催产素无效还能顺产吗_有来医生

刘谦
副主任医师

武汉大学人民医院

产科

催产素无效还能顺产吗

2018-10-19 16:13播放 :

手机浏览

视频内容

顺产由产妇产力、骨盆情况、心理因素及胎儿情况四大因素决定。催产素的成分是人体本身的一种激素，当人体分泌不足时和产生不足时，可额外补充催产素。对催产素不敏感的患者，用催产素催产，可能诱发不出来宫缩，但是其实你真正宫缩来的时候，仍然可以尝试自己分娩。如催产素诱发宫缩无效，可换用前列腺素等其它方法，诱导自然宫缩出现。因此催产素不敏感的患者，可换用其它方法诱导自然宫缩出现。顺产如果只能依靠催产素才有宫缩，催产素没有就没有宫缩了，仍然是无法生产的。所以个人觉得有催产素无效的情况下用其它方法能够诱导自然宫缩出现，仍然可以尝试顺产。

分享:

330

相关推荐

02:02: 催产素比自然顺产疼吗

分娩过程中使用催产素不会比自然分娩更疼。因为分娩过程中需要依靠强有力的宫缩，...

赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/23播放(85824)

什么是催产素

"催产素又称缩宫素，是妇产科一种常用的药物，主要作用是促进子宫收缩。催产素在人体内正常情况下主要存在于下丘脑，但是含量比较低，目前已经有催产素这种药物合成，可以通过静滴或肌肉注射被人体摄入。这些药物能够与子宫上的催产素受体相结合，刺激子宫引起肌层收缩，进而出现下腹部疼痛或发紧、发硬的感觉。催产素是怀孕晚期催产的最常用的一种方法，半衰期比较短，易于控制宫缩，所以在临床工作中是首选的催产的方法，对于催产素的使用一定要个性化，因为不同人对催产素的反应是不一样的，有些人对催产素过于敏感，要注意减少催产素的剂量。"

语音时长01:11''

张露│山东省立医院

2020/08/24收听(12822)

剖宫产后还能顺产吗

近年来因为二胎政策，有剖宫产史再次妊娠的孕妇越来越多，剖宫产术后再次妊娠存在子宫妊娠、凶险性前...

吴霍曼│海南省中医院

2019/09/23播放(71177)

剖腹产了还能顺产吗

剖宫产即剖宫产，剖宫产的孕妇，再孕也可以顺产，在临床上称为VBAC，即具有前次剖宫产史的孕妇，...

高珊│中日友好医院

2023/03/17播放(89050)

剖腹产以后还能顺产吗

"剖宫产以后还能顺产，分析如下：第一、剖宫产是指把女性的腹部切开，也就是把子宫切开，然后把胎儿取出的一种操作，这种操作往往可以造成女性有一定的失血和感染，但是对女性的正常的分娩功能不造成伤害，也就是剖宫产不会干扰到女性的阴道的正常的分泌功能或者是分娩功能，因此经过剖宫产的女性可以进行顺产。第二、女性经历过剖宫产之后，要注意的是如果想要顺产，应该等到身体完全康复才可以。因为在顺产的过程中，女性的臀部的肌肉会强烈的收缩，假如剖宫产没有完全的恢复，在肌肉强烈收缩的过程中，很有可能造成肌肉的拉伤，甚至出血等等，严重者会造成女性失血性休克，在剖宫产没有完全康复之前，一般不可以进行顺产。"

语音时长01:18''

石晶│黑龙江省中医院

2020/07/30收听(91699)

打催产素疼吗

打催产素通常分为两种情况，一种是引产，一种是催产。不同情况下，疼痛程度不同，具体如下：

种轶文│北京大学第三医院

2023/05/17播放(57305)

顺产后下面变松还能恢复吗

顺产后阴道变松能够恢复，经过阴道分娩后，女性阴道会暂时出现松弛的情况，松弛会有一定的自然修复。...

荣春红│中日友好医院

2021/02/23播放(94020)

羊水破了还能顺产吗？

"正常情况应该在子宫规律收缩，宫颈口开大后胎膜才破裂，若是在临产前就发生了胎膜破裂，我们就称之为胎膜早破，这是产科常见的并发症。胎膜早破多发生于胎位不正，骨盆狭窄，羊水过多及胎膜炎症等情况。胎膜破裂后要孕妇应该保持外阴清洁，用消毒会阴垫，如果有胎位不正、骨盆狭窄、羊水过多的，应取卧位送急诊。入院后医师会根据不同情况分别进行处理，对于接近足月的胎膜早破，如果有胎位不正、骨盆狭窄、脐带脱垂、胎儿窘迫等情况，可以采取剖宫产术。也可能有一部分孕妇会采取在抗炎治疗之下，等待自然临产或者引产，等待过程中还要监测羊水的量，还要严密监测感染的指标。一般在胎膜破裂后，常常在一到两天内就临产，如果不临产，往往就需要引产了。胎膜早破不是剖宫产的指征，因为羊水不会完全流干净，二是羊水还会继续产生，因此可以打消所谓“干产”的顾虑。"

语音时长01:29''

邢淑敏│中日友好医院

2017/07/10收听(42034)

剖腹产过后还能顺产吗

"女性在做过一次剖宫产之后如果下次怀孕想要顺产并不是不可能，但是需要满足很多条件，剖宫产再次怀孕风险是明显增加的。第一、在生育第2胎时上次导致剖宫产的因素已经不存在了。第二、子宫恢复得比较好，间隔的时间超过了两年以上。第三、胎儿的大小要控制在七斤以内，胎儿过大会明显降低试产的成功率，会增加子宫破裂风险。第四、孕妇要有非常强烈的信心和自己想生的想法，如果意志不坚定不建议尝试。第五、一定要在当地的三级甲等的医院分娩，医院必须具备抢救的能力以及做急诊剖宫产的能力。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2020/02/19收听(62232)

顺产松了还能恢复吗

顺产后出现外阴和阴道松弛，产后通过做凯格尔运动能在一定程度上恢复，一般情况恢复不到未孕前的状态。建议产妇到产后盆底康复中心做评估和治疗，通过电刺激和生物反馈疗法，刺激盆底肌肉筋膜的血液循环，唤醒盆底肌肉筋膜的活力，增加其收缩能力，使盆底肌功能逐渐恢复和加强，改善生活质量。盆底功能障碍性疾病，如尿失禁、便秘、盆腔痛也会有改善作用，建议产妇使用凯格尔球锻炼，保持盆底肌的收缩功能。

语音时长01:10''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2020/05/07收听(98216)

胎位不正还能顺产吗

顺产对于准妈妈和胎儿都有利，建议准妈妈们尽量顺产。在妊娠期间，除了头位，其他的胎位都属于胎位不...

吕芳│中山市博爱医院

2018/12/07播放(95434)

剖腹产两次还能顺产吗

"剖腹产以后可以尝试顺产，但是所面临的最大风险就是由于既往做剖腹产时，在子宫上留有子宫切口，子宫肌层完整性受到破坏，经阴试产时如果宫腔压力过大，会对子宫切口造成严重影响，会导致存在子宫破裂的风险。剖宫产次数越多，子宫切口伤害越大，抗张力越弱。在剖腹产两次的情况下如果再次妊娠，也可以尝试顺产，但是比做过一次剖腹产尝试顺产的风险要高一些。在尝试顺产之前，应该重复问评估胎儿大小、子宫切口的厚度以及有没有瘢痕憩室，同时告知患者存在子宫破裂的风险，可以在严密监视下进行经阴试产，做好急诊剖腹产的准备。"

语音时长01:21''

张露│山东省立医院

2019/05/14收听(92232)

剖腹产后还能再顺产吗

"剖宫产的患者一般再次顺产可能性不是很大，剖宫产后子宫就是瘢痕子宫，瘢痕子宫在顺产过程中，如果到后期子宫压力增大，容易出现子宫破裂的可能性，所以剖宫产两整年后可以再次备孕。如果剖宫产瘢痕处恢复不好，一般不建议顺产，顺产过程中如果是宫腔压力大，胚胎过大容易引发先兆子宫破裂，所以要是顺产有增加顺产的风险。之前剖宫产是骨盆原因还是其它原因，如果本身就有中骨盆狭窄，或者是阴道有异常是不能顺产的，剖宫产后一般绝大多数顺产的很少。"

语音时长01:09''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/23收听(10595)

催产素副作用

"催产素属于促进子宫收缩的药物，主要用来治疗产后出血、子宫收缩乏力等症状。催产素如果使用不当容易出现以下副作用：1、催产素如果使用不当可能导致孕妇子宫强直性收缩，严重可引起子宫破裂。如果存在头盆不称或者孕妇的骨盆狭窄，不能使用催产素，容易导致子宫强直性收缩、梗阻性难产，严重的会引起子宫破裂；2、催产素还可能导致胎儿在子宫中缺血、缺氧，因为用了催产素后会加强子宫收缩，宫缩过强容易引发胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫，严重的可能导致死胎、死产；3、使用催产素后可能导致孕妇的肾脏压力增大，导致孕妇出现血压升高、脉搏加速；4、使用催产素后有些孕妇宫缩刺激可能出现消化系统紊乱，出现恶心、呕吐等症状。"

语音时长01:22''

张瑾│西安医学院第二附属医院

2020/05/07收听(65799)

催产素是什么

"催产素是孕妇脑垂体分泌的一种激素，正常情况下临产以后催产素大量分泌，导致子宫收缩，从而促进分娩。如果过预产期一周左右还没有临产或者临产以后宫缩强度不足，一般就要给予外源性的、人工合成的催产素来催产。所以催产素大体上分为机体产生的即内源性的，和商品化的即外源性的两大类。商品化的催产素使用时要注意剂量的调整，以达到有效宫缩为度，不要导致宫缩过强，也不要宫缩过弱，导致没有作用。"

语音时长01:16''

赵晓东│北京医院

2019/09/19收听(31381)

催产素的副作用

"催产素也称之为缩宫素，副作用一般如果使用不当，可能引起子宫收缩过强。如果是协调性的子宫收缩过强，可以造成急产或者是发生病理性缩宫，如果是不协调性的子宫收缩过强，可以出现强直性子宫收缩、子宫痉挛性狭窄化的出现等等。一般用缩宫素的时候都会有医师或者助产士在床旁守护监测宫缩，监测胎心血压以及产程的进展情况，一般评估宫缩强度有三种方法，一个是初诊子宫，一个是胎儿电子监护仪，再一个就是宫腔内导管测量子宫收缩压。缩宫素如果应用的时候，宫缩10分钟之内≥5次，或者是宫缩持续1分钟以上，胎心率或者是胎心率异常，这个时候都应该立即停止缩宫素。因为缩宫素在母体内的半衰期一般是1-6分钟，所以停药以后就能迅速好转。必要的时候会加用镇静剂。如果血压升高，应该减慢缩宫素的滴速。缩宫素还有抗利尿作用，水重吸收增加，可以出现孕妇的尿量减少。这个时候应该警惕水中毒的发生。以上就是催产素的副作用。"

语音时长02:00''

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(79460)

催产素的功效

"催产素也就是缩宫素，可以刺激子宫收缩，加快分娩进程。在临产后或是临产前如果想尽快分娩，可以静脉滴注缩宫素促进分娩，分娩后或是引产后可以肌注缩宫素促进子宫收缩，从而促进残留物排出，引产后或是流产后常规肌注缩宫素促进残留物排出。缩宫素同时可以起到一定促进乳汁分泌的作用，缩宫素还会舒缓孕妇和哺乳期妈妈的压力，让腹部放松。但是缩宫素需要正规使用，分娩前用法不当容易导致子宫过度收缩，使子宫收缩不规律，过强有可能导致子宫破裂，如果缩宫素用量不当还可能导致急产。建议去医院妇产科，在医生处方下正规用药，能够自然分娩时尽量不用缩宫素促进分娩。"

语音时长01:22''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/07/24收听(43142)

催产素的作用

临床上催产素有两种主要作用：一、在孕妇分娩的时候帮助引产；二、在女性生产之后，可以通过催产素来促进子宫收缩，减少产后出血。催产素是临床上一种十分常用的药物，当女性在分娩的时候催产素能够促进子宫收缩，增强子宫收缩的强度，促使宫口开大，加快产程进展缩短产程。产后在胎盘娩出后，使用催产素能够使子宫迅速收缩，减少出血。而且还可以刺激乳腺细胞，起到催乳的作用。但是如果需要用催产素进行催产，需要在专业医生的监护下进行，不可以自己未经了解随便购买催产素，否则容易造成不良后果。

语音时长01:14''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/27收听(96645)

催产素是什么

催产素在生孩子的过程中非常常见，又称垂体后叶素，俗称催产素，主要是由下丘脑的室旁核分泌，少量是...

于荣│首都医科大学宣武医院

2019/12/16播放(81288)

催产素的作用

"催产素主要是促进子宫收缩，在产时、产后都有应用。如果孕妇到41周还没有生，一般要给予催产素或者前列腺素引产。如果分娩中产力不足，也要给予催产素加强产力。产后宫缩较弱会导致出血，一般也给予催产素或者前列腺素，促进子宫收缩，减少产后出血，这是催产素最主要的几个应用。"

语音时长01:07''

赵晓东│北京医院

2019/11/06收听(84579)

相关视频

01:55

分娩待产包清单有什么

中日医院　高珊

播放次数：7.71万

01:44

正常分娩胎膜破裂的时间一般是在什么时候

北大医院　魏玉梅

播放次数：9.21万

01:21

十分钟宫缩一次要多久分娩

郑州人民医院　杜曲晓

播放次数：1.33万

01:57

怎么快速分娩

北京医院　黄帅

播放次数：9.55万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫403次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved