要见于交感神经兴奋，比如长期处于精神压力大，过度紧张的状态，熬夜、经常情绪波动等情况。患者没有器质性疾病，不需要治疗，放松心情，调解睡眠后就可以缓解。病理性的原因分为心脏原因和非心脏原因，非心脏原因，比如甲状腺功能亢进，甲状腺素可以促进心率增快，发热、贫血、低血糖等都可以引起心率的增快。心脏的原因一般见于高血压、冠心病等情况，激活了交感神经，可以引起心率增快，心力衰竭时心脏的心肌收缩力减低，交感神经兴奋也可以出现心率快，心包积液时心脏收缩受限，也可以导致心率的增快。另外，一些快速型的心律失常，比如室上性的心动过速、室性的心动过速、房颤等也可以出现心率增快。所以，当出现心跳快的时候要先看自身有没有存在生理性的诱因，如果没有诱因建议进一步去医院就诊，寻找心跳快的原因。
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/31收听(86270)
"有一些情况，比如情绪激动、劳累、剧烈的运动、饮浓茶或咖啡，都可以引起心跳加快，这时心电图往往显示窦性心动过速，只要去除诱因就可以好转。还有一些情况是因为病理性原因造成的，比如发热可以引起心跳增快，每升高1℃，心率可以增加10次\/分。还有一种情况就是甲状腺功能亢进，也会引起心跳加快，这种心跳快在静息的情况下也是增快的。还有心律失常，表现的是快速心律失常，比如房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室性心动过速等等。还有心房扑动、心房颤动这些情况。应该到医院就诊，完善心电图或动态心电图的检查，明确诊断。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/29收听(75822)
"首先明确一下心跳快是病理性的还是生理性的，具体如下：1、如果是由于精神紧张、劳累、失眠或者焦虑、抑郁、大量的饮酒、喝咖啡的时候，出现了心跳过速，考虑生理性的。只要是诱因消除，要保持良好的睡眠、劳逸结合、心情愉快，这种情况就会消失。2、某些情况下是病理性的心跳过快，比如房颤的时候，还有阵发性室上性心动过速、心衰的时候，都会引起心跳过速。遇到这种情况，可以去口服β受体阻滞剂。建议患者还是要到医院及时就诊，做心电图、做心脏超声去明确病因，及时的对症处理，比如是阵发性室上性心动过速的病人或特发室速、房颤的，可以通过药物或导管消融的方法去恢复窦律，防止因为心动过速所带来的一系列的并发症。3、在甲状腺功能亢进的时候，就是甲亢的时候，心率也偏快，患者往往觉得心烦意乱，很容易发脾气，心率也是大约100次\/分，需要到医院去做血的甲状腺功能检测，同时要做甲状腺的超声，并进一步的对症治疗。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(93985)
"心跳快合并血压升高，如果原来没有高血压病史，本身突发的心跳增快，也可以导致应激性血压升高。这个时候我们加用控制心率的药物，把心率降下来，血压会降至正常。如果有长期高血压的病史，我们应该首先控制血压，把血压降至正常水平，可以应用β受体阻滞剂，比如美托洛尔、普萘洛尔，该药既可以控制心率又可以控制血压。同时要去除诱发因素，比如说不要劳累，避免情绪激动，放松心情，不要过度担心自身的病情，适当锻炼，注意饮食。最好做个心电图，心脏彩超，监测一下最近的血压水平，做好一级预防。"
2019/04/07收听(49654)
"夏季对于心跳影响因素比较多，针对不同病因的治疗方案也存在一定的不同。如果患者是由于大量出汗所导致的脱水性的心率增快，在治疗上主要需要补充水以及电解质，在身体脱水症状纠正之后心率会恢复到正常水平。如果患者是由于高热导致中暑诱发的心动过速，一般需要首先进行散热治疗，并同时补充水分以及电解质，如果患者合并明显的意识障碍，则需要在医生指导下应用药物缓解症状。如果患者存在明显的心脏病既往病史，有可能会在高热诱发下导致心脏功能下降或者心脏缺血症状加重，这种情况一般属于比较重的心脏病类型，建议住院治疗，根据心电图以及心脏彩超的检查结果选择抗心衰治疗或改善心肌缺血治疗。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/28收听(68173)
"如果患者目前存在心跳快、咳嗽，很可能是由于肺部严重感染并且伴有发热，从而诱发了心跳加快。体温每升高1℃，心跳每分钟平均就要加快12次左右。对于这样的患者，主要是要降温以及抗炎治疗，这样才有助于减慢心跳，同时才可以改善咳嗽的症状。患者可以结合应用青霉素类或者头孢类的抗生素，必要的时候，建议患者也可以结合服用地尔硫卓，或者比索洛尔这类药物来减慢患者的心率，从而缓解患者心慌、心悸的症状。还有的患者可能是由于心衰所引发的心跳快、咳嗽，这样的患者就要结合静推呋塞米，静点硝普钠的方式。心衰纠正后，以上这种不舒服的症状，就会得到改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(28443)
河北医科大学第三医院 耿小勇
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