郴州市第一人民医院
老年病科
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糖尿病是什么原因造成的，是大家非常想了解的一个问题。目前从理论上，从发病机制上来讲，糖尿病的病因，包括1型、2型以及其他类型的糖尿病，原因都不是非常明确。但是从已掌握的发病机制来看，主要是以下几方面的原因，一个是遗传因素，还有免疫的因素，免疫因素里面又有体液免疫和细胞免疫等。还有生活方式的改变，比如现在物质生活水平提高，吃的比以前好一些，所以，城市居民糖尿病的发病率比农村的居民发病率更高，这体现了生活方式对糖尿病发病有影响。还有自然方面的因素，即年龄增长，糖尿病发生的概率也会增加。
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"糖尿病的病因和发病机制极为复杂，至今未完全阐明。不同类型糖尿病的病因不尽相同，即使在同一类型中也存在着异质性。总的来说，遗传因素及环境因素共同参与其发病过程。绝大多数1型糖尿病患者是自身免疫性疾病，遗传因素和环境因素共同参与其发病过程。某些外界因素作用于有遗传易感性的个体，激活T淋巴细胞介导的一系列自身免疫反应，引起选择性胰岛β细胞破坏和功能衰竭，体内胰岛素分泌不足进行性加重，导致糖尿病。2型糖尿病也是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果，目前对2型糖尿病的病因仍然认识不足，2型糖尿病是一种异质性情况，包括遗传因素和环境因素，胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷，葡萄糖毒性和脂毒性。2型糖尿病早期存在胰岛素抵抗，而胰岛β细胞可代偿性增加胰岛素分泌时，血糖可维持正常。当β细胞功能有缺陷，对胰岛素抵抗无法代偿时才会进展为血糖调节异常和糖尿病。"
王立平│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(87984)
"糖尿病的病因和发病机制非常复杂，目前还不是特别清楚。总的来说，遗传因素和环境因素共同参与了糖尿病的发生。绝大多数1型糖尿病是自身免疫性疾病，遗传易感性个体在外界因素，比如病毒感染、化学毒性物质等作用下产生自身免疫反应，引起胰岛B细胞破坏和功能衰竭，导致糖尿病的发生。引起2型糖尿病的环境因素更为复杂，包括人口老龄化、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足、化学毒物等，在遗传因素和上述环境因素共同作用下所引起的肥胖，特别是中心性肥胖，与2型糖尿病的发生密切相关。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/25收听(55745)
经常会有患者很不理解人到中年血糖怎么会高，甚至于有些患者在该年龄患了1型糖尿病。... 张金苹│中日友好医院 2019/09/30播放(93422)
经常会有患者很不理解人到中年血糖怎么会高，甚至于有些患者在该年龄患了1型糖尿病。
...
张金苹│中日友好医院
2019/09/30播放(93422)
糖尿病是代谢性疾病，临床上的糖尿病多指2型糖尿病，由多种因素引起，具体如下：1、... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2021/02/03播放(94649)
糖尿病是代谢性疾病，临床上的糖尿病多指2型糖尿病，由多种因素引起，具体如下：
1、...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2021/02/03播放(94649)
糖尿病的病因较复杂，常与遗传因素及环境因素有关。糖尿病为自身免疫性疾病，由于各种原因导致机体发... 马文杰│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(65841)
糖尿病的病因较复杂，常与遗传因素及环境因素有关。糖尿病为自身免疫性疾病，由于各种原因导致机体发...
马文杰│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(65841)
糖尿病发病起因总的来说有两个方面环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素，这几年饮食结构发生... 李兴│山西医科大学第二医院 2019/08/05播放(98240)
糖尿病发病起因总的来说有两个方面环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素，这几年饮食结构发生...
李兴│山西医科大学第二医院
2019/08/05播放(98240)
"糖尿病的病因非常的复杂，而且目前并没有完全搞清楚，但是我们都知道一个是跟遗传密切相关，特别是2型糖尿病患者往往有明确的家族史，也就是和有血缘关系的亲属，无论是长辈、晚辈、同辈人当中，如果患有了糖尿病，其他人得糖尿病的机会就明显的增高。另外，1型糖尿病虽然不像2型糖尿病有明显的遗传易感性，但是也和遗传密切相关。另外，环境的因素很重要，比如1型糖尿病有明确的病毒感染，病毒感染可以造成胰腺各种自身免疫性的炎症，破坏胰腺的β细胞，这样胰岛素就分泌得越来越少，最后在1型糖尿病胰岛功能完全丧失。在2型糖尿病也同样跟环境因素有关系，比如肥胖，另外有些年龄的因素，其他的高脂血症都有可能造成我们胰岛功能进一步的损伤，可以造成胰岛素过量的代偿性分泌增加，这样时间长了胰岛功能就不能够胜任工作，出现了胰岛功能的减退就带来血糖进一步增高。糖尿病的病因非常的复杂，目前诊断和治疗主要是根据血糖标准和胰岛素分泌情况来进行糖尿病的分型，治疗上并不能根据病因来治疗。但是主要通过全面的血糖控制和血脂、血压以及体重管理，综合管控好，预防糖尿病的各种并发症，让糖尿病患者生活质量提高，寿命延长。虽然病因不能根治，但是能够积极的预防糖尿病，防止糖尿病病人病情加重。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/24收听(92316)
"糖尿病的确切原因还不是太明确，考虑跟遗传因素、环境因素和内分泌，以及自身免疫因素有关系。糖尿病属于内分泌系统的疾病，属于慢性病，有家族遗传史的患者，患有糖尿病的几率比较高。病毒感染可能导致1型糖尿病，比如腮腺炎病毒、风疹病毒等是引起糖尿病的原因。环境因素主要包括生活方式、饮食习惯等。人到一定年龄以后胰岛功能减退，不能够正常的代谢糖原就会发生血糖增高，不良的生活习惯，比如肥胖，吃热量太高的食物体内消耗减少，会引起血糖增高。本身有自身免疫缺陷的患者，会导致胰岛细胞受损而发生糖尿病。"
徐爽│北部战区总医院
2020/04/08收听(34123)
"糖尿病的病因主要包括两方面，即遗传因素方面和环境因素方面。遗传因素方面，1型糖尿病或者2型糖尿病均存在明显的遗传异质性，糖尿病存在家族发病倾向，25%-50%的患者有糖尿病家族史，临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病。在2型糖尿病当中也发现了很多明确的基因突变，比如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等等。环境因素中，进食过多、体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病，1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒等感染后，导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞，从而导致1型糖尿病发病。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/20收听(17587)
"糖尿病，是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，主要原因现在还没有完全明确，一般认为主要是遗传因素和环境因素共同作用的。遗传因素是糖尿病家族史的患者，像父亲母亲、兄弟姐妹罹患糖尿病，患者本人的遗传易感性就会比较多。不论是I型，还是II型，均有明显的遗传易感性。再者环境因素，进食过多、体力活动减少、肥胖，是II型糖尿病最主要的环境因素，能够使II型糖尿病遗传易感性的个体更容易发病。而I型糖尿病患者，存在免疫系统的异常，在某些病毒感染时，如柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺炎病毒感染之后，可以导致自身免疫反应连锁增强，破坏胰岛细胞的功能，出现显性糖尿病。其它特殊类型的，一些基因或是外伤等原因造成。还有妊娠期糖尿病，考虑也有跟遗传和环境因素共同作用，还有一些孕妇体内激素水平的变化相关。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/04/28收听(25024)
糖尿病的发生主要是由于遗传和环境因素两方面造成的，具体如下：1、1型糖尿病：目前... 刘惠莉│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(66118)
糖尿病的发生主要是由于遗传和环境因素两方面造成的，具体如下：
1、1型糖尿病：目前...
刘惠莉│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(66118)
糖尿病的病因主要是两个：1、遗传因素：父母有糖尿病病史，子女患糖尿病的机会相对较... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2019/06/05播放(81460)
糖尿病的病因主要是两个：
1、遗传因素：父母有糖尿病病史，子女患糖尿病的机会相对较...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2019/06/05播放(81460)
糖尿病目前病因尚不明确。包括内因和外因。内因即遗传因素，约1/2-1/4糖尿病患者有家族病史。... 关崧│北京中医药大学东方医院 2018/04/16播放(97601)
糖尿病目前病因尚不明确。包括内因和外因。内因即遗传因素，约1/2-1/4糖尿病患者有家族病史。...
关崧│北京中医药大学东方医院
2018/04/16播放(97601)
"糖尿病的病因主要包括以下几点：遗传因素，糖尿病具有家族遗传易感性，但这种遗传尚需要外界因素的作用，这些因素主要包括肥胖，体力活动的减少，饮食结构不合理，病毒感染等。肥胖是糖尿病发病的重要的原因，尤其会引发2型的糖尿病，特别是腹型的肥胖者。再就是活动，体力活动不足，体力活动可以增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重改善代谢，减轻胰岛素抵抗，降低心血管的并发症。因此体力活动减少，已经成为2型糖尿病患者发病的重要因素。再就是饮食结构有关，饮食要多样化，以保证营养的均衡，避免营养的过剩。高脂肪饮食可以抑制代谢率，使其体重增加而导致肥胖，而肥胖又是引发2型糖尿病它的主要原因。精神因素方面，精神因素在糖尿病的发生发展过程中也起到了重要的作用。再就是病毒感染，某些1型的糖尿病患者是在病人患感冒、腮腺炎这些病毒感染后而发病的，以上为糖尿病患者的病因。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(81071)
"糖尿病病因主要有两种，一种是胰岛素缺乏，另外一种是胰岛素抵抗。主要有以下两种：1、1型糖尿病发病的主要原因是胰岛细胞被破坏，胰岛素缺乏所导致的血糖增高，所以对于1型糖尿病的治疗，主要是补充胰岛素的治疗。2、2型糖尿病发病的原因，在糖尿病早期主要是胰岛素抵抗，在晚期既有胰岛素抵抗又有胰岛素缺乏。所以对于2型糖尿病主要的治疗方法是改善胰岛素抵抗，改善胰岛素抵抗包括有饮食控制和运动，肥胖患者减重。2型糖尿病首选的一线药物二甲双胍，主要的作用就是改善胰岛素抵抗。2型糖尿病晚期既有胰岛素抵抗，又有胰岛素分泌不足，所以这个阶段常常需要胰岛素治疗。对于糖尿病患者进一步的探查糖尿病的病因，针对病因给予治疗，能够更好的控制血糖。如果是胰岛素缺乏，可以给予胰岛素治疗。如果是胰岛素抵抗，建议在生活方式改善的基础上，给予改善胰岛素抵抗的药物。如二甲双胍、噻唑烷二酮类药物。 "
杨建梅│北京大学第一医院
2020/04/26收听(46652)
糖尿病与遗传背景及生活方式密切相关，当遗传背景与生活方式发生矛盾及冲突，达到一定强度且持续一定... 华文进│江南大学附属医院 2018/07/24播放(74581)
糖尿病与遗传背景及生活方式密切相关，当遗传背景与生活方式发生矛盾及冲突，达到一定强度且持续一定...
华文进│江南大学附属医院
2018/07/24播放(74581)
"1型糖尿病的基本病因是自身免疫缺陷、遗传倾向、病毒感染，常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、腮腺炎病毒等。这些原因导致胰岛β细胞被破坏，诱发1型糖尿病。正常情况下人体血糖升高时，胰岛β细胞可以产生足够的胰岛素来调节血糖。大多数1型糖尿病患者由于自身免疫系统紊乱，β细胞被严重破坏，胰岛素分泌绝对不足而导致血糖升高。遗传因素中，同卵双胎患1型糖尿病的一致性可达50%。而父母遗传给子女的遗传率并不高，若双亲中有一个人患1型糖尿病，子女患糖尿病的风险仅为2%-5%，病毒感染也是导致1型糖尿病最基本的发病原因。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(33693)
"临床上特殊类型的糖尿病为糖尿病的一种类型，目前有以下8种病因：1、胰岛β细胞功能缺陷，常见于青年人中成年发病糖尿病，为MODY，线粒体基因缺陷糖尿病。2、胰岛素作用的基因缺陷。3、胰腺外分泌疾病，比如重症胰腺炎、胰腺损伤、胰腺手术、胰腺囊性纤维变以及血色病导致了胰腺损伤严重，而引起了β细胞数量的减少，从而引起了血糖的升高。4、内分泌疾病，常见于垂体生长激素瘤、嗜铬细胞瘤、甲亢以及皮质醇增多症，因为升糖激素升高导致了胰岛素抵抗，从而引起血糖的升高。5、药物，往往见于糖皮质激素以及甲状腺激素、利尿药、β受体阻滞剂，长时间运用可以引起血糖的升高。6、感染，病毒性感染可以引起胰岛功能的损伤，从而引起血糖的升高。另外还常见于一些遗传性疾病，可以伴有血糖升高，同时伴有遗传病的临床表现，在临床上主要常见的类型，为胰腺外分泌疾病以及内分泌疾病引起的血糖升高。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/13收听(60067)
糖尿病消瘦的病因如下：1、血糖控制较差，致使摄入的营养没有被身体有效利用，导致消... 张闻宇│郑州人民医院 2018/09/25播放(85762)
糖尿病消瘦的病因如下：
1、血糖控制较差，致使摄入的营养没有被身体有效利用，导致消...
张闻宇│郑州人民医院
2018/09/25播放(85762)
"糖尿病分很多类型，不同类型的糖尿病，发病原因也不一样。最常见的是2型糖尿病。2型糖尿病是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致的糖尿病，它的发病可以被认为是一种多基因遗传的复杂性疾病。病因一方面与遗传因素有关，患者可能携带有多个致病基因，同时与环境因素关系密切，比如高热量饮食、运动过少导致的肥胖。另外，肠道菌群也与2型糖尿病发病有关。1型糖尿病的发病与遗传因素、病毒感染以及自身免疫有关。还有一些特殊类型糖尿病，比如青少年人中的成年发病型糖尿病，简称MODY，还有线粒体基因突变糖尿病，这两类糖尿病都是由于参与葡萄糖代谢的基因突变导致的糖尿病，都属于遗传性疾病。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/04/12收听(10555)
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