产后大出血的原因包括4个方面：

1、软产道裂伤：多见宫颈裂伤、阴道裂伤、会阴裂伤，还有一些较为严重的会裂到直肠、肛门甚至子宫下段；

2、子宫收缩不好：子宫如布袋一般软塌塌，收缩不佳会导致产后出血；

3、凝血功能障碍：凝血功能障碍一方面是产妇自身的原因，如自身患有肝硬化、血液疾病等引起凝血功能障碍；另一方面是妊娠后所特有的一些疾病，如羊水栓塞、胎盘早剥引起凝血功能障碍；

4、分娩时胎盘、胎膜排出不完整，都可以引起产后出血。