糖尿病身上痒是晚期吗

2018-10-22 17:36播放 :

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很多时候病人问，身上很痒又有糖尿病，是不是已经到糖尿病的最晚期阶段。其实有一些糖尿病患者很早就会有皮肤的瘙痒，有一些糖尿病患者从一开始到最后一直都没有皮肤的瘙痒。皮肤瘙痒是糖尿病的并发症之一，它产生的机制主要是血糖增高，容易并发真菌感染，神经末梢功能的影响，以及皮肤干燥，容易导致皮肤瘙痒，所以皮肤瘙痒并不代表已经到糖尿病晚期。如果糖尿病患者出现皮肤瘙痒，一方面要进一步评估糖尿病有没有相关的并发症，另外一方面也要积极的监测血糖，把血糖管理好，控制在一个合理的范围，尽可能减少皮肤瘙痒病情的发展，改善症状。

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糖尿病身上痒是晚期吗

"至少有30%的糖尿病患者容易继发皮肤损害。绝大多数是糖尿病的发展过程中，少数可作为首发症状，或者先于糖尿病症状出现，比如皮肤感染也可以出现皮炎，还有红斑等等的问题。总之，糖尿病的皮肤损害是多种多样的，并不是到了晚期会出现身上痒，出现皮炎等等。主要是血糖升高可以造成皮肤感染的皮疹、皮肤增厚，还可以造成丹毒样的红斑、色素样的紫癜等等各种各样的皮肤病变。如果糖尿病皮炎比较严重，皮肤瘙痒，这个时候就要控制血糖，再用止痒的药物，看是不是在糖尿病的治疗过程当中是药物引起。"

语音时长02:00''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/04/18收听(47387)

糖尿病身上痒是晚期吗

"糖尿病人如果身上瘙痒，提示糖尿病已经对皮肤造成了损伤，说明患者的血糖情况控制欠佳，提示患者糖尿病的年数也不是很短。所以糖尿病人身上瘙痒，具体提示哪一个阶段，不好明确。这是因为有的糖尿病人2年之后就会出现这种情况，有的糖尿病人20年之后才会出现这种情况。但是，如果通过积极的降糖以及保湿调节，积极管理糖尿病的危险因素以及合并症、并发症，糖尿病的愈后也是很不错的。"

语音时长01:16''

张宁│河北省人民医院

2018/06/23收听(10821)

糖尿病身上痒是晚期吗

糖尿病患者皮肤瘙痒非常常见，多是由于下列原因：当糖尿病患者病史超过6-8年左右时，容易发生糖尿病的慢性并发症，包括大血管病变、微血管病变和神经系统病变。糖尿病患者皮肤瘙痒多是由于神经病变所引起，神经病变是脱髓鞘改变，多发生于双下肢、双上肢对称性的麻木、疼痛、蚁走感，早期感觉敏感，晚期感觉消失，可伴有小肌群的肌肉萎缩。糖尿病患者可以有身上发痒，有时和老年瘙痒能混在一起，可以给患者应用保护神经的药物，建议患者不要用热水洗澡，洗澡的次数也不要太频繁，洗完澡以后用乳液，减少瘙痒的原因及症状。

语音时长01:20''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/21收听(57738)

糖尿病身上痒是晚期吗

"糖尿病患者周身瘙痒，是糖尿病神经病变的一种表现。糖尿病并不像肿瘤一样，根据肿瘤的大小、有没有转移等情况，分为早期、中期、晚期，糖尿病并没有这样的分期。如果患者出现这样的症状，可以给出糖尿病神经病变的诊断。患者如果血糖长期控制不好，可能在刚发现糖尿病没有几年的时候，会出现周身瘙痒的神经病变表现。患者如果血糖控制得非常达标，可能不会出现周围神经病变的表现。关于治疗，最基础的是控制血糖，另外可以给予患者维生素B1、维生素B6、维生素B12等维生素的治疗，因为这些维生素具有亲神经的作用，可能对营养神经具有一定的支持作用。另外保持皮肤的湿润，涂一些润肤乳也有一定程度的缓解。"

语音时长01:30''

高岩│中日友好医院

2019/06/01收听(52599)

糖尿病身上痒吗

"糖尿病可以出现身上痒，如果糖尿病病史时间长、血糖长期控制不佳、长期高血糖的刺激，可以引起糖尿病的神经和血管病变，导致皮肤的瘙痒。如果是糖尿病时间短，血糖过高的情况下，也可以出现短暂性的皮肤瘙痒，血糖控制下来以后，皮肤瘙痒症状有所改善。如果是在治疗过程中出现皮肤瘙痒，需要排除药物过敏引起，比如有些磺脲类降糖药物容易出现过敏。同时还要排除糖尿病合并皮肤病变，比如湿疹等，这种情况需要到皮肤科进一步诊治，同时一定控制好餐前及餐后2h血糖。"

语音时长01:11''

李美珍│东营市人民医院

2020/03/24收听(32540)

高血糖身上痒是晚期吗

高血糖导致身上痒并不算是晚期，其实糖尿病出现全身皮肤瘙痒，是典型的糖尿病周围神经病变，导致的皮肤瘙痒症状。一般糖尿病病人都会有这样的一些症状，而且糖尿病神经病变的表现有很多种，有的人表现为皮肤的瘙痒，有的人表现为四肢的麻木，有的人表现为四肢的异常的疼痛，每个人表现形式不一样。相对来说糖尿病出现的皮肤瘙痒，这种症状一般是一些前期的表现，所以并不是糖尿病晚期的表现，经过积极的治疗、控制血糖，同时给予营养神经的药物治疗，这个症状相对是比较容易缓解的。

语音时长01:11''

简磊│三峡大学附属仁和医院

2020/04/22收听(29862)

肝硬化身上痒是晚期吗

"肝硬化患者患者身上痒并不能提示处于晚期，因为肝硬化的患者出现皮肤瘙痒非常常见。主要是因为肝硬化以后出现肝功能减退、肝功能异常、转氨酶、胆红素升高，而胆红素升高以后，就会出现皮肤瘙痒的表现。即便不是肝硬化的患者肝功能异常并且胆红素升高，也可以出现皮肤瘙痒，所以肝硬化的患者身上痒并不一定说明是处于晚期。但是肝硬化晚期的患者一般处于失代偿期，肝功能比较差，转氨酶、胆红素有可能会比较高，非常容易出现乏力、瘙痒症状。所以肝硬化的患者如果出现皮肤的瘙痒，建议积极的进行治疗，不要过于担心。"

语音时长01:08''

郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院

2020/03/09收听(78035)

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糖尿病身上痒怎么办

糖尿病患者身上痒，要注意宣教，减少洗澡次数，增加洗澡之后保护性的润肤露涂抹，特别要注意手指跟脚...

阮园│浙江医院

2020/05/25播放(95536)

糖尿病是不是可以导致身上痒

"糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标，可以引起瘙痒症，患者表现为周身奇痒难忍，严重者可以影响患者睡眠。糖尿病患者血糖明显升高可以引起皮肤的干燥、脱屑增加，局部葡萄糖升高可以刺激局部的神经组织，导致皮肤瘙痒等症状。对于瘙痒严重的患者，可以对症给予抗过敏药物治疗，以减轻患者瘙痒的症状。注意积极调整降糖的药物，使血糖控制达标，要求空腹血糖控制在7.0mmol\/L以下，餐后2小时血糖控制在10mmol\/L以下。如果患者瘙痒严重，一定避免患者抓伤、挠伤，避免出现皮肤的感染。"

语音时长01:16''

樊琳琳│济宁市第一人民医院

2020/02/28收听(71453)

糖尿病身上痒怎么办

"在临床上我们经常发现糖尿病病人经常向我们诉说身上很痒，然后用药物效果不太好。这种情况是什么原因。主要可能是因为糖尿病病人皮肤内的血糖含量比较高，刺激皮肤引起发痒的症状。这个时候患者一定不要抓挠。这样可能会使感染的范围扩大。因此如果瘙痒，可以涂抹一些止痒的药膏，或者局部的轻拍打，也不要用热水烫洗，主要是要严格地控制血糖，使皮肤的葡萄糖含量降低。同时可以涂抹保湿霜，然后吃优质的蛋白，这样的综合治疗可能情况会好一些。"

语音时长01:21''

张宁│河北省人民医院

2018/05/10收听(91084)

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范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院

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为什么身上老是痒

"为什么身上老是痒，有可能是湿疹、瘙痒症或者是荨麻疹。这种痒大部分情况下属于过敏因素导致的瘙痒。除过敏性因素导致的瘙痒，还有其他因素，比如系统性因素，也就是患者自身的身体因素导致瘙痒。身体因素里最主要是内脏系统功能的改变，比如甲状腺功能异常，桥本氏病也会导致瘙痒。肾功能不全、肝功能不全也会导致瘙痒，甚至血液、电解质的变化也会导致这种皮肤瘙痒。"

语音时长01:11''

许光仓│镇江市中医院

2018/06/30收听(28897)

身上突然很痒

"身上突然间出现瘙痒，可能是由于过敏性疾病，冷、热刺激，或者是寄生虫感染导致的。一般过敏性疾病会有皮疹，比如红斑、风团、丘疹，伴有明显的瘙痒感。治疗主要是口服抗组胺药物，皮损处可以给予炉甘石洗剂，或者是糖皮质激素乳膏外用。冷、热刺激导致的皮肤瘙痒，有时是没有皮疹的，比如胆碱能性荨麻疹，与剧烈运动、情绪紧张、激动有关，此时没有皮疹，可以自行缓解，严重者给予抗胆碱能类药物口服。一些寄生虫感染，比如疥虫或者是虱病，都会导致瘙痒，治疗上，主要是给予寄生虫药物，比如硫磺乳膏外用。"

语音时长01:12''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2019/07/22收听(65459)

癌症晚期病人身上痒什么原因

"癌症晚期病人身上痒，可能是伴有了不同程度的黄疸现象。很多癌症到了晚期可以发生肝脏的转移，造成肝细胞不同程度的破坏，可以表现为肝细胞性黄疸。一些肝癌病人如果癌症的病灶发生在肝门的部位，也可以引起胆汁淤积性黄疸。很多胰头癌的病人可以压迫胆总管下端，而出现梗阻性黄疸的现象。这些黄疸的情况都可以引起病人出现明显瘙痒的症状，同时病人还会出现巩膜和周身皮肤黄染的现象，一般黄疸病情越严重，皮肤黄染的现象也就更加严重。"

语音时长01:11''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/12收听(76895)

身上为什么老是痒

身上老是瘙痒，考虑可能是皮肤过敏所致，比如吃了容易过敏的药物或者食物或者接触了容易过敏的东西，也可能是体内有较多的毒素没有排出，比如体内的代谢产物增多或者因为肾脏功能不好，经过皮肤排出了一部分代谢产物，用于这些东西的刺激导致皮肤瘙痒，临床上多见于尿毒症前期。可以先看皮肤科医生，如果考虑皮肤过敏，需要注意查找过敏原，避免接触，在医生指导下给予抗过敏治疗措施。如果排除皮肤过敏，可以做肾功能检查，看是否代谢产物增多、肾功能下降所致。

语音时长01:08''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/25收听(95579)

身上到处痒

"身上到处痒很可能是由于以下几种疾病引起的，如皮肤瘙痒症、荨麻疹、螨虫、皮炎、疥疮等疾病引起。如果患者不伴有其他的内科疾病，皮肤瘙痒症往往是由于机体的皮肤油脂分泌减少、皮肤干燥所引起的，平时多使用保湿类产品，可缓解瘙痒症状。如果是由于患者的其他脏器疾病所引起的皮肤瘙痒症，例如肝硬化、肾衰竭或者合并糖尿病的患者，往往也会出现全身皮肤瘙痒的症状，当出现上述症状的时候，应该积极前往医院就诊，进一步寻找可能的原发的致病因素，消除致病因素，可大大缓解瘙痒的症状。荨麻疹、丘疹性荨麻疹等也都会引起全身皮肤的瘙痒，致病因素也大不相同。"

语音时长01:10''

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/11/18收听(32600)

肾炎身上痒吗

"肾炎患者如果出现身上瘙痒的情况，需要考虑两种情况：1、肾炎患者伴有了皮肤疾病，这种皮肤疾病可以造成皮肤瘙痒，但是这种瘙痒绝大多数是局部瘙痒，也有伴有全身性的瘙痒，例如某些皮肤的细菌感染、病毒感染以及真菌感染或者某些遗传性的、免疫性的疾病；2、如果排除了皮肤性病变，肾炎患者伴有身上瘙痒的情况出现，有可能是血中肌酐出现了升高，毒素在皮肤沉积，刺激皮肤下的神经组织造成瘙痒的感觉，或者肌酐升高的病人血中的甲状旁腺激素升高，甲状旁腺激素升高可以造成皮肤瘙痒，所以肾炎患者伴有身上瘙痒的感觉，需要根据不同的情况来进行判断。"

语音时长01:11''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/25收听(64576)

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