石家庄市中医院
外科
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根据肠梗阻发生的原因采取有效的预防措施，可以防止和减少肠梗阻的发生。具体如下：
1、对腹壁疝的病人，要及早的进行治疗，以免嵌顿出现梗阻；
2、对一些年老便秘的病人，要及时的纠正便秘或养成良好的排便习惯，防止粪石性的梗阻；
3、腹部手术的病人，术中要注意操作轻柔，尽量减少浆膜层的损害，防止术后肠粘连、肠梗阻；
4、手术关腹前尽量用防粘连的药物，可减少术后肠粘连、肠梗阻；
5、及早发现肠道的肿瘤，及早治疗，避免肿瘤引起的肠梗阻；
6、腹部手术的病人，尽早下床活动，以避免肠粘连、肠梗阻。
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"肠梗阻的原因可分为机械性、动力性、血运性肠梗阻，其中临床上最常见的为机械性肠梗阻。预防肠梗阻的措施主要如下：1、术后早期下床活动，促进胃肠功能恢复，预防术后粘连性肠梗阻。2、保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水以及多吃含纤维素较多的食物，如红薯、芹菜等。3、保持电解质平衡，预防低钾血症，以免导致麻痹性肠梗阻。4、定期体检，对肠道肿瘤做到早发现、早治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/01/25收听(40399)
引起肠梗阻的原因很多，临床上最常见几个原因包括肿瘤、粪石、粘连，需针对不同原因进行预防，预防肠... 李明哲│中山大学附属第七医院 2020/06/22播放(53781)
引起肠梗阻的原因很多，临床上最常见几个原因包括肿瘤、粪石、粘连，需针对不同原因进行预防，预防肠...
李明哲│中山大学附属第七医院
2020/06/22播放(53781)
"肠梗阻是指各种因素引起的肠内容物通过障碍，都叫肠梗阻。它主要的临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，伴有停止排气、排便。预防肠梗阻主要做的以下几点：对于患有腹壁疝的患者应及时治疗，避免疝的反复突出，造成嵌顿绞窄引起肠梗阻，加强卫生宣传，养成良好的卫生习惯，预防和治疗肠蛔虫病。腹部大手术后及腹膜癌的患者，应很好的胃肠减压，手术中要操作轻柔，尽量减轻或避免腹腔的感染及肠壁的损伤。再有就是早期发现和治疗肠道的肿瘤，对于一些腹部手术的患者应早期下地，避免形成肠粘连。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/05/05收听(34075)
"肠梗阻实际上是一种临床表现，而不是临床疾病，很多原因都可以导致肠梗阻，比如外伤手术以后，腹部的肠管会在愈合过程中出现肠粘连，严重的时候会导致粘连性肠梗阻，在肠梗阻的预防上，医生会建议患者在术后尽早下床活动，通过肠道的主动和被动运动，加速肠道的功能恢复，以减轻肠粘连。如果肠道梗阻是由肠道肿瘤引起的，肿瘤只有通过手术切除才能治疗肠梗阻。肠梗阻的预防主要是在平时减少致癌物质的摄入，比如腌制、熏制、烤制的食物，这类食物有少量的致癌物质，尽可能少吃。诊断肿瘤的时候肠镜检查是非常重要的，定期的体检以及肠镜检查是早期发现肠道肿瘤的重要手段。因此，对于肠梗阻的预防，根据不同的出发点，采用的手段完全不同。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(76910)
肠梗阻预防要从几个方面去做：1、去除引起肠梗阻因素，比如常见的腹外疝，好多患者有... 胡志国│银川市第一人民医院 2019/05/07播放(87281)
肠梗阻预防要从几个方面去做：
1、去除引起肠梗阻因素，比如常见的腹外疝，好多患者有...
胡志国│银川市第一人民医院
2019/05/07播放(87281)
"一、早期发现和治疗肠道肿瘤，避免堵塞肠梗阻。二、腹部手术后早期活动，以促进肠蠕动、减少肠粘连，预防黏结性肠梗阻。三、肠袢排列固定术，为了防止黏结性肠梗阻在手术后再发，可采取肠排列的方法，使肠袢呈有序的排列，减少复发的机会。四、肠内置管的方法，用肠梗阻减压管自胃放入肠管内，直至回盲部，然后将肠管作有序的排列。由于胶管的支撑作用使小肠不成锐角、扭转或者移位，大约经过12-14天，待肠袢相互粘连固定后再拔除，起到永久的固定效果。\r"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/18收听(43385)
"形成肠梗阻的原因较多，最常见的就是粘连性的程度可以是常与肠之间的粘连和肠与腹壁之间的粘连。肠与肠之间年龄常见于腹腔内，有炎症感染或者腹部的大手术后，这种情况应该是尽量的避免细菌和病毒在腹腔内形成感染，在做手术时尽量轻柔操作，减少开腹的时间以达到预防的效果，术后要预防性的应用抗生素，肠与腹壁粘连常见于腹壁，有外伤性的穿透或腹膜有损伤，形成了瘢痕所导致，这种情况的患者应受到及时的疾病预防加强，让患者做到心中有数，患者可以通过平时的饮食运动去预防，尽量清淡饮食，少食多餐，避免暴饮暴食，大量饮酒，餐后不要剧烈运动，每天要适当运动，以不感到皮道为主。另外，对于老年性的患者饮食也需要格外注意，避免产生工作，一旦腹腔发生绞窄性的疼痛，伴有停止排气排便，要及时到医院接受治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/18收听(90689)
"手术之后怎样预防肠梗阻一直以来是医学界一直在探讨的问题，很多患者行腹部手术之后导致肠管梗阻，纠其原因与腹腔的手术创伤操作、粘连、炎症有关。所以术后早期下床活动促进胃肠蠕动，可以在一定程度上防止肠道梗阻，后来又先后采用不同的方式在手术结束之前对腹腔进行冲洗，并放置防止粘连的药物以防止术后肠粘连形成，但是这些方法多多少少都有一定的缺陷性，很难一定程度上完全杜绝肠梗阻发生。所以肠梗阻的形成是有很多综合因素造成的，在手术之后多活动可以在一定程度上防止肠粘连，至于药物的价值以及作用有待进一步明确。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/03/12收听(47045)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，肠梗阻的预防最重要是饮食，需要禁食不易消化的食物，如... 王怀明│中山大学附属第六医院 2018/04/11播放(82488)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻，肠梗阻的预防最重要是饮食，需要禁食不易消化的食物，如...
王怀明│中山大学附属第六医院
2018/04/11播放(82488)
"预防肠梗阻的复发在饮食上一定要严格要求，尤其是早期或者术后肠梗阻的患者在饮食上一定要以流食、半流食为主，多喝米汤、稀粥或者稀软的面条、面片以及易于消化的蛋糕、花卷、馒头等，这些食物都能够有效的减轻肠道负担，有利于肠道黏膜吸收，缓解肠梗阻患者腹腔内的压力，同时也可以选用新鲜的水果和蔬菜，比如临床上常鼓励患者多吃粗纤维和膳食纤维的韭菜、芹菜、萝卜、木耳等，都有助于排气、排便，减轻梗阻的程度。新鲜的水果当中含有大量的维生素C和微量元素，对于提高肠梗阻患者的机体免疫能力和抗病能力都有好处，也能够减少肠梗阻复发的几率。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/07收听(55557)
"如何解决肠梗阻要根据肠梗阻的临床表现，选择不同的解决方式。如果肠梗阻症状比较轻可以选择保守治疗，进行胃肠减压、禁食、抗炎、补液、解痉、营养支持，通过芒硝外敷、灌肠来促进肠管功能恢复、解除梗阻。如果肠梗阻症状比较重，出现肠管的坏死或者怀疑肠管有肿瘤、占位性病变，这时要积极选择行手术探查，行肠管的切除、吻合。如果是肿瘤还要行根治性手术切除，这样才能从根本上解决肠梗阻的问题。所以治疗肠梗阻的方法很多，要根据不同的临床表现，选择相对应的治疗方式来解决肠梗阻。没有固定的方式或者只有一种方法解决来肠梗阻，其治疗方法是在变化的。"
2020/03/13收听(90908)
"肠梗阻典型的表现是腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便，通常还伴有发热。病人通常有腹部的开腹手术治疗史，这种情况下腹腔的内环境破坏了，会容易继发肠粘连和肠梗阻。治疗办法首先应该进行胃肠减压，也可以进行低压的诱导灌肠，静脉的抗感染治疗，包括调整内环境的稳定，纠正离子紊乱和酸碱失衡，密切观察腹部的体征。如果出现疼痛进行性加重，恶心、呕吐更频繁，化验血常规呈贫血，白细胞和中性粒细胞比例增高，移动性浊音阳性(+)，腹穿抽出血性液体。这种情况下应该及时行剖腹探查手术，将坏死的肠管进行切除，行肠管的端端吻合手术，并且要吻合确切，预防手术以后出现吻合口瘘的发生，术后因要进行静脉营养支持等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/27收听(10798)
肠梗阻应首先明确病因，治疗分为保守治疗和手术治疗，具体治疗方法包括：1、保守治疗：禁食：胃肠减... 张伟│上海长征医院 2018/03/07播放(97257)
肠梗阻应首先明确病因，治疗分为保守治疗和手术治疗，具体治疗方法包括：1、保守治疗：禁食：胃肠减...
张伟│上海长征医院
2018/03/07播放(97257)
"肠梗阻可以分为两类，一个是完全性肠梗阻，另一个是不完全性肠梗阻，它们的治疗是不一样的，如果是完全性的肠梗阻，必须进行禁食治疗，同时采用灌肠的办法，主要是治疗肠梗阻的原因，肠梗阻有的是便秘引起的，大部分是肿瘤引起的，小孩的肠梗阻也有可能是肠扭转引起的，必须找到肠梗阻的病因，根据病因进行治疗。不完全性肠梗阻可以进行流质饮食，可以不进食，一般都要进行抗炎治疗，同时采用灌肠治疗，补液是必须的，因为要控制饮食，肠梗阻的治疗主要看病情的轻重，最重要的还是看引起肠梗阻的原因，不解除病因，肠梗阻是无法进行治疗的。肠梗阻的诊断靠腹部平片基本上就可以明确了，特别是老年性的肠梗阻，先要考虑是肿瘤的问题，一定要排除肿瘤的问题，小儿的肠梗阻大部分都是由于肠扭转而引起的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/02/08收听(14025)
肠梗阻主要根据患者的临床表现、腹部检查体征、影像学的表现来明确诊断。一般会有痉挛性腹疼，表现为... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(55841)
肠梗阻主要根据患者的临床表现、腹部检查体征、影像学的表现来明确诊断。一般会有痉挛性腹疼，表现为...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(55841)
"小儿出现肠梗阻要及时的进行治疗，由于小儿相对还没有发育健全，体重比较轻，当小儿出现肠梗阻以后会导致液体量大量丢失，容易引起脱水样的症状，严重的话会危及到小儿的生命。肠梗阻发病的原因比较多，有可能是先天性形成的，比如肠道重复畸形或者肠道有憩室导致小肠出现梗阻，有时表现为不完全性的肠梗阻，表现患者有腹部疼痛，可能有恶心、呕吐，肛门有排气、排便。如果是不完全性的肠梗阻患者，通过保守治疗大部分情况有可能病情可以好转。假如是完全性肠梗阻，肛门完全停止排气、排便，并且腹部疼痛会非常的严重，会进一步的增加，有可能会导致肠绞窄、肠坏死，就需要积极的进行治疗，必要的时候要手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/26收听(73959)
"临床上要想确诊肠梗阻要了解肠梗阻引起的主要症状，通过患者出现的腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀和肛门停止排气、排便这主要的几大症状初步能够判断有可能是肠梗阻导致的，通过其他的辅助检查手段，也能够进一步确诊和证实是肠梗阻。临床上除了根据症状以外，可以适当的采取辅助检查，包括临床上常用的腹部X线光片或者CT，通过这两项检查都能够有效的看到肠管扩张的程度，以及形成的梗阻平面，甚至在CT下有可能会发现肠道肿瘤引起梗阻，同时应该配合或者结合彩超检查，查看是否有肠管扩张、渗出以及粘连，通过以上症状、辅助检查以及相应的体征，能够最终确诊肠梗阻这个疾病。"
2020/01/07收听(23982)
"人体散热主要靠辐射、对流、传导、蒸发等方式进行，当外界气温升高，辐射对流传导会慢慢失效，而环境中相对湿度又较高时，人体出汗虽多，但蒸发散热反而减少。出汗要不断消耗能量、水分、电解质，而人体新陈代谢必须依赖这些必要营养素才能进行，过多的消耗，会导致人体的新陈代谢出现障碍。像大脑和肾脏这样比较脆弱的器官就容易出现损伤，而这些损伤右进一步削弱人体散热能力。预防中暑，不能长时间的处于35度以上的环境，当环境潮湿，或同时从事增加产热的活动，如体力劳动或大活动量的锻炼，对环境的温度应在32度以下，空气清爽。必须及时补充能量、水分、电解质，如西瓜水、绿豆汤、果汁类，特别对于老人，小孩或慢性病患者，他们体内水分，电解质能量的储备差，而肾脏心脏、大脑器官对缺氧缺水的耐受性要弱于普通人，这类人群中暑更容易出现，而且病情发展也更为迅速，周围的环境应该保持在28度左右为宜。"
龚泉才│武汉市第六医院
2019/05/31收听(10602)
减轻肠梗阻疼痛的方法主要有以下几个：第一，胃肠减压，可以经鼻腔插入胃管，将胃肠道内液体吸出降低肠道内张力而减轻局部疼痛症状。第二，肥皂水低压灌肠，有些肠梗阻患者经肥皂水低压灌肠以后刺激其排便，也可以缓解局部的疼痛症状。第三，解痉药物的使用，在临床上比较常用的药物有654-2、间苯三酚，这类药物均能够缓解肠道痉挛所导致的疼痛。第四，抑制消化腺分泌的药物，比如生长抑素等等，这类药物可以减少胃肠道以及消化腺分泌消化液而减轻局部疼痛症状。
朱飞│衢州市中医院
2020/04/03收听(28392)
" 通过合理的饮食可以预防结肠癌病人发生肠梗阻。需要多吃含纤维素丰富的蔬菜和水果，比如白菜、芹菜、苹果、梨等。吃这些食物可以促进胃肠的蠕动，促进粪便尽快排出到体外，可以减少肠梗阻的发生。 特别是老年人，本身就容易引起便秘，这时除了多吃蔬菜和水果之外，也可以吃通便灵、芦荟胶囊这些缓泻的药物，以减少便秘的发生。大便容易从肠道内排出，诱发肠梗阻的几率就减少了。除了饮食之外，还需要针对结肠癌进行针对性的抗肿瘤治疗，肿瘤切除或者缩小，发生肠梗阻的机会肯定也就少。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/16收听(18378)
陕西省人民医院 宋斌
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