临床无法通过腰椎间盘突出3mm判断疾病严重程度，判断腰椎间盘突出严重程度主要取决于以下方面：

1、患者症状：部分患者没有明显突出，但症状较严重，部分患者缓慢突出，甚至突出，但没有较严重症状或者仅为轻微症状，所以突出是否严重需根据患者症状而定，比如有无典型腰椎间盘突出压迫引起的腰痛、腿痛、腿麻症状；

2、突出严重程度：一般不用毫米计算，根据神经根压迫严重程度，比如患者有明显腰痛、腿痛，而且腿痛区域与椎间盘突出所压迫的神经根截断相符合，此时提示病情较严重；

3、椎间盘不同阶段：正常椎间盘完全正常，退变通常提示不严重，膨出亦通常不严重，突出根据突出、压迫神经严重程度而定，脱出较严重，即椎间盘从正常位置掉入椎管。

除此之外，疾病发病时间与治疗是否有效果，亦可用以判断疾病严重程度，决定选择保守治疗或者手术治疗。