精神分裂症如何诊断

2020-12-31 16:04播放 :

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精神分裂症诊断有严格标准,即需同时符合以下四条标准:

1、症状标准:多数精神分裂症的患者均有荒谬的想法,即可能有幻觉、妄想或有言语紊乱以及频繁的思维脱轨或思维松弛,讲话不着边际,思维毫无逻辑性或者具有明显的较混乱或紧张性行为,还会有情绪方面的问题;

2、严重程度标准:精神症状需严重到足以影响社会功能,如学生不能上学,职工不能工作,退休的人丧失做家务的能力;

3、病程标准:需确定患者出现精神症状和社会功能的影响持续达1-6个月;

4、排除标准:即患者虽然表现类似于精神分裂症,但是若有其它的疾病,如脑炎或脑肿瘤,出现较多类似于精神分裂症的症状,也无法诊断为精神分裂症;此外,若服用与精神活动有关的药物后出现精神障碍,也无法诊断精神分裂症。

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对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍有哪些

"对诊断精神分裂症患者,有重要价值思维障碍主要有以下几方面。在与患者交谈时往往难以理解、无法深入,往往不知所云。在交谈过程中,患者说话毫无意义兜圈子,经常游离于主体之外,回答说不到重点,抓不住要点,多称为思维散慢。有时可以出现词语支离破碎,根本无法交谈,称为思维破裂。部分患者使用普通词语、普通符号,甚至动作表达某种特殊意义,只有患者本人才能理解,称为病理性象征性思维。有的患者出现创造性词、符号,并且给予特殊意义,称为词语新作。有的患者可出现逻辑推理荒谬、离奇,称为逻辑倒错。思维可以出现中心思想无法捉摸,缺乏实际空洞议论,称为诡辩论。此外,患者整天沉迷于毫无意义幻想、宏伟计划、理论探讨,不与外界接触,沉浸在自我世界中,称为内向性思维。有的患者脑中出现两种相反的矛盾、对立观念,无法判断对错,影响行为取舍,称为矛盾思维。还可以出现无外界因素影响下,思维突然出现停顿、空白,称为思维中断,同时感觉到思维被抽走,称为思维被夺。有的患者可以涌现大量思维,并且伴有明显不自主感觉、强制感,称为思维云集或强制性思维。还有患者感觉到某种不属于自己感觉,是别人或者是外界强行塞入,称为思维插入。慢性患者可以出现词汇贫乏,感觉脑子比较空空,没有什么可以说,主动性语言少,此种现象称为思维贫乏。在思维内容方面,可以出现多种妄想,如被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、钟情妄想、非血统妄想、特殊意义妄想,以上都是精神分裂症重要的思维障碍。"

语音时长02:28''

万兴松安徽省精神卫生中心

2021/04/20收听(41141)

什么是精神分裂症

"什么是精神分裂症?精神分裂症是精神疾病的名称,是一种严重的精神疾病,我们平常所说的精神病主要类型之一就是精神分裂症。精神分裂症是比较复杂的精神疾病,典型的表现是在青壮年期起病,20多岁到30出头的年龄段第一次起病是比较多见的,早的也有少年期起病的,比如十13-14岁或者14-15岁起病,再晚一点也可能到40岁左右,但是多数第一次起病是在20-30岁的年龄段起病。精神分裂的表现有两个层面:第一、自己心理活动之间的不协调。正常的心理活动是想什么事有什么样的情绪反应,就有什么样的行为,都是一致的,能够比较协调,但是精神分裂症发病的患者会表现的相互不协调,比如一方面感到有人迫害自己、跟踪监视自己,但是另一方面又显得蛮不在乎,没有相应的防范行为,或者也没有紧张情绪的表现。因为正常情况下,如果真正确认有人在监视跟踪自己,会有精神紧张的反应。第二、另一个分裂的意思就是精神活动、言语行为和周围的环境不协调,和周围的环境缺乏基本、有效的沟通,显得特别孤僻,在周围人都遇到喜事或者大家高兴的时候,患者会表现出悲伤的反应,是比较典型的表现。总体来讲,精神分裂症是复杂的、严重的疾病,一旦确诊精神分裂症就一定要坚持到精神科定期复诊、复查,配合治疗,以达到尽可能好的治疗效果。"

语音时长02:56''

张卫华北京大学第六医院

2020/04/23收听(44478)

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